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- Cómo aprender "Ciencia de la prescripción"Yu Mei, estudiante de posgrado de 2003 en la Universidad de Medicina Tradicional China de Shandong, es uno de los muchos cursos de medicina tradicional china. Muchos estudiantes tienen dolor de cabeza cuando aprenden recetas. Piensan que memorizar canciones es aburrido y las olvidan más tarde. Especialmente en la práctica clínica o cuando estoy sentado con profesores, descubrí que la mayoría de las prescripciones utilizadas en la práctica clínica son diferentes de las aprendidas en los libros de texto: algunas prescripciones solo son vagamente consistentes con uno o dos sabores que he aprendido. La sombra del Fangzi original. ; los demás son completamente irreconocibles y están creados íntegramente por el profesor. Entonces hay muchas dudas y de nada sirve sugerir memorizar la receta. ¿Cuántas recetas necesitas memorizar? ¿Cómo llevarlo? ¿Cuál es la relación entre prescripción y práctica clínica? Espere una serie de preguntas. Aunque el autor no ha practicado clínicamente durante mucho tiempo, tiene cierta experiencia en el aprendizaje de prescripciones durante su trabajo y estudio. Espera dar algo de inspiración a las generaciones futuras de académicos. 1. ¿Cuántas recetas necesitas memorizar? Las recetas seleccionadas en el libro de texto "Ciencia de las recetas" son relativamente precisas y representativas en varios temas. Hay más de 200 recetas en total. Son la piedra angular de muchas recetas y deben tenerse en cuenta. Basta recordar estas recetas famosas y las recetas clínicas de uso común. Después de ser médico, me temo que, según las necesidades clínicas, seguiré enriqueciéndome con recetas nuevas y eficaces que no he aprendido, para duplicarme. Recuerdo que había un tal Sr. Fan Tiantu en Nanjing que dominaba 10.000 recetas. 2. ¿Cómo memorizar la prescripción? La forma de memorizar las recetas varía de persona a persona. Puede seguir las canciones prescritas en el libro de texto. Las canciones son pegadizas y fáciles de recordar. También puede inventar una rima a su manera para memorizarlas. En resumen, lo que pasa es que el enfoque que adoptamos es diferente, no hay ningún oportunismo. Mientras los jóvenes enérgicos trabajen duro, no será difícil memorizar de doscientas a trescientas recetas. ¿Qué debo hacer si lo olvido poco después de memorizarlo? Recita de nuevo, la repetición es la madre de la memoria. Lo que recuerdo cuando era joven todavía está fresco en mi mente cuando sea mayor. A esto se le llama "habilidades infantiles". 3. ¿Cómo aprender medicina recetada? La comprensión es el padre de la memoria. El propósito de aprender prescripciones es utilizarlas. Por lo tanto, no sólo debemos recitarlo, sino también aprender su método del cubo memorizando su composición, para entender su significado cuadrado. Debe quedar clara la dosificación de monarca, ministro, auxiliar y medicina. Por ejemplo, Xu Ling dijo: "Las prescripciones de los sabios de las dinastías pasadas también deducían la fuente de la farmacología, reconocían las propiedades de la medicina, observaban la suavidad del olor, juzgaban los gustos y disgustos de los órganos internos, los cónyuges. del monarca y los ministros, exploró el origen de la enfermedad y dedujo que los meridianos no tienen esencia y su sabor no es "Treinta y cuatro, el cambio no es malo". También señaló: "La diferencia". en las recetas antiguas es sutil e increíble. Depende de la condición, los meridianos, las propiedades del medicamento y la gravedad de la enfermedad que trata, ileso, por lo que no es necesario tener técnicas sofisticadas, sino darse el gusto de hacerlo. y enfermedades complicadas y ejercen efectos milagrosos "Sólo comprendiendo su significado tridimensional podemos captar su verdadero significado y podemos integrar y utilizar libremente la evidencia clínica". Además, también debe aprender a comparar y analizar recetas similares, como Guizhi Decoction y Ephedra Decoction, Ephedra Decoction y Ephedra Decoction, Ephedra Decoction y Maxing Yigan Decoction, Big and Small Qinglong Decoction, Xiao Qinglong Decoction y Shegan Ephedra Decoction, Sangju. Yin y Yin Qiaosan, Decocción Sanchengqi, etc. Mediante un análisis comparativo, se pueden aclarar las características de los medicamentos recetados, lo que puede ayudar a profundizar la memoria de los medicamentos recetados. Cabe señalar que algunas recetas son el resultado de los arduos esfuerzos del autor, como la decocción Buzhong Yiqi de Dongyuan, las píldoras Dabuyin de Danxi, la decocción Huiyang Jiuji de Tao Jie'an, Bupi Yin Fang de Wu Cheng, etc. Algunos médicos son famosos por sus nombres, como Han, Wei Liuzhou y Yang Xian, quienes escribieron Sanzi Yangqin Decoction. Si puedes aprender más sobre sus pensamientos académicos de su lado, no sólo los recordarás con firmeza, sino que también ganarás más. 4. ¿Cuál es la relación entre prescripción y práctica clínica? En primer lugar, aplique las prescripciones aprendidas a la práctica clínica, desde las "reglas" hasta los "círculos cuadrados", y aprenda a sumar y restar cambios en la práctica clínica. Como comentó el fallecido médico famoso sobre el caso del Dr. Ye: "Nunca antes se había visto la belleza de la suma, la resta y la transformación". "Si sabes lo que es común, puedes efectuar cambios". Después de más de 65.438 años y 20 años de práctica de la medicina, tiene un rico conocimiento teórico y experiencia clínica. Debe deshacerse gradualmente de los grilletes de las recetas para lograr mejores efectos clínicos. Xu Shu, un médico famoso de la dinastía Song, dijo: "Leí los libros de Zhongjing y utilicé el método de Zhongjing, y nunca me quedé atrapado en el lado de Zhongjing, que se llama el corazón de Zhongjing. En la dinastía Yuan, Luo Tianyiye defendía el "síndrome clínico". prescripciones". Jin Shoushan señaló: "Para tratar una enfermedad clínicamente, uno debe dominar varias prescripciones principales y utilizarlas de manera flexible en cualquier momento". Xu Ling señaló en el prefacio de "Regulaciones Lantian": "Cada enfermedad debe tener una prescripción principal, y "Debe haber un medicamento principal, si el nombre de la enfermedad es el mismo pero la causa es diferente, o la causa es la misma pero los síntomas son diferentes, cada uno tiene su propia receta y medicamento principal", dijo Pu Fuzhou, quien ahora es. un practicante de medicina china, enfatiza aún más "el enfoque propio de una persona". Dijo: "Los médicos no tienen una 'llave para pasar'. Ver a un médico es como abrir una cerradura con una llave. Para mil cerraduras se necesitan mil llaves. Es decir, los síntomas son exactamente los mismos, pero las personas son hombres". , mujeres, mayores y jóvenes, el lugar es el este, el oeste, el norte y el sur, a veces primavera, verano, otoño e invierno, la calidad se trata de fortaleza y debilidad, lo que requiere que busquemos puntos en común mientras nos reservamos las diferencias y semos "una sola persona". a la vez". Sólo así podremos deshacernos del método tradicional de prescripción y mejorar la eficacia. "Sabiendo esto, las personas que tienen productos preparados pueden utilizarlos en la práctica clínica, cualquiera que no realice la conversión de resta. correctamente es totalmente incorrecto. Las personas que no tienen forma de utilizarlo encontrarán su propio camino gracias a la evidencia. Como dijo Zhang Jiegu: "Las prescripciones de los predecesores son también las prescripciones de los predecesores para la diferenciación de síndromes. Aquellos que quieran utilizarlo deben observar el síndrome, buscar su causa y 'señalar el pulso qi inferior' del cuerpo para vea si es apropiado". Una vez lo describió vívidamente. Esto se compara con "derribar una casa vieja y construir una nueva". Algunos materiales se pueden utilizar siempre que estén disponibles, pero no los utilice si no son necesarios. Si son completamente inadecuados, tendrán que resolverlo por sí solos. En segundo lugar, estudiar la "condición" del paciente y buscar resultados inmediatos para aliviar el dolor del paciente y salvarle la vida. Yuan Hua Shou trató a "una mujer repugnante que comía todas las noches, lo que le provocó vómitos la noche siguiente. Su pulso era pesado y débil, y la medicina para calentar el estómago que le dio no tuvo ningún efecto.
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