¿Cómo se reformará el sistema de salud?
En primer lugar, debemos consolidar y mejorar el nuevo sistema médico cooperativo rural. El foco de trabajo en los próximos tres años es consolidar la cobertura, mejorar los niveles de seguridad, fortalecer la gestión y facilitar a la gente. Debemos centrarnos en varios aspectos para su implementación: primero, consolidar los resultados de desarrollo de la nueva atención médica cooperativa rural y mantener la tasa de cobertura por encima del 90%. En segundo lugar, aumentar gradualmente el nivel de financiación el año próximo, los subsidios de los gobiernos en todos los niveles alcanzarán los 120 yuanes per cápita y los estándares de pago individuales de los agricultores se incrementarán adecuadamente. En tercer lugar, ampliar gradualmente el alcance de la protección a los servicios ambulatorios, ajustar la línea de pago mínimo, la línea de tope y el índice de reembolso para reducir aún más la carga de costos de los agricultores participantes. Al mismo tiempo, mejoraremos gradualmente el nivel de coordinación, reformaremos gradualmente los métodos de pago, mejoraremos los servicios y fortaleceremos la supervisión de los fondos.
El segundo es establecer un sistema nacional de medicamentos esenciales. El sistema nacional de medicamentos esenciales es una importante innovación institucional para garantizar el uso básico de medicamentos por parte de la población. Para que este sistema sea efectivo lo antes posible, los departamentos de salud de todos los niveles trabajarán junto con los departamentos gubernamentales pertinentes para realizar varias tareas: Primero, De conformidad con el "Catálogo Nacional de Medicamentos Esenciales" publicado por el "Catálogo de Medicamentos Esenciales (Edición de 2009)" estatal, las autoridades de la industria deben garantizar la producción, el suministro, la calidad y la seguridad de todos los medicamentos esenciales. En segundo lugar, implementar licitaciones públicas estandarizadas y adquisiciones de medicamentos esenciales nacionales a nivel provincial para reducir los precios de adquisición. En tercer lugar, establecer un mecanismo para la distribución directa de medicamentos esenciales a instituciones médicas y de salud en todos los niveles. En cuarto lugar, cada provincia (región autónoma, municipio directamente dependiente del Gobierno Central) determina el precio de compra unificado de los medicamentos esenciales en la región, incluidos los costos de distribución, de acuerdo con el precio de referencia nacional al por menor de los medicamentos esenciales. Al mismo tiempo, promoveremos el uso racional de los medicamentos esenciales e incluiremos todos los medicamentos esenciales en la lista de reembolso de medicamentos del sistema de seguridad médica básica de manera oportuna, con una tasa de reembolso significativamente mayor que la de los medicamentos no esenciales.
El tercero es fortalecer la construcción de un sistema de servicios de salud de base. A través de tres años de arduo trabajo, mejoraremos aún más el sistema, mejoraremos las capacidades, mejoraremos la calidad e implementaremos la naturaleza de bienestar público de las instituciones médicas y de salud de base. Primero, de acuerdo con los planes y estándares de construcción para las agencias de servicios de salud de condados, municipios, aldeas y comunidades urbanas determinados por el estado, debemos hacer un buen trabajo en los proyectos de construcción y garantizar la calidad de los mismos. En segundo lugar, debemos implementar la tarea de formar un equipo de profesionales de la salud de base y enriquecer los equipos médicos y de salud de base urbanos y rurales a través de medidas como capacitación gratuita específica, reembolso de tasas de matrícula y préstamos estudiantiles, y contratación de médicos en ejercicio con fondos públicos; A través del apoyo de contraparte, orientación vertical y capacitación en el trabajo y otros métodos se utilizarán para mejorar el nivel profesional y técnico del personal médico y de salud de base, especialmente en las regiones central y occidental. Se debe prestar especial atención a estabilizar y fortalecer el equipo de médicos rurales y garantizar sus subsidios, seguridad de pensiones y otros beneficios. Al mismo tiempo, mientras implementamos políticas gubernamentales de inversión, promoveremos la reforma de los mecanismos de gestión y operación. Transformar activamente el modelo de servicio para satisfacer las necesidades de las personas. Fortalecer la evaluación del desempeño, mejorar los servicios y aumentar la eficiencia.
El cuarto es lograr gradualmente la equiparación de los servicios básicos de salud pública. La equiparación de los servicios de salud pública es una medida importante para mejorar la salud de los residentes y lograr la equidad sanitaria. A partir de este año, avanzaremos de manera integral en varias tareas: Primero, garantizar que los servicios nacionales básicos de salud pública se brinden de forma gratuita a los residentes urbanos y rurales. Se ha determinado preliminarmente que habrá 21 proyectos nacionales de servicios básicos de salud pública en 9 categorías para este año y el próximo, y todas las localidades deben implementarlos rápidamente de acuerdo con el espíritu de los documentos pertinentes. En segundo lugar, aumentar aún más los principales proyectos nacionales de servicios de salud pública sobre la base de continuar implementando importantes proyectos de salud pública, como la prevención y el control de enfermedades importantes como la tuberculosis y el SIDA, el programa nacional de inmunización y los partos hospitalarios para las mujeres rurales. a partir de este año, determinó y aceleró la implementación de la "vacunación contra la hepatitis B para personas de 8 a 15 años", "prevención y control de la fluorosis causada por la contaminación por quema de carbón", "ácido fólico complementario gratuito para las mujeres rurales en edad fértil". "Edad antes del embarazo y embarazo temprano", "Construcción de proyectos inofensivos como "baños sanitarios", "cirugía de restauración de la vista para pacientes pobres con cataratas", "detección temprana de cáncer de mama y de cuello uterino para mujeres rurales". En tercer lugar, fortalecer aún más la creación de capacidad en los servicios de salud pública y mejorar la capacidad de prevenir y tratar enfermedades importantes y responder a emergencias de salud pública.
El quinto es impulsar de forma activa y sostenida la reforma piloto de los hospitales públicos. En un futuro próximo, el Ministerio de Salud trabajará con los departamentos pertinentes para formular un plan piloto para promover la reforma de los hospitales públicos. Todas las localidades deben seleccionar áreas y unidades piloto de acuerdo con los requisitos del plan e iniciar el trabajo piloto lo antes posible. posible con la cooperación de los dirigentes gubernamentales y los departamentos pertinentes. Y centrarse en varios (0) vínculos: Primero, ajustar racionalmente el diseño y la escala de los hospitales públicos e implementar planes regionales de salud y planes de establecimiento de instituciones médicas. En segundo lugar, reformar el sistema de gestión. Explorar el establecimiento de un sistema de gestión de hospitales públicos autorizado, unificado y eficiente bajo el sistema de departamentos grandes, y explorar el establecimiento de una estructura de gobierno de personas jurídicas de hospitales públicos con el comité de gestión del hospital como núcleo.
En tercer lugar, reformar el mecanismo de compensación de los hospitales públicos, implementar plenamente las políticas de inversión del gobierno, reformar gradualmente el mecanismo de complementar el tratamiento médico con medicamentos y revertir el comportamiento de búsqueda de ganancias. Cuarto, reformar el mecanismo operativo, implementar integralmente sistemas de reclutamiento de personal, gestión de puestos y salarios basados en el desempeño para movilizar efectivamente el entusiasmo del personal médico. Al mismo tiempo, mejoraremos la gestión interna, fortaleceremos la supervisión, optimizaremos la estructura y promoveremos la estandarización de los hospitales a nivel de condado.