Informe de autoexamen sobre revisiones de prescripción hospitalaria

Promover el uso racional de medicamentos esenciales, estandarizar el comportamiento de prescripción de los médicos en los hospitales públicos a nivel de condado y los centros de salud municipales, mejorar la calidad de las recetas y garantizar la seguridad médica. El siguiente es un informe de autoexamen sobre revisiones de recetas hospitalarias compilado por mí. ¡Todos pueden consultarlo! Informe de autoexamen sobre revisiones de recetas hospitalarias:

Para implementar la "Ley de Administración de Medicamentos". , "Ley de gestión de recetas" y "Recetas hospitalarias" revisan los estándares de gestión (ensayo) "y otras leyes y regulaciones relevantes para estandarizar las recetas, mejorar la calidad de las recetas, promover el uso racional de los medicamentos y garantizar la seguridad de los medicamentos del paciente. Realizamos autoexámenes en pacientes ambulatorios prescripciones.

Efectivamente se encontraron algunas recetas no razonables durante la inspección, las cuales se resumen a continuación:

1. Las recetas no contaban con la firma ni sello del médico

2. El uso y la dosis de las recetas son irrazonables

3. Los medicamentos tópicos y orales se expiden con la misma receta al mismo tiempo

4. Administración repetida

5. El diagnóstico y la medicación son inconsistentes

En el trabajo real, una vez que descubrimos prescripciones irrazonables, nos comunicaremos con el médico lo antes posible y resolveremos el problema de manera oportuna para evitar prescripciones irrazonables. . Mejoraremos el trabajo futuro y las medidas de mejora son las siguientes:

1. El departamento de farmacia del hospital estableció un equipo de revisión de recetas

2. Resumir periódicamente las recetas irrazonables cada mes y comunicarse con los médicos

3. Capacitar periódicamente al personal de farmacia

4. Realizar periódicamente intercambios farmacéuticos con los médicos

En resumen, mejorar la calidad de las recetas y promover la medicación racional y garantizar la seguridad de los medicamentos es una tarea ardua y a largo plazo, por lo que deberíamos ser más serios y diligentes en nuestro trabajo futuro. Informe de autoexamen sobre la situación 2 de evaluación de prescripciones hospitalarias:

Con el fin de mejorar el nivel racional de medicación de los médicos en los centros de servicios de salud comunitarios de nuestra ciudad, estandarizar el comportamiento de prescripción de los médicos y garantizar la seguridad médica. El 5 de agosto de 2016, nuestra oficina organizó el Centro de Control de Calidad de Gestión Farmacéutica de Yueqing para realizar una revisión centralizada de las recetas para pacientes ambulatorios de los centros de servicios de salud comunitarios de la ciudad, y realizó comentarios in situ el 6 de agosto. Ahora se informan los resultados de las revisiones. Esperamos que todas las unidades presten mucha atención a los problemas encontrados en las revisiones, tomen medidas efectivas y mejoren continuamente la calidad de las prescripciones hospitalarias.

1. Situación general.

Esta revisión de recetas seleccionó al azar una cierta cantidad de recetas para pacientes ambulatorios de cada centro de servicios de salud comunitario y realizó revisiones basadas en las "Pautas para revisar recetas irrazonables en instituciones médicas de Wenzhou (ensayo)". .

2. Principales problemas existentes.

A juzgar por los resultados de la evaluación, la tasa de aprobación de prescripciones de cada centro de servicios de salud comunitarios no ha alcanzado el 95%. Existen los siguientes problemas principales:

(1) Aspectos de redacción

　1. Las recetas manuscritas suelen tener letra ilegible, uso de nombres comerciales de medicamentos y especificaciones y formas de dosificación no escritas.

2. El preámbulo de la prescripción está incompleto. La dirección particular del paciente y el número de contacto faltan o se desconocen; la edad del paciente, especialmente la edad de los recién nacidos y los bebés, no está escrita de manera estandarizada.

3. El diagnóstico clínico preliminar no está escrito de forma estandarizada, y el diagnóstico se expresa mediante manifestaciones o síntomas clínicos.

4. El farmacéutico sólo firma el preparado y no firma la revisión. Si trabaja solo, deberá firmar dos veces para demostrar que la receta que preparó ha sido revisada nuevamente.

(2) Uso de drogas

1. Se abusa gravemente de la levofloxacina y otras fluoroquinolonas. Las fluoroquinolonas se pueden usar para infecciones intestinales, infecciones respiratorias adquiridas en la comunidad e infecciones del tracto urinario adquiridas en la comunidad. Generalmente no se usan para infecciones de otros sistemas distintos del digestivo y urinario y no se pueden usar como medicamentos preventivos.

2. La frecuencia o dosis de los medicamentos antibacterianos no es razonable. Por ejemplo, las inyecciones de penicilina deben administrarse varias veces al día; la levofloxacina debe ser de 0,2 g, administrada dos veces al día, o de 0,4 g, administrada una vez al día.

3. Uso de antibióticos sin indicaciones. Los medicamentos antibacterianos se utilizan para "enfermedades", "resfriados", "tos", "artritis", "reumatismo", "contusión de tejidos blandos", "paperas", "diarrea", etc.

4. No se realizan pruebas cutáneas con penicilinas orales; no se pueden realizar pruebas cutáneas con cefazolina para antibióticos de cefalosporina, y se debe utilizar la solución original.

5. No es adecuado el uso combinado de fármacos.

El uso combinado de dos medicamentos antibacterianos es generalmente apropiado, y el uso combinado de tres medicamentos antibacterianos generalmente no se recomienda a menos que existan circunstancias especiales. No se recomienda el uso combinado de inyecciones de medicina china patentadas en clínicas ambulatorias.

6. El uso de grandes infusiones no es razonable. Por ejemplo, inyecciones de una sola botella de aminoácidos compuestos, emulsiones grasas, etc., y solución salina fisiológica como disolvente para inyecciones de medicina tradicional china.

7. Repetir la medicación. Por ejemplo, Tylenol se usa en combinación con paracetamol compuesto, metilamina se combina con paracetamol compuesto, metoxifenamina compuesta se combina con tabletas de aminofilina, etc., algunas recetas usan dos medicamentos con los mismos efectos farmacológicos, como la combinación de amlodipino y nifedipino. la combinación de bromhexina y ambroxol, etc.

En otros aspectos, también hay fenómenos como que el diagnóstico y la medicación no son consistentes; hay más de 5 medicamentos en una sola prescripción; el uso y dosificación de los medicamentos son inadecuados; lugares después de la dosificación no cumple con los requisitos escritos de las normas de gestión de prescripciones.

3. Requisitos de trabajo del siguiente paso.

(1) Mejorar el conocimiento de las revisiones de recetas. Todas las unidades deben aprovechar esta revisión como una oportunidad para establecer un sistema de revisión de recetas y llevar a cabo el trabajo de revisión de recetas en estricta conformidad con el "Reglamento sobre gestión de recetas" y el "Reglamento sobre la gestión de la aplicación clínica de medicamentos antimicrobianos" para mejorar eficazmente la calidad. de prescripciones y promover el uso clínico racional de los medicamentos.

(2) Mejorar la aplicación de los resultados de la revisión de recetas. Todas las unidades deben analizar y clasificar cuidadosamente los problemas encontrados en las revisiones, tomar medidas efectivas para mejorar continuamente la calidad de las prescripciones, mejorar la estandarización de las prescripciones y la idoneidad de los medicamentos, formular sistemas y medidas de recompensa y castigo, publicar los resultados de las revisiones y incorporarlos a las rutinas diarias. Bajo revisión laboral.