Reglas para la redacción de recetas por parte de médicos asistentes clínicos
Las reglas para redactar recetas para médicos asistentes clínicos son puntos de conocimiento que todo candidato que realice el examen de médico asistente clínico debe dominar. El editor de Global Online School las ha recopilado y compilado de la siguiente manera para su referencia.
(1) El estado general del paciente y el diagnóstico clínico deben completarse de forma clara y completa, y coherente con la historia clínica.
(2) Cada receta se limita a medicamentos para un solo paciente. Educación médica | Recopilado y organizado en línea
(3) La letra debe ser clara y no se permite ninguna alteración, si se requiere modificación, se debe colocar una firma en la parte modificada y se anotará la fecha de la modificación; .
(4) Los nombres de los medicamentos deben escribirse en nombres chinos estandarizados. Si no hay nombres chinos, se pueden escribir en nombres en inglés estandarizados. Las instituciones médicas, los médicos y los farmacéuticos no pueden preparar abreviaturas de medicamentos; o usar nombres en clave por sí solos al escribir medicamentos. El nombre, la dosis, la especificación, el uso y la dosis deben ser precisos y estandarizados. El uso del medicamento puede escribirse en chino, inglés, latín o abreviaturas estandarizadas, pero con palabras ambiguas. No se permiten mensajes como "seguir el consejo del médico" y "para uso personal".
(5) Se debe completar la edad del paciente en su totalidad. Para recién nacidos y bebés, se debe escribir la edad en fecha y mes. Si es necesario, se debe anotar el peso.
(6) La medicina occidental y la medicina patentada china se pueden recetar por separado, o se puede emitir una receta y las piezas de la medicina china se deben recetar por separado.
(7) Al emitir recetas de medicamentos occidentales y medicamentos patentados chinos, cada medicamento debe estar en una línea separada y cada receta no debe exceder los 5 tipos de medicamentos.
(8) Al escribir recetas para preparaciones de medicina tradicional china, generalmente deben ordenarse en el orden de "señor, ministro, asistente y enviado"; los requisitos especiales para la dispensación y la decocción se indican en la parte superior; lado derecho del medicamento, y se agregan corchetes como envolver con tela, freír primero, luego servir, etc., si existen requisitos especiales para el lugar de origen y procesamiento de las piezas de decocción, se deben indicar antes del nombre de. la droga.
(9) El uso y la dosis del medicamento deben usarse de acuerdo con el uso convencional y la dosis especificada en las instrucciones del medicamento. Cuando circunstancias especiales requieran un uso excesivo, se debe indicar y firmar nuevamente el motivo.
(10) Salvo circunstancias especiales, debe indicarse el diagnóstico clínico.
(11) Dibuje una barra en el espacio en blanco después de emitir la receta para indicar que la receta se ha completado.
(12) El estilo de la firma y la firma especial del prescriptor deben ser consistentes con el estilo conservado por el departamento de farmacia del hospital como referencia y no deben cambiarse arbitrariamente; de lo contrario, la muestra debe volver a registrado para el mantenimiento de registros.