Explicación de términos de enfermería: método de colocación de catéter urinario permanente
Dejar el catéter en la vejiga después del cateterismo para drenar la orina y evitar infecciones causadas por cateterismos repetidos.
(1) Finalidad
1. Para pacientes con retención urinaria o incontinencia urinaria causada por paraplejía.
2. Coloque un catéter urinario antes de la cirugía pélvica para evitar lesiones accidentales en la vejiga durante la cirugía.
3. La orina debe liberarse regularmente después de la cirugía de uretra y periné. Puede proteger heridas e incisiones de la contaminación.
4. Se utiliza para observar la función renal después de algunas operaciones importantes o quemaduras de gran superficie, así como en el rescate de pacientes críticos.
(2) Suministros Además de los suministros para el cateterismo urinario, prepare bolsas de recolección de orina esterilizadas, cintas adhesivas y imperdibles.
(3) Método de operación
1. Afeitar el vello púbico para fijar el catéter urinario.
2. Después del cateterismo, quítese los guantes y fije el catéter con cinta adhesiva.
Mujeres: Utiliza un trozo de cinta de 4cm de ancho y 12cm de largo, y corta un extremo de la parte de 2/3 en 3 tiras. Coloque 1/3 de la parte completa en el monte de Venus, corte la del medio de las tres tiras y conéctela al catéter urinario, y las dos tiras restantes se unen de forma cruzada a los labios mayores y la raíz del muslo en el lado opuesto.
Machos: Prepare 2 trozos de cinta adhesiva de una sola ala en forma de mariposa, fíjela a ambos lados del pene y luego use una tira de cinta adhesiva para reforzar el pene en un círculo, con la abertura hacia arriba. . No superponga los dos extremos para evitar comprimir el pene. La parte doblada de la cinta debe estar 2 cm más allá del glande y use cinta para fijar las dos cintas dobladas en el catéter urinario en un anillo a 1 cm de la uretra.
Cuando utilice un catéter de Frey, inyecte 10 ml de solución salina estéril o aire en el balón después de la intubación para fijar el catéter urinario y evitar que se deslice.
3. Después de la fijación, conecte el extremo del catéter urinario a la bolsa recolectora de orina estéril. El tubo de drenaje debe dejarse lo suficientemente largo para que pueda girarse y fijarse a la sábana con un alfiler para evitar que el catéter se salga accidentalmente al girarse.
(4) Enfermería
1. Mantenga el drenaje suave. Evite la presión, la distorsión y la obstrucción del catéter.
2. Prevenir la infección retrógrada. Mantenga limpia la abertura uretral, limpie la abertura uretral 2 veces al día con una solución de clormetionina al 0,1%, cambie la bolsa recolectora de orina regularmente todos los días, registre la producción de orina, cambie el catéter urinario una vez a la semana, sin importar cuándo, el tubo de drenaje y bolsa recolectora de orina No debe estar por encima de la sínfisis púbica y evitar el reflujo de orina.
3. Anime al paciente a beber más agua y cambiar la posición acostada con frecuencia. Si la orina está turbia, precipitada o cristalizada, se debe realizar un lavado de la vejiga a tiempo. Controle la orina una vez por semana.
4. Entrenar la función de la vejiga. Se pueden utilizar bloqueos y drenajes intermitentes para llenar y vaciar la vejiga con regularidad y promover la recuperación de la función de la vejiga.
5. Cuando el paciente se levanta de la cama para realizar actividades o para realizar un examen, puede traer consigo una bolsa de orina. El método: fije el catéter urinario en la parte inferior del abdomen; mantenga la bolsa recolectora de orina por debajo de la sínfisis púbica. También puede separar el catéter urinario de la bolsa recolectora de orina, envolver el extremo del catéter urinario con una gasa esterilizada, doblarlo hacia atrás y atarlo firmemente con cinta adhesiva y fijarlo en la parte inferior del abdomen; se puede envolver con una gasa esterilizada o insertar en un tubo de ensayo esterilizado en el interior, fijado a la sábana. Cuando el paciente está en cama, los extremos abiertos de los dos tubos deben desinfectarse de forma rutinaria y luego conectarse.