Introducción a la trombina
2 Referencia en inglés Trombina [Diccionario bilingüe de ciencia y tecnología del siglo XXI]
3 Medicamentos esenciales nacionales Esenciales nacionales relacionados con la trombina Información sobre el precio de venta al por menor del medicamento
Número de serie del medicamento esencial
Número de serie del catálogo Nombre del medicamento Especificaciones de la forma de dosificación Referencia de la unidad de venta al por menor
Observaciones sobre la categoría de precio 908 137 Coagulación Congelador de enzimas polvo seco uso externo frasco 2000 unidades 56,2 Algunos productos químicos y biológicos* △ 909 137 Trombina polvo liofilizado uso externo frasco 200 unidades 9,6 Medicamentos químicos y productos biológicos 910 137 Trombina polvo liofilizado uso externo frasco 500 unidades 19,4 Medicamentos y productos biológicos Producto 9165388+0000 unidades botella 33.1 Productos químicos y biológicos parte 912 137 Trombina polvo liofilizado para uso externo botella 5000 unidades 113 Productos químicos y biológicos parte 913 botella 1000 unidades 65438.
1. Los productos con “*” en la columna de comentarios de la tabla son productos representativos.
2. Si las especificaciones de formas farmacéuticas representativas en la tabla están marcadas con "△" en la columna de comentarios, los precios de las especificaciones de formas farmacéuticas representativas y las especificaciones relacionadas con una clara relación de diferencia de precios son precios provisionales.
4 Instrucciones para la trombina 4.1 Nombre del medicamento: trombina
4.2 Nombre en inglés de la trombina
4.3 Alias de la trombina: fibrinasa
4.4 Clasificación de medicamentos sanguíneos>: Procoagulantes
4.5 Formas farmacéuticas: 100U, 200U, 500U, 1000U, 2000U, 5000U, 10000U por frasco.
4.6 Efectos farmacológicos de la trombina La trombina es un agente hemostático local de acción rápida que se elabora extrayendo protrombina de la sangre de ganado vacuno, porcino y conejos y añadiendo tromboplastina y calcio para activarla. soluciones de sangre, plasma y fibrinógeno sin otras sustancias también se pueden usar en combinación con esponjas de gelatina absorbentes para la hemostasia local, pero no se pueden usar para humedecer agentes hemostáticos de colágeno de microfibra. La trombina es una enzima clave en el mecanismo de coagulación. Puede actuar directamente en el último paso del proceso de coagulación y promover la conversión del fibrinógeno soluble en plasma en fibrina insoluble. Después de la administración local, actúa sobre la superficie de la herida para formar rápidamente un coágulo estable en la sangre, que puede usarse para controlar el sangrado capilar y venoso. La trombina por sí sola no puede controlar la hemorragia arterial. Otros efectos de la trombina en el sistema sanguíneo incluyen la inducción de agregación plaquetaria y reacciones de liberación secundaria; también puede promover la mitosis de las células epiteliales, acelerar la cicatrización de heridas y puede usarse como adhesivo y fijador para injertos de piel y tejidos.
4.7 Farmacocinética de la trombina (poco clara)
4.8 Indicaciones de la trombina 1. La trombina se utiliza para la hemostasia local en pequeños vasos o capilares, como los sitios de punción en pacientes heparinizados. La hemostasia quirúrgica se usa a menudo junto con una esponja de gelatina absorbible para detener el sangrado de pequeños vasos sanguíneos que son difíciles de ligar durante la cirugía, sangrado traumático, etc.
2. Para los vómitos con sangre y melena (sangrado gastrointestinal superior), se pueden tomar medicamentos orales.
4.9 Contraindicaciones de la trombina Está contraindicado en personas alérgicas o alérgicas a la trombina (porque la trombina tiene antigenicidad).
4.10 Notas 1. No se ha establecido la seguridad de la trombina en niños.
2. Efectos de los medicamentos sobre el embarazo: Las mujeres embarazadas sólo pueden utilizarlo si existen indicaciones claras y si su condición es necesaria.
4.11 Reacciones adversas de la trombina 1. Ocasionalmente pueden producirse reacciones alérgicas, por lo que se debe suspender inmediatamente el tratamiento y realizar un tratamiento antialérgico.
2. La trombina que ingresa accidentalmente a los vasos sanguíneos provocará coagulación intravascular (trombosis), que pone en peligro la vida.
3. Cuando se utiliza trombina en la hemostasia quirúrgica, se han notificado reacciones de fiebre baja.
4.12 Uso y dosificación de la trombina 1. Para detener el sangrado gastrointestinal, disuelva la trombina en agua tibia (que no exceda los 37 °C) para obtener una solución de 10 ~ 100 U/ml. La concentración y la frecuencia se pueden aumentar o disminuir adecuadamente según la ubicación y el grado del sangrado.
2. Administración local: (1) Dosis general: disolver la trombina en una solución de 50 ~ 200 U/ml y pulverizar.
Se puede utilizar una infusión local para detener el sangrado en el tracto gastrointestinal y la dosis es la misma que la "oral". (2) Sangrado masivo: puede usar tiras de gasa con esponja de gelatina absorbente o gasa empapada en trombina y luego aplicarla sobre la herida, o rociar polvo de trombina seco sobre la herida. (3) Sangre que rezuma del sitio de punción de pacientes con cirugía plástica, extracción de dientes, injertos de piel y heparinización: solución de trombina de uso común 100 U/ml. (4) Hay informes en la literatura de que se utiliza una solución de trombina de 1000 ~ 2000 U/ml para detener la hemorragia en la rotura del hígado y del bazo.
4.13 Interacciones farmacológicas La trombina puede reaccionar con ácidos, álcalis y sustancias de metales pesados, lo que reducirá la eficacia del fármaco. Se debe evitar mezclar con dichos fármacos.
4.14 Opinión de expertos