¿Cómo paga el proceso de reclamaciones de la compañía de seguros?
Los siniestros de seguro se definen en términos de tiempo, que se refiere a todo el proceso desde que ocurre el accidente asegurado hasta la determinación de la indemnización por parte del asegurador y la recepción del dinero del seguro correspondiente por parte del asegurado o beneficiario. . Todo el proceso de reclamos de seguros de vida se puede dividir en siete pasos: aceptación del caso, presentación del caso, revisión preliminar, investigación, verificación, revisión, aprobación, cierre del caso y presentación del caso.
Datos ampliados:
El proceso de reclamo de todas las principales compañías de seguros es casi el mismo. El proceso de reclamo es aproximadamente el siguiente: informe de reclamo - obtener el formulario de solicitud de reclamo - preparar la información del reclamo -. enviar solicitud de reclamo - verificación de reclamo - pago de reclamos.
1. Informe de reclamaciones. Después de que ocurre un accidente, el asegurado debe notificar a la compañía de seguros dentro de los 10 días posteriores al accidente y proporcionar el número de póliza del asegurado, el nombre y número de identificación del asegurado, y el nombre y la información de contacto del informante.
Puede denunciar un delito por teléfono (400-888-8288), fax (400-888-8299) o visitar la compañía de seguros en persona. Al denunciar un delito, es necesario describir el accidente en detalle y la persona hospitalizada debe ser ingresada en un hospital público de nivel 2 o superior.
2. Obtener el formulario de solicitud de reclamación. El asegurado debe descargar un formulario de solicitud de reclamo del sitio web o llamar a un representante de servicio al cliente.
3. Preparar los materiales de reclamación. La persona asegurada debe completar y firmar completamente el formulario de solicitud de reclamo. Consulte la "Tabla de comparación de información de reclamos" para preparar la información requerida.
4. Presentar un reclamo.
5. Verificación del reclamo.
Tras recibir la solicitud, el departamento de siniestros de la compañía aseguradora la registrará inmediatamente y enviará un mensaje de texto al asegurado para confirmar su recepción. Para reclamos con información completa, responsabilidades claras y sin necesidad de investigación y verificación, el departamento de reclamos completará la revisión dentro de los 5 días hábiles. Si el departamento de reclamos determina que la información del reclamo del asegurado está incompleta durante la revisión del reclamo, el departamento de reclamos lo hará; notificarle por mensaje de texto. El asegurado deberá recuperar el monto lo antes posible;
Si la situación de liquidación del reclamo del asegurado es relativamente complicada, o la naturaleza, causa y alcance de la pérdida del accidente asegurado son difícil de determinar y debe ser investigado y verificado, el departamento de reclamos le informará mediante mensaje de texto y le notificará con anticipación dentro de los 30 días. Independientemente de si el reclamo se paga o no, el Departamento de Reclamos enviará la notificación del resultado del reclamo y los materiales originales del reclamo a la dirección postal designada por expreso.
6. Pago de reclamaciones. Si se aprueba el reclamo, la compañía de seguros enviará el dinero del seguro a la cuenta bancaria designada dentro de los 3 días hábiles. Proporcione el número de cuenta del asegurado/beneficiario y el nombre detallado del banco (específico de la sucursal) para que el reclamo pueda procesarse sin problemas.
Enciclopedia Baidu - Procedimiento de reclamaciones