Tesis de Laboratorio Médico
Tesis de laboratorio médico
Introducción: El laboratorio médico es una disciplina que utiliza métodos y medios físicos y químicos modernos para realizar diagnósticos médicos. Estudia principalmente cómo utilizar la tecnología de laboratorio y los equipos médicos para. Proporcionar diagnóstico médico. Proporcionar bases para el diagnóstico y tratamiento clínico. A continuación comparto mi tesis de graduación de laboratorio médico, ¡bienvenido a consultarla!
Con el desarrollo de la economía social, el avance de la ciencia y la tecnología y la mejora de la cultura y el nivel de vida de las personas, la comprensión y las necesidades de servicios médicos de las personas son cada vez mayores. , y su conciencia jurídica también está aumentando continuamente. Por lo tanto, de vez en cuando surgen disputas médicas. En términos de la naturaleza del trabajo en el departamento de laboratorio, es un departamento que tiene más probabilidades de causar disputas médicas.
Artículo 10 del Capítulo 2 del “Reglamento de Manejo de Accidentes Médicos”: Los pacientes tienen derecho a copiar o copiar sus registros médicos de hospitalización, hojas de temperatura, órdenes médicas, órdenes de pruebas de laboratorio, etc. Por lo tanto, la calidad del informe de inspección es el alma del departamento de laboratorio. Los examinadores analizan y detectan diversos elementos en las muestras de pacientes, y la precisión y confiabilidad de los resultados afectan directamente el diagnóstico y tratamiento de los pacientes por parte de los médicos.
Con la implementación de regulaciones sobre negligencia médica y la introducción de la inversión de evidencia, los médicos y los pacientes han planteado requisitos más altos para la calidad de la inspección. La forma de prevenir y manejar disputas médicas en los departamentos de laboratorio de los hospitales se resume a continuación:
1. Servicios de alta calidad y prevención "clave"
"Estándares de terminología civilizada hospitalaria" es un manual Fortalecer al personal médico Mejorar las habilidades lingüísticas, utilizar un lenguaje civilizado y tener una actitud amable, eliminar los tabúes de servicio que afectan la relación médico-paciente y lograr los "tres bienes", a saber, la calidad profesional, la ética profesional y una buena actitud de servicio. Concéntrese en prevenir los siguientes pacientes que son propensos a tener disputas, incluidos pacientes con altos requisitos técnicos, condiciones psicológicas especiales y altos costos de examen.
El personal médico que es propenso a tener disputas incluye aquellos con mala calidad general, insuficiente sentido de responsabilidad y mala actitud de servicio. Los períodos de tiempo propensos a disputas incluyen períodos en los que hay poco personal y los problemas se manejan de forma independiente, como cambios de turnos, horas de trabajo y días festivos. Artículos de inspección de uso común que son propensos a disputas, etc. El enfoque del departamento de laboratorio está en cuestiones de calidad de la inspección, como la precisión, confiabilidad y puntualidad de los resultados, la racionalidad de los cargos del proyecto, etc. El departamento de laboratorio debe tener evidencia que demuestre que cada operación está estandarizada y los resultados son satisfactorios. Los informes son oportunos y los cargos son razonables.
2. Centrarse en la publicidad y la educación, mejorar la conciencia jurídica del personal de inspección e implementar las normas legales pertinentes.
Según la definición de accidentes médicos en el "Reglamento sobre el manejo de accidentes médicos ", instituciones médicas Cuando el personal médico realiza actividades médicas en las condiciones técnicas existentes y de acuerdo con las leyes, reglamentos, normas y especificaciones técnicas pertinentes, incluso si se producen lesiones personales inevitables, no constituye un accidente médico. Por lo tanto, los inspectores deben estudiar cuidadosamente los Reglamentos y las leyes y reglamentos pertinentes.
Por ejemplo, la Ley del Médico en Ejercicio, la Ley de Administración de Medicamentos, la Ley de Atención a la Salud Materno Infantil, la Ley de Donación de Sangre, la Ley de Prevención y Control de Enfermedades Infecciosas, la Ley de Prevención y Control de Enfermedades Profesionales, Reglamento sobre la Gestión de Instituciones Médicas, Reglamento sobre la Gestión de Productos Sanguíneos, Procedimientos Operativos de Inspección Clínica Nacional y ciertos Algunos departamentos y regulaciones locales, etc. La implementación del "Reglamento de Manejo de Accidentes Médicos" no sólo ejerce presión sobre el trabajo de los departamentos de laboratorio de los hospitales, sino que también brinda oportunidades y motivación para promover la construcción estandarizada.
Cómo mejorar la calidad de las pruebas, estrechar la relación con los clínicos, prevenir la aparición de accidentes médicos y fortalecer la conciencia de superación personal, autodisciplina y autoprotección del departamento de laboratorio. Partes importantes del trabajo futuro del departamento de laboratorio deben estudiar cuidadosamente y estar familiarizados con las leyes, reglamentos y disposiciones pertinentes, incluido el "Reglamento sobre el manejo de accidentes médicos".
3. Establecer reglas y regulaciones completas y especificaciones operativas
Los gerentes de laboratorio deben estudiar cuidadosamente y formular reglas y regulaciones estrictas basadas en las condiciones reales del laboratorio, de modo que existan reglas para seguir y hay reglas a seguir. Los capítulos deben seguirse. Al mismo tiempo, a partir de los diversos proyectos experimentales realizados en el laboratorio, combinados con la última versión de los "Procedimientos Operativos de Inspección Clínica" y la última tecnología de inspección, se deben formular procedimientos operativos estándar adaptados al laboratorio y un manual de operación. debe ser compilado.
El trabajo de laboratorio se realiza de acuerdo con procedimientos estandarizados y los técnicos médicos realizan operaciones estandarizadas. Esta es una parte muy importante para prevenir y reducir disputas médicas. Los procedimientos operativos estandarizados son la base del trabajo del departamento de laboratorio. Una de las condiciones básicas para los accidentes médicos, según lo establecido en el "Reglamento sobre el manejo de accidentes médicos", es que el personal médico viole los procedimientos operativos durante las actividades médicas, y las operaciones estandarizadas deben garantizar. que los resultados de las pruebas sean precisos.
Por lo tanto, no solo debemos establecer documentos SOP (procedimientos operativos) estrictos (incluidos los requisitos para la recolección, transporte y almacenamiento de muestras). Métodos experimentales, principios, pasos, reactivos e instrumentos, condiciones de trabajo experimentales y estándares. materiales, efectos de interferencia, valores de referencia de analitos, medidas de control de calidad, etc.), y deben implementarse estrictamente. Este sistema de gestión de calidad de todo el proceso y la implementación estricta de los procedimientos operativos son una base importante para la prueba.
4. Llevar a cabo un control de calidad interior y una evaluación de calidad entre habitaciones.
El control de calidad interior es la base para mejorar la calidad de la inspección. Se deben utilizar valores fijos conocidos cada vez que se toma una muestra. Para monitorear la calidad del resultado de esta medición, los resultados de las muestras clínicas medidas son confiables solo si los resultados del control de calidad obtenidos están dentro del rango especificado. De lo contrario, el instrumento debe calibrarse primero y luego usarse para probar muestras clínicas.
Para probar artículos sin sustancias de control de calidad de valor fijo, se debe prestar atención a la curva de reacción de la prueba y si la precisión de los resultados es buena. La evaluación de la calidad entre laboratorios es una medida de la brecha entre este laboratorio y otros laboratorios. Es un índice de evaluación integral de la precisión de los resultados del laboratorio de pruebas. El personal de inspección debe tomarlo en serio y esforzarse por lograr buenos resultados.
Todo control de calidad interior y entre habitaciones debe tomarse en serio y registrarse. Cuando un proyecto está fuera de control, se deben realizar análisis fuera de control, medidas correctivas fuera de control y registros. Los excelentes resultados del control de calidad interior y de la evaluación de calidad entre habitaciones son una referencia importante para proporcionar evidencia cuando surgen disputas.
5. Recopilar, enviar y almacenar muestras estrictamente.
Las muestras de prueba calificadas son la base para garantizar resultados de prueba precisos. La recogida de muestras clínicas suele ser realizada por enfermeras o médicos. En el pasado, los departamentos de laboratorio le prestaban poca atención y sólo se centraban en las pruebas.
Sin embargo, a menudo sucede que las muestras clínicas se recogen de forma incorrecta. resultando en resultados de prueba incorrectos. Para evitar esta situación, el departamento de laboratorio debe orientar activa y frecuentemente a los trabajadores clínicos y, si es posible, proporcionar manuales de conocimientos relevantes sobre la recolección y conservación de muestras para facilitar la recuperación clínica.
A través de estos esfuerzos, nos esforzamos por proporcionar buenas muestras clínicas que cumplan con los estándares de inspección, evitar la recolección repetida de muestras debido a una calidad no calificada y prevenir la aparición de disputas médicas. Para evitar errores en los resultados de las pruebas, las muestras de prueba deben conservarse durante al menos 3 días.
Especialmente para muestras de pruebas cualitativas, como la determinación de indicadores de patógenos como hepatitis y SIDA, las muestras con resultados positivos deben conservarse durante al menos 7 a 10 días para poder extraerlas nuevamente si el El paciente tiene preguntas sobre los resultados de la prueba.
6. Se debe prestar atención a los registros originales de los resultados de las pruebas.
Los resultados de varios elementos de la prueba son legalmente vinculantes. El trabajo médico implica altos riesgos e imprevisibilidad, por lo que los registros originales juegan un papel importante en el manejo de disputas médicas. Si un personal médico cambia los resultados y provoca una disputa médica, si el inspector no realiza registros originales, habrá problemas como responsabilidades poco claras y causar problemas.
Por lo tanto, se deben registrar cuidadosamente los registros originales de los resultados de cada proyecto, como modelo de instrumento, número de lote de reactivo, período de validez, controles negativos y positivos, recepción de muestras, etc. Esto también forma parte de el trabajo de inspección y es un reflejo directo de la gestión de la calidad de la inspección. Por lo tanto, es imperativo establecer y mejorar el sistema de registro original, hacerlo estandarizado y científico e imponer la carga de la prueba.
7. Fortalecer la conciencia de autoprotección
Hay muchos factores que afectan los resultados de las pruebas, incluidos factores objetivos, subjetivos y provocados por el hombre, como errores en la recolección de muestras, falsos nombres y retención de muestras el tiempo es incorrecto; o el tiempo de recolección es demasiado largo o se utiliza el tubo de recolección incorrecto, etc., lo que resulta en resultados de pruebas inexactos y disputas médicas.
Por lo tanto, se debe indicar en el formulario de informe que los resultados sólo son responsables de las muestras analizadas.
Al recibir muestras, se deben devolver las muestras no calificadas. Cuando los resultados de la prueba sean inconsistentes, se debe realizar la comunicación necesaria con la clínica y se debe recomendar un nuevo examen. Debido a que algunas composiciones químicas de las muestras han cambiado mucho debido a que se almacenaron durante demasiado tiempo, las muestras que no se pueden analizar a tiempo deben almacenarse correctamente según sea necesario. El informe de inspección debe estar redactado con claridad y la descripción de los resultados debe ser científica y rigurosa. Es mejor firmar a mano la firma del inspector en el formulario del informe y verificarla antes de emitir el informe.
8. Preste atención a la revisión de informes sospechosos
En pruebas clínicas, para informes de pruebas numéricas, como rutina de sangre, elementos bioquímicos, etc., si los resultados son particularmente anormales , primero debe comunicarse con el médico. Si los resultados no coinciden con el diagnóstico clínico, se debe volver a analizar la muestra; si los resultados de la nueva prueba no son significativamente diferentes de la prueba anterior, los resultados de las dos pruebas se enviarán al médico. médico y revisarlos. Los resultados del nuevo examen deben anotarse en la hoja de informe de resultados para llamar la atención del médico, y se puede extraer sangre nuevamente para un nuevo examen si es necesario.
Si el resultado es significativamente diferente al de la vez anterior, indica que hay un error en su trabajo o hay un problema con el instrumento. El informe de inspección solo se puede emitir después de una resolución adicional.
9. Reforzar la responsabilidad laboral y fortalecer la comunicación con los departamentos clínicos.
El trabajo de inspección es una parte importante del trabajo médico hospitalario. Mejorar la calidad de las pruebas es el objetivo del trabajo del departamento de laboratorio, y es responsabilidad de nuestros trabajadores de laboratorio proporcionar resultados de pruebas rápidos y precisos para los departamentos clínicos. Por lo tanto, en nuestro trabajo diario, debemos tratar cada ejemplar con seriedad, un alto sentido de responsabilidad y anteponer la calidad.
En el trabajo, a menudo nos encontramos con fenómenos como que los médicos nos acusen de un servicio inadecuado y de resultados inexactos en el departamento de laboratorio. En este momento, por un lado, primero comprobamos si nuestro trabajo se hace bien. Por otro lado, los inspectores deben continuar fortaleciendo la comunicación con los médicos, aclarar el propósito, el uso, la importancia, el análisis y la interpretación de los resultados. etc. de cada prueba, y enviar a los médicos cuando los resultados de las pruebas sean anormales, comunicarse con el médico de manera oportuna para verificar si los resultados son consistentes con la condición del paciente comunicarse regularmente con los médicos, intercambiar opiniones y resumir cuidadosamente la clínica; retroalimentar la información de manera oportuna para mejorar continuamente la calidad de la prueba. Si nuestro trabajo no se hace bien, debemos escuchar con la mente abierta y realizar mejoras oportunas. Los resultados de las indicaciones positivas deben mantenerse confidenciales y no se debe revelar la privacidad del paciente.
10. Mejorar la redacción de informes de inspección
Formalmente, los informes de inspección deben seguir los requisitos de los "Estándares básicos para la redacción de registros médicos (ensayo)" y ser completos, precisos y oportunos. . No altere ni falsifique informes de inspección. Durante el proceso de revisión del informe, no se deben borrar las áreas que deban modificarse, sino que se debe eliminar el contenido erróneo con líneas horizontales, dejando la letra clara y legible, y luego se debe escribir el contenido correcto al lado. En cuanto al contenido, la descripción del informe de inspección debe procurar ser científica, objetiva y rigurosa, y lo mejor es indicar que "sólo somos responsables de las muestras analizadas". Los resultados de las pruebas deben registrarse cuidadosamente uno por uno para que, si se pierde el informe, se pueda realizar un informe complementario de manera oportuna.
Céntrese en prevenir la calidad de los informes de inspección y evitar disputas médicas sobre los informes de inspección. Concéntrese en el trabajo de "tres comprobaciones y tres pares", es decir, comprobar el nombre del paciente, el número de cama, el tipo de muestra y los elementos de prueba. Revisar atentamente el informe de inspección, registrarlo detalladamente e implementar un sistema de responsabilidad de firma. Todos los días, ya sean pacientes comunes o de emergencia, para evitar la pérdida de formularios de solicitud, muestras y resultados de pruebas, se registra la hora de cada enlace y las medidas tomadas para transmitir las muestras juntas.
Al enviar muestras para inspección, se debe registrar el año, mes, día, hora, minuto, departamento, nombre, número, número de cama, tipo de muestra, elementos de inspección, etc. cuando se envió la muestra. y firmado por el remitente y el destinatario. Los informes con resultados de pruebas que sean altos o bajos, a veces yin y a veces yang, o que los resultados sean difíciles de explicar, no se emitirán fácilmente. Debe comunicarse con el departamento clínico para explicar la situación y revisar cuidadosamente el informe antes de emitirlo. El informe. Los resultados de la muestra y el nombre del firmante deben registrarse detalladamente en el libro de registro.
Nombre y estado de manejo. Las muestras de emergencia se procesarán de manera oportuna y se emitirá un informe de manera oportuna. Las muestras se conservan después de las pruebas para su revisión y verificación.
11. Fortalecer la comunicación y avanzar juntos
En resumen, para prevenir correctamente las disputas médicas en el trabajo de inspección, el personal de inspección debe cultivar una buena ética profesional, mejorar la actitud de servicio y cumplir estrictamente Por las leyes, reglamentos, normas y especificaciones técnicas pertinentes, la mejora continua de la conciencia sobre la calidad, el fortalecimiento de la comunicación con los médicos y la mejora de la conciencia de autoprotección en el trabajo, y el esfuerzo por hacerlo bien, pueden prevenir eficazmente la aparición de disputas médicas en el trabajo de inspección. ;