¿Cómo es un certificado de diagnóstico médico?

La prueba suele contener los siguientes elementos.

1. Encabezado y título: Marcar “Certificado de Diagnóstico Médico” o “Certificado de Diagnóstico de Enfermedad”.

2. Información básica: nombre del paciente, sexo, edad, número de cédula o número de seguro social, información de contacto y dirección.

3. Información de la institución médica: nombre, dirección, número de contacto, sello de la institución médica, etc.

4. Información del tratamiento médico: fecha de ingreso/visita, número de paciente ambulatorio/hospitalizado.

5. Resumen de la condición: Describa brevemente la queja principal del paciente, su historia actual, su historia pasada, su historia familiar y los resultados del examen físico y del examen auxiliar.

6. Opinión diagnóstica: enumerar claramente el nombre, clasificación, estadio, complicaciones y demás resultados diagnósticos de la enfermedad.

7. Proceso de tratamiento y opiniones de tratamiento: registrar las principales medidas de tratamiento recibidas por el paciente, estado de medicación, registros quirúrgicos (si los hubiera), orientación de rehabilitación y órdenes del médico.

8. Sugerencias de licencia (si corresponde): Se dan sugerencias de licencia por enfermedad razonables en función de la condición, incluido el período de descanso.

9. Firma del médico: El médico que emite el certificado debe ser médico tratante o superior y un médico en ejercicio registrado en esta institución médica. Su firma representa la responsabilidad por la autenticidad del contenido del certificado.

10. Fecha y sello: La fecha de emisión del certificado y el sello oficial o sello de certificado de diagnóstico especial de la institución médica.