Conocimiento de las técnicas quirúrgicas para la corrección de la submordida.
1. Etiqueta: cirugía, cirugía de cuarto nivel
2. Principio técnico
La osteotomía y el avance maxilar se utilizan principalmente para la retrusión maxilar para la deformidad de la mordida cruzada. la cirugía implica hacer una incisión en la boca, pelar y exponer el tejido óseo capa por capa, y luego cortar el hueso con un instrumento de osteotomía para retraer el hueso maxilar en su totalidad para corregir la retrusión maxilar, logrando así el propósito de corregir la Deformidad por mordida cruzada.
3. Grupos aplicables y grupos tabú
1) Grupos aplicables: aquellos con retrusión maxilar simple o combinación de retrusión maxilar y protrusión mandibular, 16-18 años. Será mejor en el futuro.
2) Contraindicaciones
① Personas con enfermedades cardíacas, hipertensión arterial, diabetes u otras enfermedades importantes de órganos.
② Aquellos con constitución cicatricial severa.
③ Aquellos con focos de infección odontogénica o derivada de branquias en la región maxilofacial.
④ Mujeres durante el embarazo o la menstruación.
⑤ Personas con trastornos mentales.
4. Diseño preoperatorio: Determinar preliminarmente el tejido óseo que se debe retraer y marcarlo.
5. Métodos técnicos
① El paciente se acuesta en decúbito supino y se desinfecta el área quirúrgica y los tejidos circundantes.
② Anestesia: Generalmente se utiliza anestesia general.
③ Realice una incisión en el sitio diseñado preoperatoriamente, despegue y exponga el tejido óseo capa por capa.
④ Osteotomía y movimiento y fijación de fragmentos óseos: cortar el hueso maxilar y desplazarlo hacia adelante hasta una posición adecuada para que los huesos maxilar y mandibular se encuentren en el estado ideal de oclusión (mordida cruzada compleja de maxilar y huesos mandibulares) Mientras se mueve el maxilar, es necesario retirar la parte sobrante de la mandíbula) y fijarlo, generalmente con clavos de titanio.
⑤ Sutura: lave la herida repetidamente y suture el periostio, los músculos y el tejido mucoso en secuencia.
⑥ Vendaje compresivo.
6. Riesgos y complicaciones
① Infección: Cualquier cirugía tiene posibilidad de infección, especialmente la incisión intraoral y otras razones aumentarán la posibilidad de infección, se deben tomar antibióticos. según las indicaciones de su médico durante 5 a 7 días después de la cirugía.
② Fracturas maxilares y mandibulares: cuando se utiliza un osteótomo para golpearlo y eliminar tejido óseo duro, es probable que una fuerza excesiva provoque fracturas.
③ Sangrado y hematoma postoperatorio: Hay mucho sangrado durante la osteotomía y es fácil que se forme congestión.
④ Daño a los nervios: Puede producirse daño a los nervios durante el proceso de pelado capa por capa.
⑤ Asimetría bilateral: al resecar tejido óseo, puede provocar una extirpación asimétrica de huesos bilaterales.
⑥ El efecto no es el ideal: durante la operación se puede eliminar demasiado tejido óseo, provocando otro tipo de deformidades, o se puede eliminar muy poco para conseguir el efecto deseado.
⑦ Al mismo tiempo, después de mover el maxilar hacia adelante, la depresión en la cara media también mejora significativamente. Si algunos pacientes tienen la nariz más baja después de corregir la deformidad de la mordida inferior, se puede utilizar la cirugía de rinoplastia para aumentar aún más el efecto tridimensional de la parte media de la cara.
7. Tiempo de recuperación
Se debe aplicar vendaje compresivo durante 5-7 días después de la cirugía y se deben tomar antibióticos según las indicaciones del médico. Las suturas se pueden retirar al cabo de una semana y se utiliza tracción elástica con una banda elástica entre los maxilares superior e inferior durante 8 a 12 semanas para mantener la posición de los maxilares superior e inferior y consolidar el efecto quirúrgico. Luego se retira la tracción. Se necesitarán aproximadamente 3 meses para volver básicamente a la normalidad y la situación de recuperación también habrá diferencias según el físico individual y las condiciones de recuperación.
8. Precauciones
1) Precauciones preoperatorias
① No tome medicamentos que contengan aspirina dentro de las dos semanas previas a la cirugía.
② El estado de salud física debe confirmarse antes de la cirugía y no debe haber enfermedades infecciosas u otras inflamaciones corporales.
③ No se debe usar maquillaje antes de la cirugía.
2) Precauciones después de la cirugía
① Se puede masticar después de la cirugía, pero no se puede masticar ni morder dentro de los tres meses.
② Mantenga el sitio quirúrgico limpio e higiénico y trate de evitar que entre agua en el área quirúrgica dentro de los 7 días posteriores a la cirugía.
③ Evite comer alimentos irritantes, como los chiles.
④ Cumplir estrictamente las indicaciones del médico sobre medicamentos y visitas de seguimiento.
1. Tags: cirugía, cirugía de cuatro niveles
2. Principio técnico
La osteotomía y avance mandibular se utiliza principalmente para tratar la deformidad de la mordida cruzada causada por la protrusión mandibular. La cirugía se realiza de forma intraoral. Se realiza una incisión y el tejido óseo se desprende y se expone capa por capa. Se utiliza un instrumento de osteotomía para eliminar la protrusión excesiva de la mandíbula y luego se retrae toda la mandíbula para corregir la protrusión de la mandíbula, logrando así el propósito. de corregir la deformidad de la mordida cruzada.
3. Grupos aplicables y grupos tabú
1) Grupos aplicables: Aquellos con protrusión mandibular simple o retrusión maxilar combinada con protrusión mandibular, 16-18 años Se aconseja más adelante.
2) Contraindicaciones
① Personas con enfermedades cardíacas, hipertensión arterial, diabetes u otras enfermedades importantes de órganos.
② Aquellos con constitución cicatricial severa.
③ Aquellos con focos de infección odontogénica o derivada de branquias en la región maxilofacial.
④ Mujeres durante el embarazo o la menstruación.
⑤ Personas con trastornos mentales.
4. Diseño preoperatorio: Determinar preliminarmente el tejido óseo que debe sobresalir de la mandíbula y marcarlo.
5. Métodos técnicos
① El paciente se acuesta en decúbito supino y se desinfecta el área quirúrgica y los tejidos circundantes.
② Anestesia: Generalmente se utiliza anestesia general.
③ Realice una incisión en el sitio diseñado preoperatoriamente, despegue y exponga el tejido óseo capa por capa.
④ Osteotomía y movimiento y fijación de fragmentos óseos: cortar la mandíbula, eliminar el tejido óseo excesivamente sobresaliente y moverlo hacia atrás hasta una posición adecuada para que el maxilar y la mandíbula queden en oclusión ideal (En pacientes con osteotomía combinada mordida cruzada maxilar y mandibular, el hueso maxilar debe moverse hacia adelante mientras la mandíbula se retira y se mueve hacia atrás) y se fija, generalmente con clavos de titanio.
⑤ Sutura: lave la herida repetidamente y suture el periostio, los músculos y el tejido mucoso en secuencia.
⑥ Vendaje compresivo.
6. Riesgos y complicaciones
① Infección: Cualquier cirugía tiene posibilidad de infección, especialmente la incisión intraoral y otras razones aumentarán la posibilidad de infección, se deben tomar antibióticos. según las indicaciones de su médico durante 5 a 7 días después de la cirugía.
② Fracturas maxilares y mandibulares: cuando se utiliza un osteótomo para golpearlo y eliminar tejido óseo duro, es probable que una fuerza excesiva provoque fracturas.
③ Sangrado y hematoma postoperatorio: Hay mucho sangrado durante la osteotomía y es fácil que se forme congestión.
④ Daño a los nervios: Puede producirse daño a los nervios durante el proceso de pelado capa por capa.
⑤ Asimetría bilateral: al resecar tejido óseo, puede provocar una extirpación asimétrica de huesos bilaterales.
⑥ El efecto no es el ideal: durante la operación se puede eliminar demasiado tejido óseo, provocando otro tipo de deformidades, o se puede eliminar muy poco para conseguir el efecto deseado.
7. Tiempo de recuperación
Se debe aplicar vendaje compresivo durante 5-7 días después de la cirugía y se deben tomar antibióticos según las indicaciones del médico. Las suturas se pueden retirar al cabo de una semana y se utiliza tracción elástica con una banda elástica entre los maxilares superior e inferior durante 8 a 12 semanas para mantener la posición de los maxilares superior e inferior y consolidar el efecto quirúrgico. Luego se retira la tracción. Se necesitarán aproximadamente 3 meses para volver básicamente a la normalidad y la situación de recuperación también habrá diferencias según el físico individual y las condiciones de recuperación.
8. Precauciones
1) Precauciones preoperatorias
① No tome medicamentos que contengan aspirina dentro de las dos semanas previas a la cirugía.
② El estado de salud física debe confirmarse antes de la cirugía y no debe haber enfermedades infecciosas u otras inflamaciones corporales.
③ No se debe usar maquillaje antes de la cirugía.
2) Precauciones después de la cirugía
① Se puede masticar después de la cirugía, pero no se puede masticar ni morder dentro de los tres meses.
② Mantenga el sitio quirúrgico limpio e higiénico y trate de evitar que entre agua en el área quirúrgica dentro de los 7 días posteriores a la cirugía.
③ Evite comer alimentos irritantes, como los chiles.
④ Cumplir estrictamente las indicaciones del médico sobre medicamentos y visitas de seguimiento.