Cada institución médica y de salud fortalece el pensamiento fundamental de la prevención y el control de infecciones hospitalarias y se adhiere a ciertos principios

Para fortalecer eficazmente el trabajo de prevención y control de infecciones en las instituciones médicas durante la epidemia de COVID-19 y reducir efectivamente el riesgo de propagación del virus COVID-19 dentro de las instituciones médicas y de salud, según el Aviso de emergencia sobre la prevención y el control de infecciones en las instituciones de la Oficina Provincial del Grupo Dirigente Conjunto de Prevención y Control de Epidemias "Sobre el fortalecimiento adicional del tratamiento médico durante la epidemia" (Oficina de Prevención de Epidemias de Ganwan Mingdian [2021] No. 268) "Aviso complementario sobre el fortalecimiento de la Prevención y control de infecciones nosocomiales en instituciones médicas durante la epidemia" (Oficina de Prevención de Epidemias de Ganwan Mingdian [2021] No. 286) "Aviso de emergencia sobre una mayor estandarización de la eliminación de desechos médicos durante la epidemia" (Oficina de Prevención de Epidemias de Gan Mingdian [2021] N° 279) y el "Envío de aviso de emergencia sobre el fortalecimiento adicional de la prevención y el control de infecciones en instituciones médicas durante la epidemia" de la Comisión Municipal de Salud (Carta médica de Jinwei [2021] N° 79) Requisitos de documentación, de acuerdo con el espíritu pertinente de la provincia reunión de programación de la jornada laboral de prevención y control de epidemias del nuevo coronavirus y el grupo de supervisión del comité provincial del partido, el grupo dirigente municipal de prevención y control de epidemias y la salud municipal y el trabajo de prevención y control de epidemias de la Comisión de Salud Disposiciones y despliegues, combinados con las Directrices Técnicas para la Prevención y control de la infección por el nuevo coronavirus en instituciones médicas (tercera edición), exige que todas las instituciones médicas fortalezcan el pensamiento fundamental y de línea roja de la prevención y el control de infecciones, e implementen diversas medidas de prevención y control de infecciones nosocomiales. Los requisitos son los siguientes:

1. Contenido del trabajo

Todas las instituciones médicas deben centrarse en fortalecer la gestión de las clínicas de fiebre y el trabajo de prevención y control de infecciones hospitalarias, y fortalecer el examen previo y sistema de triaje y responsabilidad del primer diagnóstico Implementación del sistema, fortalecimiento de la gestión de visitas de pacientes ambulatorios y de emergencia y salas de internación, pruebas de ácido nucleico y eliminación de desechos médicos. Se solicita a todas las instituciones médicas que sigan las "Lineamientos Técnicos para la Prevención y el Control". "Infección por nuevo coronavirus en instituciones médicas (tercera edición)" y otros documentos de política más recientes se implementan estrictamente.

(1) Fortalecer efectivamente la gestión de las clínicas de fiebre

El principal responsable de cada institución médica debe asumir efectivamente la responsabilidad de la gestión de las clínicas de fiebre, y el vicepresidente en El encargado del trabajo médico debe estar directamente a cargo del trabajo relacionado con la clínica de fiebre, establecer, mejorar y cumplir estrictamente diversas reglas y regulaciones, implementar concienzudamente los requisitos de las "cuatro mañanas" y mejorar la conciencia y la capacidad del diagnóstico y tratamiento tempranos. entre el personal médico de la clínica de fiebre. Cada institución médica debe establecer una clínica de fiebre en un área independiente del hospital y separarla del departamento de emergencias de acuerdo con el "Reglamento de gestión para el establecimiento de clínicas de fiebre". Las clínicas de fiebre cuya ubicación no cumpla con los requisitos y cuyo diseño no sea razonable deben cerrarse inmediatamente y rectificarse lo antes posible según sea necesario. Todas las clínicas que no estén equipadas con tomografía computarizada específica deben cerrarse y equiparse con el equipo lo antes posible. y el tratamiento sólo se puede recibir después de que el equipo esté colocado. Durante la epidemia, el personal de las clínicas de fiebre debe implementar una gestión de circuito cerrado y organizar habitaciones individuales para una sola persona para que vivan juntas durante el trabajo. Todo el personal viaja entre sus residencias y las clínicas de fiebre, y se organizan autobuses de cercanías para garantizar la protección y reducir los cruces. infección. Las clínicas de fiebre deben fortalecer la detección de pacientes sospechosos y realizar pruebas de ácido nucleico en todos los pacientes. Deben ser observados antes de informar los resultados de las pruebas. Los pacientes deben seguir estrictamente los requisitos pertinentes y adoptar un manejo completamente cerrado durante sus visitas a las clínicas de fiebre. Las instituciones médicas que no tienen puntos calientes de fiebre estandarizados no pueden admitir o negarse a tratar a pacientes sospechosos (pacientes con síntomas relacionados con COVID-19 como fiebre, tos seca, fatiga, pérdida del olfato y el gusto, dolor de garganta, diarrea, etc.) sin permiso, e implementar estrictamente el sistema de responsabilidad del primer diagnóstico. Derivar a los pacientes sospechosos a instituciones médicas con clínicas de fiebre de manera estandarizada.

(2) Fortalecer efectivamente la gestión de la prevención y el control de infecciones nosocomiales en las instituciones médicas

Cada institución médica debe fortalecer efectivamente el liderazgo organizacional del trabajo de prevención y control de infecciones hospitalarias, de acuerdo con las "Directrices técnicas para la prevención y el control (tercera edición)" de la "Infección por nuevo coronavirus en instituciones médicas" exigen que mejoremos el sistema de prevención y control de infecciones y el mecanismo de alerta temprana, optimicemos los procesos de trabajo, formule planes de emergencia en diferentes situaciones e implemente simulacros. y desplegar personal de prevención y control de infecciones hospitalarias a tiempo completo de acuerdo con los requisitos nacionales y provinciales, y fortalecer la capacitación. Sólo aquellos que aprueben la capacitación y evaluación podrán ocupar sus puestos. El personal de control de infecciones hospitalarias de tiempo completo debe ingresar a la sala para realizar inspecciones y orientación diarias. Durante la epidemia, todas las instituciones médicas deben informar a los pacientes sobre los requisitos y políticas de tratamiento médico a través de sitios web oficiales, cuentas públicas y anuncios en la entrada del hospital. Implemente estrictamente el sistema "verifique todo lo que necesite" y ningún paciente será admitido en el hospital sin prueba de una prueba de ácido nucleico negativa dentro de las 48 horas.

Realizar una investigación exhaustiva de los pacientes hospitalizados, los asistentes y todo el personal. Si se descubre que alguien tiene antecedentes de viajes a áreas afectadas o síntomas relacionados con el COVID-19, se debe informar de manera oportuna, se debe registrar su información y se debe registrar. Debe ser trasladado a una clínica de fiebre lo antes posible según sea necesario. Las instituciones médicas brindan diagnóstico y tratamiento adicionales y un manejo estricto de circuito cerrado durante todo el proceso. Todo el personal de las instituciones médicas (incluidos pacientes, escoltas, logística, etc.) debe someterse a una prueba de ácido nucleico de rutina para detectar el nuevo coronavirus cada 24 horas. Aquellos con resultados anormales deben ser aislados inmediatamente en el lugar y reportados al servicio conjunto de prevención de epidemias. y controlar al grupo líder lo antes posible. Al mismo tiempo, implementar una gestión cerrada de esta institución.

(3) Fortalecer eficazmente la gestión de exámenes previos y clasificación.

Los puntos de examen previo y clasificación de cada institución médica deben establecerse en lugares llamativos a la entrada del hospital. y consultas externas y urgencias, con señalización clara, relativamente independientes y bien ventiladas, con condiciones de desinfección y aislamiento. Es necesario preparar mascarillas para pacientes con fiebre, termómetro (tipo sin contacto), desinfectante de manos, contenedores de desechos médicos, formulario de registro de información básica del paciente, etc. Todas las instituciones médicas deben equipar al personal de preexamen y triaje según sea necesario para mejorar eficazmente las capacidades de preexamen y triaje. Durante el período epidémico, se implementaron estrictamente la medición de la temperatura, la verificación de tres códigos (código de salud, código de viaje, certificado de prueba de ácido nucleico) y consultas sobre antecedentes epidemiológicos, antecedentes de viajes e historial de reuniones. Fortalecer las citas horarias para tratamientos médicos (excepto emergencias) para reducir la aglomeración de pacientes. Todos los pacientes (excepto pacientes de emergencia y bebés menores de 1 año) deben registrarse para recibir tratamiento con un certificado de prueba de ácido nucleico negativo para COVID-19 dentro de las 48 horas.

(4) Fortalecer eficazmente la gestión de visitas de pacientes ambulatorios y de urgencias

Cada institución médica debe implementar un sistema de preexamen y triaje, y orientar a los pacientes con fiebre y/o síntomas respiratorios. que no puedan descartar la COVID-19 según las rutas prescritas, los pacientes con infecciones virales deben acudir a clínicas de fiebre. Durante el período epidémico, las clínicas ambulatorias generales implementarán el sistema "un médico, un paciente, una clínica" y establecerán líneas de 1 metro en áreas como registro de tarifas, liquidación de seguros médicos, espera de diagnóstico, espera de examen y recogida de medicamentos. Se debe enviar personal especial para patrullar continuamente la sala de pacientes ambulatorios. Si se encuentra que hay personas reunidas, se debe desviar a tiempo a aquellos que no estén usando las máscaras correctamente y se debe corregir de inmediato. Formular y mejorar planes de emergencia para la derivación y tratamiento de pacientes graves e implementarlos estrictamente. Establecer adecuadamente un área de diagnóstico y tratamiento o sala de emergencias que cumpla con los requisitos de aislamiento y tratamiento y pueda brindar servicios de emergencia en el lugar a pacientes infectados con el nuevo coronavirus.

(5) Fortalecer eficazmente la gestión de pacientes y cuidadores.

Durante la epidemia, todas las instituciones médicas deben implementar una gestión cerrada de las salas. En principio, los pacientes hospitalizados no necesitan estar acompañados, y aquellos que sí lo necesitan aplican estrictamente el sistema "un paciente, un acompañante". En principio, los pacientes hospitalizados y sus asistentes no pueden salir de la sala y están sujetos a la gestión unificada del hospital. El hospital proporciona servicios de entrega de comidas y las comidas se entregan en la sala todos los días. tener contacto con los pacientes y sus asistentes. Todas las instituciones médicas deben hacer todo lo posible para utilizar el método junto a la cama para realizar inspecciones. Para aquellos que realmente necesitan salir de la sala para las inspecciones, deben asegurarse de que personal dedicado guíe a los pacientes por pasillos y rutas fijas. No deben mezclarse con médicos. Pasajes del personal. Durante la inspección, se debe seguir estrictamente "una persona por persona". De acuerdo con el principio de "una habitación, un examen", el siguiente paciente solo podrá ser examinado después de que el examen se haya completado y se haya desinfectado completamente.

(6) Fortalecer eficazmente las pruebas de ácido nucleico y el control de calidad

Durante la epidemia, es necesario aumentar la inspección de todo el personal de las instituciones médicas (incluido el personal, los pacientes, los acompañantes, etc.) y personal de muestreo de ácido nucleico Gestión de circuito cerrado de grupos clave con mayor riesgo, como personal de pruebas de ácido nucleico de laboratorio, etc., se realizarán pruebas de ácido nucleico cada 24 horas para los grupos anteriores, y se realizarán muestreos y pruebas únicos. implementarse. El personal que haya recibido la vacuna contra el nuevo coronavirus en un plazo de 24 horas no podrá realizar trabajos de muestreo. El muestreo de ácidos nucleicos debe realizarse en horarios escalonados por la mañana, tarde o noche para evitar errores de detección causados ​​por el muestreo a horas fijas. El personal de muestreo de ácidos nucleicos para poblaciones clave debe gestionarse por separado del personal de muestreo de la población general, y el muestreo debe realizarse en diferentes áreas para evitar el riesgo de infección. Los puntos de muestreo deben seleccionarse de manera razonable y el muestreo en áreas de alto riesgo, como áreas de enfermedades infecciosas, está estrictamente prohibido. El personal médico no puede tomar muestras por sí mismo. Aquellos con resultados anormales en las pruebas deben ser aislados en el lugar de inmediato y reportados al Provincial. La Oficina del Grupo Dirigente Conjunto de Prevención y Control (Oficina Provincial del Grupo Dirigente Conjunto de Prevención y Control) inmediatamente La Comisión Nacional de Salud y el Grupo Dirigente Municipal de Prevención y Control de Epidemias manejaron la situación. El personal que participe en la vacunación contra la COVID-19 no puede realizar trabajos de muestreo al mismo tiempo.

(7) Fortalecer efectivamente la protección personal del personal médico

Cada institución médica debe aclarar los niveles y requisitos de protección para cada puesto y departamento, e incrementar la capacitación del personal de protección personal para el personal médico. personal, dominar los conocimientos básicos de protección, como el uso de máscaras, la higiene de las manos y ponerse y quitarse la ropa protectora. Durante la epidemia, el personal médico debe mejorar continuamente su conciencia sobre la prevención de riesgos, comprender las áreas de riesgo, los puntos de riesgo y las trayectorias de movimiento de los casos positivos en varios lugares y evitarlos conscientemente cuando las trayectorias de movimiento de los casos positivos se cruzan en el tiempo y. espacio, deben informar lo antes posible de acuerdo con las regulaciones y cooperaron activamente en la realización de trabajos de seguimiento como la investigación de la influenza, el muestreo de ácido nucleico, el aislamiento y la observación.

(8) Fortalecer eficazmente la gestión de residuos médicos

Cada institución médica debe conceder gran importancia a la gestión de residuos médicos durante la epidemia de neumonía causada por la infección del nuevo coronavirus e implementar eficazmente las principales responsabilidades. Su representante legal es el primer responsable de la gestión de residuos médicos, los departamentos específicos y operadores que generan los residuos médicos son los responsables directos. Durante la epidemia, todas las instituciones médicas deben implementar estrictamente el "Reglamento de gestión de desechos médicos", las "Medidas de gestión de desechos médicos en instituciones médicas y de salud" y la Comisión Provincial de Salud y Salud de Gansu "Sobre la gestión de desechos médicos en instituciones médicas durante la neumonía". "Aviso" sobre la epidemia de nueva infección por coronavirus (Carta de política médica de Ganwei [2020] No. 60), implementar de manera efectiva las principales responsabilidades, fortalecer la recolección clasificada de desechos médicos relacionados con la epidemia, la entrega, la transferencia, el almacenamiento temporal y la transferencia al centro médico centralizado. unidad de eliminación de residuos y otros procesos de gestión completos, utilice bolsas de embalaje de doble capa que contengan residuos médicos, que deben sellarse con nudos de cuello de cisne y sellarse en capas. Cada bolsa de embalaje y caja para objetos punzantes deben atarse o colocarse con una etiqueta china. El contenido incluye: unidad de generación de desechos médicos, departamento de generación, fecha de generación, categoría y marca "nueva neumonía infectada por coronavirus" o abreviado como "nueva corona" en las instrucciones especiales. El personal de recolección, transferencia y manejo de desechos médicos debe usar equipo de protección como ropa de trabajo, sombreros, botas, máscaras y guantes cuando entre en contacto o elimine desechos médicos. Debe usar gafas protectoras cuando opere a corta distancia o cuando se puedan derramar líquidos. Casos sospechosos o confirmados Las telas utilizadas por pacientes con COVID-19 también deben recolectarse, transferirse y quemarse de acuerdo con los procedimientos para garantizar la seguridad.

(9) Fortalecer efectivamente la gestión del establecimiento de hospitales designados para el tratamiento de COVID-19

Los hospitales designados para el tratamiento de COVID-19 deben completar las configuraciones pertinentes de acuerdo con las "Especificaciones de Gestión para el Establecimiento de Hospitales Designados para el Tratamiento de COVID-19" para garantizar que estén listos en todo momento para llevar a cabo el tratamiento de personas infectadas con el nuevo coronavirus (incluidos los casos confirmados y las infecciones asintomáticas). Todos los edificios de las salas de los hospitales designados deben cumplir con los requisitos para la prevención y el control de enfermedades infecciosas respiratorias, y se deben establecer "tres áreas y dos pasillos" de manera estandarizada. La unidad de tratamiento para pacientes infectados con el nuevo coronavirus debe ser un edificio independiente en un área independiente. No debe ser admitido en la misma área o edificio de sala del hospital al mismo tiempo que pacientes con otras enfermedades, y no debe utilizar la misma. misma área médica y equipo médico. Los hospitales designados deben reservar materiales y equipos con anticipación y estar equipados con equipos de suministro de oxígeno que funcionen bien. La capacidad de suministro de oxígeno puede satisfacer las necesidades de inhalación de oxígeno de alto flujo de 10 pacientes al mismo tiempo cuando todo el personal está funcionando a plena capacidad. Todo el personal de las salas de aislamiento de los hospitales designados y otro personal que tenga contacto directo o indirecto con personas infectadas con el nuevo coronavirus deben estar bajo una estricta gestión de circuito cerrado. Todas las salas de los hospitales designados tienen prohibido admitir pacientes con camas adicionales, y los pacientes infectados con el nuevo coronavirus no pueden visitarlos ni estar acompañados. El personal de control de infecciones de tiempo completo debe ingresar a áreas clave, como clínicas de fiebre y salas de aislamiento, para supervisar y guiar el trabajo de control de infecciones.

2. Requisitos laborales

(1) Mejore su posición y mejore eficazmente su conciencia sobre los riesgos. Todas las instituciones médicas deben comprender plenamente la gravedad, complejidad, importancia y urgencia de la actual prevención y control de la epidemia de COVID-19, deben tener un alto sentido de responsabilidad y sensibilidad, mejorar su posición política y adherirse a la salud de las personas como centro. Establecer firmemente una conciencia de crisis y un pensamiento de resultados, tensar el hilo de la prevención y el control de epidemias y no permanecer paralizados, descuidados, fortuitos o relajados. Establecer la línea principal, el resultado final y la línea roja de la prevención y el control de epidemias, mejorar la conciencia sobre los riesgos y redesplegar, fortalecer e implementar diversas tareas de prevención y control.

(2) Unificar el liderazgo e implementar diversas medidas de trabajo. Los principales responsables de cada institución médica deben cumplir con seriedad sus responsabilidades como primer responsable de la prevención y el control de infecciones hospitalarias, celebrar periódicamente reuniones especiales de control de infecciones e implementar todas las medidas de trabajo al pie de la letra de acuerdo con la infección nacional y provincial correspondiente. políticas y regulaciones de prevención y control.

Durante la epidemia, las instituciones médicas designadas y las instituciones médicas con clínicas de fiebre (clínicas de fiebre) deben celebrar al menos una reunión de control de infecciones todos los días, y otras instituciones médicas, en principio, celebran al menos una reunión de control de infecciones por semana. Cada institución médica debe utilizar diversos métodos para realizar una capacitación especial para todo el personal (incluidos limpieza, seguridad, conductores, etc.) de acuerdo con sus puestos y responsabilidades laborales. Si se producen infecciones nosocomiales debido a una mala gestión o a un débil sentido de responsabilidad, serán investigadas seriamente y el personal pertinente rendirá cuentas.

Adjunto: 1. Aviso sobre el fortalecimiento adicional de la prevención y el control de la infección nosocomial de COVID-19 en instituciones médicas (Oficina de Prevención de Epidemias de Ganwan Mingdianfa [2021] No. 148)

2 Sobre el fortalecimiento del Aviso sobre la prevención y el control de infecciones nosocomiales en instituciones médicas (Oficina de Prevención de Epidemias de Gan Mingdian [2021] 227)

3. , y prevención y control de infecciones nosocomiales, etc. Aviso sobre el trabajo (Oficina de Prevención de Epidemias de Gan Ming Dian [2021] No. 244)

4. durante la epidemia (Oficina de Prevención de Epidemias de Gan Ming Dian [2021] No. 268 No.)

5. Aviso de emergencia sobre una mayor estandarización de la eliminación de desechos médicos durante la epidemia (Oficina de Prevención de Epidemias de Gan Mingdian [2021] No. 279)

6. Respecto al fortalecimiento del tratamiento médico durante la epidemia Aviso complementario sobre la prevención y el control de infecciones nosocomiales en instituciones (Oficina de Prevención de Epidemias de Gan Mingdian [2021] No. 286)

7. Plan de prevención y control de la neumonía por nuevo coronavirus (octava edición)

8. Directrices técnicas para la prevención y el control de la infección por nuevo coronavirus en instituciones médicas (tercera edición)

(Por favor descargue los archivos adjuntos anteriores del sitio web de la Comisión de Salud Municipal de Jinchang)