Qiu Fazu, médico senior: cómo ser una persona, hacer cosas y tener conocimientos

Han pasado 65 años desde que me gradué y ejercí la medicina. A menudo me pregunto si he hecho que todos los pacientes que he tratado se sientan cálidos durante mis 65 años de caminata urgente por el bosque de albaricoques. Siento profundamente que no he hecho lo suficiente. Durante mis 65 años de carrera quirúrgica, he cometido errores y a menudo me siento avergonzado e incómodo cuando no puedo dormir por la noche. Cuando leí "Zuo Zhuan" en el período de primavera y otoño en mis primeros años, recordé una frase: "Establecer la virtud es establecer la virtud, establecer el mérito y establecer el mérito es ser un ser humano". ser, establecer mérito es hacer cosas, y establecer palabras es tener conocimiento. Los que somos médicos somos académicos, pero ser ser humano es el requisito mínimo. Por eso, a menudo pienso en cómo ser persona, trabajar y aprender. 1. ¿Cómo ser un ser humano? ¿Cómo ser un ser humano? Esta pregunta es difícil de responder. Sólo puedes confiar en ti mismo para comprenderla y pensar en ella. Lo pensé durante mucho tiempo y sentí que para ser médico o un buen médico, primero hay que ser una buena persona. Lo que es una buena persona es ser honesto y recto, ser humilde y responsable, preocuparse por los demás más que por uno mismo y ser una persona de mente abierta. Primero, sea una persona honesta. El año pasado me encontré con dos cosas que me inquietaron mucho. Uno era un estudiante de maestría de nuestra escuela que fue a mi alma mater, el Hospital Tongji de la Universidad de Tongji en Shanghai, para aceptar un trabajo con una carta de recomendación muy elogiada. Pero su trabajo fue muy pobre y su desempeño no fue bueno. Cuando revisé, la carta de recomendación era falsa y la había escrito él mismo. Por supuesto, fue despedido. La otra cosa es que un médico de cierto hospital escribió un artículo después de estudiar en Alemania, que se publicó en la revista de nuestro hospital (versión en inglés) el año pasado. Como se adjuntaban al manuscrito dos cartas de los dos alemanes, se acordó su publicación. Este año, los dos autores alemanes descubrieron que no le permitieron publicar este artículo porque no hizo la investigación solo. Investigamos más y descubrimos que las dos cartas que el autor alemán aceptó publicar eran falsas. Fueron escritas por él mismo y firmadas en su nombre. Ahora el autor alemán insiste en que se disculpe públicamente en la revista de nuestro instituto (versión en inglés), tanto en inglés como en alemán, y exige que se cancele el artículo. Hay un viejo dicho en China: si no quieres que los demás te conozcan, no tienes que hacer nada tú mismo. Si haces algo deshonesto, tarde o temprano surgirán problemas. Recientemente leí un breve comentario en el People's Daily del 15 de noviembre de 2004: Cuando el famoso físico y ganador del Premio Nobel Ding Zhaozhong estaba dando un informe académico en China Southern Airlines, un compañero de clase hizo tres preguntas y Ding Zhaozhong dijo: "No No lo sé." , las llamadas "tres preguntas y tres ignorancias" sorprendieron a todos los estudiantes presentes, pero se ganaron un caluroso aplauso del público. Además, Pavarotti, uno de los tres grandes tenores del mundo, se detuvo repentinamente en el clímax de un gran concierto. Todo el público estaba alborotado, pero Pavarotti admitió francamente que había olvidado la letra y pidió perdón. Como resultado, el público estalló en un caluroso aplauso. Hay un viejo dicho: "Saber es saber, no saber es no saber, eso es saber": saber es saber, no saber es no saber. Este tipo de tranquilidad y honestidad son cualidades indispensables que todo médico o científico debería poseer. Siempre he creído que las personas más honestas y honestas son las personas más inteligentes. En segundo lugar, sea una persona humilde. Algunas personas han regresado del extranjero o han obtenido un doctorado. Creo que han realizado un trabajo muy productivo en un determinado campo de una determinada profesión. Pero carece de conocimientos en otros aspectos, como el tratamiento clínico de pacientes con diferentes afecciones, y necesita consultar a otros. Tengo 90 años y no sé mucho sobre nuevas tecnologías y teorías como computadoras, nanotecnología, citocinas y genes. Siempre pido consejo a mis estudiantes de posgrado. Me respetan más. Una vez que te conviertas en cirujano o obtengas un doctorado, no creas que eres superior a los demás. Piénselo, un conductor o un electricista, si tienen la oportunidad de estudiar medicina, también se convertirán en un buen cirujano. En tercer lugar, respetar a los demás y a los profesores. La razón para respetar a los profesores es muy simple, porque todos debemos envejecer. Si no respetas a tu profesor, tus alumnos no te respetarán cuando seas mayor. El Dr. Wei Jianing dijo: Todo médico llega a la cima de su gloriosa carrera y también habrá un período de envejecimiento y jubilación. ¿Cómo tratar a los docentes jubilados? Ya no pueden discutir contigo. Al menos en tu corazón, debes dejarle un lugar de respeto. ¡Qué profunda y noble es esta frase! Cuarto, sea una persona tolerante. Debes tener la mente abierta y ser amable con los demás, especialmente si eres líder de departamento o médico superior, debes prestar más atención a esto. 2. Cómo hacer las cosas. De lo que estamos hablando aquí es de cómo ser médico, especialmente cirujano. Comencé mi carrera quirúrgica en 1939 en el Hospital Universitario de Munich, Alemania.

Sólo después de un año de práctica quirúrgica mi supervisor me permitió realizar mi primera operación de apendicitis. Recuerdo que cuando realicé mi tercera operación de apendicectomía, la paciente era una mujer de mediana edad. La paciente murió repentinamente al quinto día después de la operación. Aunque la autopsia no encontró nada malo en la cirugía, mi instructor me miró fijamente con una mirada seria y fría. Me dijo: "¡Ella (la fallecida) es madre de cuatro hijos!" Esta frase de hace 65 años está profundamente grabada en mi memoria, siempre educándome e influyendo en mi estilo en mis 65 años de carrera quirúrgica y en mi actitud. En 1947, viajé a través del océano y regresé a China para ejercer la medicina. Cuando trabajaba en Shanghai, una profesora vino a verme. Tuvo una laparotomía hace 10 años y desde entonces sufre de indigestión, estreñimiento y dolor abdominal. Revisé repetidamente su abdomen y sentí una masa del tamaño del puño de un adulto, y decidí operarla. Lo que vi después de abrir el abdomen me sorprendió: resultó ser un paño quirúrgico encogido hasta formar una bola y envuelto firmemente por asas intestinales. ¡Este cuerpo extraño permaneció en la cavidad abdominal durante 10 años! Luego de recuperarse de su salud, la maestra escribió una pancarta con su propia letra: "La vida y la muerte suben y bajan" y me la entregó muy feliz. Un incidente de este tipo ilustra el problema de que la negligencia de un médico en el trabajo puede causar años de dolor al paciente o incluso una discapacidad de por vida. Creo que si este paciente fuera pariente del cirujano, éste habría examinado la cavidad abdominal con mucho cuidado y repetidamente después de la operación, para que no quedaran cuerpos extraños. Ya sabes, un paciente está dispuesto a dejar que el médico opere su cuerpo bajo anestesia general y en estado de inconsciencia. ¡Cuánta confianza deposita esto en el médico! ¡El alto grado de confianza que los pacientes tienen en los médicos merece que los médicos los traten como miembros de la familia! La actitud de un médico, aunque sean unas pocas palabras, puede afectar gravemente el estado de ánimo y la vida del paciente. Recuerdo que hace 20 años, una empleada de banco vino a verme llorando y me dijo que padecía una enfermedad incurable: "cáncer de tiroides". Este fue un diagnóstico apresurado realizado por un cirujano en la clínica ambulatoria de un hospital. Ese día, toda su familia de cuatro miembros se abrazó y lloró toda la noche. Le pregunté detenidamente sobre su historial médico y examiné su cuello. Pensé que padecía tiroiditis subaguda causada por una infección viral. Después de 3 semanas de tratamiento médico, el bocio disminuyó y los síntomas desaparecieron. Naturalmente, la familia del paciente estaba muy feliz. Este incidente demuestra que si un médico hace un diagnóstico incorrecto sin pensar o precipitadamente, causará dolor al paciente y a toda su familia. ¡Cuán cautelosas deben ser las palabras de un médico! Una vez, una anciana acudió al ambulatorio diciendo que hacía mucho tiempo que sentía malestar en el estómago. Le pregunté sobre su historial médico, luego le pedí que se acostara y le toqué y examiné cuidadosamente el abdomen. Después del examen, tomó mi mano con fuerza y ​​la sostuvo durante mucho tiempo, diciendo: "Usted es un muy buen médico. He estado en seis o siete hospitales y ningún médico me ha tocado y examinado el abdomen. Usted es el el primero." El médico que me examinó." Estas pocas palabras me dejaron una profunda impresión. Pensé que un simple control de rutina como este, que todo médico debería realizar, podría brindar un gran consuelo a los pacientes. Esto demuestra que muchos de nosotros los médicos no pensamos en: ¿Qué piensan los pacientes? En otra ocasión, un anciano pediatra padecía úlcera duodenal y vino a consultarme. Vi un nicho en el bulbo duodenal en la radiografía y el diagnóstico fue claro, por lo que dejé de realizarle exámenes abdominales. Después de que el viejo médico regresó, dijo: "Estoy muy decepcionado. Aunque el Dr. Qiu me dio consejos sobre el tratamiento, no me tocó el vientre". Esto me hace pensar que si un médico tiene esos pensamientos cuando está enfermo, es más comprensible que un paciente común y corriente tenga esos pensamientos. Un domingo, hace 30 años, fui a una gran tienda de relojes estatal en la avenida Zhongshan en Hankou para reparar mi reloj. Le pregunté a una compañera de servicio: "Este reloj hace un sonido cuando se sacude. ¿Puedes echarle un vistazo?". Ella lo sacudió e inmediatamente me lo devolvió, diciendo: "No se puede reparar y no tiene piezas". " . Repetí con cuidado: "Por favor, ábrelo y echa un vistazo". Ella me miró con impaciencia y dijo: "Mientras pueda caminar, no hay partes". En ese momento, descubrí accidentalmente que en otro rincón de la tienda, estaba sentado el camarada Hu. Él era mi paciente y empleado de esta tienda. Inmediatamente me acerqué y le pedí que averiguara el motivo del sonido del reloj. Abrió la tapa de la parte trasera del reloj y encontró un tornillo suelto. Volvió a colocar el tornillo en su lugar y el reloj quedó reparado. Estaba muy feliz, pero también muy enojado. Señalé con el dedo y dije: "Ese camarada dijo que no se podía reparar y no estaba dispuesto a siquiera echarle un vistazo. Voy a interrogarlo".

El camarada Lao Hu de repente se echó a reír y dijo: "¡Dr. Qiu, olvídelo, olvídelo! ¿No es lo mismo que el tratamiento de su médico? Después de escuchar esto, no pude evitar sonrojarme un poco, dijo jaja, dijo gracias y se fue. Durante décadas, siempre he recordado esta frase: "¿No es lo mismo que el tratamiento de tu médico?". Esta frase me inspiró profundamente y me hizo sentir tranquilo durante mucho tiempo. Llevo 65 años ejerciendo la cirugía. Durante estos 65 años, he visto y oído hablar de muchos errores e incluso accidentes ocurridos en el trabajo médico. Por supuesto, el personal médico trabaja muy duro y la mayoría de ellos atienden bien a los pacientes. Sin embargo, también hay que admitir que un pequeño número de personal médico tiene una actitud contundente hacia los pacientes, es impaciente y no está dispuesto a escucharlos. En el departamento de pacientes ambulatorios del hospital, vi a muchos pacientes que venían desde miles de kilómetros de distancia con gran esperanza de recibir ayuda, diagnóstico y tratamiento. Pero cuando se trata de ver a un médico, algunos médicos guardan silencio y no dan ninguna explicación; algunos incluso tratan al paciente con frialdad y lo reprenden. Cuando nosotros, los trabajadores médicos, vemos y tratamos a los pacientes, debemos formar un concepto en nuestra mente: si el paciente sentado o acostado frente a usted es su familiar, ¿qué debe hacer? 3. Cómo tener conocimiento. Tener conocimiento es hacer más contribuciones a la gente. Primero, sea diligente. Para que una persona logre algo en su vida, necesita tres condiciones: ① CI; ② Oportunidad; ③ Diligencia. ¡Debemos valorar cada minuto que dedicamos! Recuerdo que durante la Conferencia Académica Nacional de Cirugía celebrada en la ciudad de Yichang, provincia de Hubei, hace cinco años, llevamos a cabo una clínica gratuita de medio día. Examiné a una paciente que tenía bocio y requirió cirugía. Esta paciente me pidió que programara la operación los martes, miércoles y jueves. No lo entendí en ese momento, así que le pregunté por qué. Ella dijo que el cirujano jugó mahjong toda la noche el domingo y no tenía energía el lunes. Luego tuvo que volver a jugar mahjong el viernes y volvió a perder la atención. Me quedé estupefacto cuando escuché esto. Aunque este fenómeno es minoritario, es universal. Cómo valorar su tiempo y leer más libros será beneficioso para usted y sus pacientes. En segundo lugar, debemos sentar una base sólida y ampliar nuestros conocimientos. Siempre he defendido un sistema de rotación para los médicos jóvenes, y no deberían decidirse inmediatamente por una especialidad, se necesitan especialistas, pero demasiada experiencia no es buena; También durante la conferencia académica de cirugía en Yichang, escuché que algunos médicos en ortopedia se especializan en la columna, y algunos en cirugía de la columna se especializan en las vértebras cervicales, o incluso solo en las tres vértebras cervicales superiores. Esto obviamente no favorece el crecimiento de los médicos jóvenes. . Debemos saber que la base es la base, y sólo cuando las raíces son profundas pueden florecer las hojas. Sólo sobre una base amplia y sólida podremos adquirir conocimientos profesionales sólidos y desarrollar aún más la capacidad de crear. En tercer lugar, debemos ser diligentes a la hora de pensar y buenos explorando. El profesor Wu Jieping mencionó una vez en el artículo "El crecimiento de un cirujano" que antes de la cirugía de apendicitis, uno debe considerar: ¿Está el apéndice ubicado medial, lateral o detrás del ciego? ¿Hay adherencias alrededor del apéndice? ¿Cuál es el grado de reacción peritoneal? ¿Hay cálculos fecales en la cavidad del apéndice? Actualmente existen muchos equipos avanzados, como tomografía computarizada, resonancia magnética, ultrasonido en modo B, etc. Muchos médicos jóvenes dependen demasiado de estos equipos avanzados para diagnosticar enfermedades y se olvidan de realizar el examen físico más necesario. Mi maestro dijo una vez: Se pueden distinguir tres tipos de médicos leyendo las películas de rayos X: los malos médicos sólo leen los informes y no las películas; los mejores médicos leen primero los informes y luego las películas; luego las películas. Luego lea el informe. Cuarto, el aprendizaje debe ser riguroso y realista, y prestar atención a la ética científica. En los últimos años, la industria médica de mi país se ha desarrollado rápidamente y la investigación médica ha dado numerosos resultados. Sin embargo, por otro lado, también ha aparecido un fenómeno de impetuosidad y rápido éxito en el campo de la investigación académica. Recientemente, leí un artículo crítico del profesor Zhu Yu y otros sobre la falta de rigor y pragmatismo en el estilo de investigación científica. Citaron varios fenómenos anormales, como: algunos artículos de investigación clínica informaron casos falsamente, resultados de seguimiento inventados y arbitrariamente. efectos del tratamiento exagerados: algunos artículos son descuidados, con muchos errores tipográficos y carecen del procesamiento estadístico necesario; algunos artículos tienen métodos y resultados simples, pero sus conclusiones son infinitamente exageradas, diciendo que son "avanzadas" o "principales"; Los informes de tesis se publicaron en varios artículos en diferentes revistas; algunos artículos incluso plagiaron manuscritos de otras personas, plagiaron tablas o ilustraciones de otros libros, pero no indicaron la fuente de la cita, infringiendo los derechos de propiedad intelectual de otros. Este fenómeno se está volviendo cada vez más grave y esperamos urgentemente que los investigadores médicos, especialmente las generaciones más jóvenes, presten atención a este fenómeno: también esperamos que los líderes de las disciplinas médicas, especialmente los tutores graduados, presten mucha atención al trabajo de investigación científica y Es necesario revisar y revisar en detalle los trabajos escritos por sus alumnos, evitar la impetuosidad, abogar por buscar la verdad a partir de los hechos, prestar atención a la ética científica y establecer un estilo científico correcto de estudio.

Han pasado 65 años desde que me gradué. Durante este largo período de tiempo, me he dado cuenta profundamente de la importancia de ser persona, hacer cosas y aprender. Espero sinceramente que la generación más joven de cirujanos aprecie su tiempo, sea diligente en el aprendizaje y el pensamiento y se convierta en un excelente médico y un destacado cirujano. Por último, me gustaría proponer una frase: "Ser persona debe estar contento, hacer las cosas debe estar insatisfecho y hacer conocimientos debe ser consciente de las deficiencias. Me gustaría animar a todos mis compañeros".