¿Puedo usar mi tarjeta de seguro médico para tomar una radiografía en el hospital?

Puede utilizar su tarjeta de seguro médico para tomar una radiografía en el hospital, pero depende de la situación real:

1 Si se trata de un seguro médico de empleado urbano, generalmente el. Los gastos médicos incurridos por la toma de una radiografía no se pueden reembolsar. Debido a que la radiografía es un gasto médico pagado por usted mismo y no está cubierto por el seguro médico, el asegurado debe cubrirlo. Sin embargo, si hay dinero en la cuenta personal de la tarjeta de seguro médico, puede utilizar la cuenta del seguro médico personal para pagar directamente la radiografía

2. , el dinero de la radiografía no se puede reembolsar;

3 Si se trata de un seguro médico comercial, los gastos médicos por la toma de radiografías incurridos durante las visitas ambulatorias pueden ser reembolsados ​​por el seguro médico, pero porque el dinero para Hacer radiografías no suele ser mucho, es muy caro. En la mayoría de los casos no se puede superar el deducible, por lo que el reembolso no es posible. Sin embargo, si se trata de un seguro ambulatorio y de emergencia, el deducible es menor, y algunos seguros ambulatorios y de emergencia incluso no tienen deducible. Por lo tanto, siempre que los gastos médicos incurridos por la toma de una radiografía superen el deducible del seguro ambulatorio y de emergencia, se puede reembolsar. Además, si los gastos médicos de las radiografías son razonables y necesarios durante la hospitalización, generalmente pueden ser reembolsados ​​por un seguro médico comercial.

Proceso de reembolso del seguro médico:

1. El agente debe traer información relevante, incluida una copia del documento de identidad original, una copia de la tarjeta médica original y un certificado de hospitalización de el hospital donde fue atendido, y un certificado de alta, recibos de cargos durante la hospitalización, registros médicos correspondientes, informes de inspección y otros materiales relevantes, acudir a la institución de seguridad social para solicitar el reembolso;

2. la solicitud, el departamento regulador revisará los materiales de la solicitud recibidos, una vez completada la revisión, la liquidación y el pago se completarán el mismo día;

3. el solicitante puede llevar los documentos pertinentes para recibir los gastos de reembolso. En circunstancias normales, en la información Si todo está completo, todo el trabajo de reembolso se puede completar el mismo día, sin que todos tengan que realizar múltiples viajes.

En resumen, si se trata de un seguro médico para empleados urbanos, entonces los gastos médicos incurridos por tomar una radiografía generalmente no se pueden reembolsar, porque la radiografía es un gasto médico que usted paga y no está cubierta por el seguro médico. El seguro lo debe pagar el asegurado. Sin embargo, si hay dinero en la cuenta personal de la tarjeta de seguro médico, puede utilizar la cuenta del seguro médico personal para pagar directamente la película.

Base jurídica:

Artículo 23 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"

Los empleados participarán en un seguro médico básico para empleados, que cubrirá ser proporcionado por el empleador Las unidades y los empleados deben pagar juntas las primas del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales. Los hogares industriales y comerciales individuales sin empleados, los empleados a tiempo parcial que no hayan participado en el seguro médico básico para empleados del empleador y otras personas con empleo flexible pueden participar en el seguro médico básico para empleados, y los individuos deben pagar el seguro médico básico. primas de seguros de acuerdo con la normativa nacional.