Una fórmula de medicina tradicional china para tratar la úlcera gástrica y un método para tratar la úlcera gástrica
Fórmula de la medicina tradicional china para el tratamiento de la úlcera gástrica
Vinagre de papaya y jengibre para el tratamiento de la úlcera gástrica
Función: tonificar el bazo y eliminar la sangre estasis, calmando el hígado y el estómago, disipando la humedad y calmando los músculos, dispersando el frío y desintoxicando. Indicado para úlcera gástrica y úlcera duodenal.
La receta popular consta de 500 gramos de papaya, 30 gramos de jengibre y 500 gramos de vinagre.
Modo y dosificación: Poner los tres ingredientes anteriores en una cazuela y cocinar a fuego lento. Tomar 1 en tres dosis divididas, una vez al día, y tomar de 3 a 4 dosis de forma continua.
Después de la verificación de casos, esta prescripción se utilizó para tratar a 119 pacientes con úlceras gástricas y duodenales, de los cuales 87 casos se curaron, 25 casos mejoraron y 7 casos fueron ineficaces, con una tasa efectiva total del 94,1%. .
Panax notoginseng y Bletilla striata tratan la úlcera gástrica
Función: reduce la hinchazón y alivia el dolor, converge y detiene el sangrado. Indicado para úlcera gástrica y úlcera duodenal.
La receta popular consta de Panax notoginseng, Bletilla striata en polvo, 6 g de ruibarbo crudo en polvo (lavado), Agrimony, 20 g de semillas onduladas calcinadas, 9 g de Citrus aurantium, 15 g de cáscara de mandarina y Poria cocos, y 10 g de Pinellia. ternata.
Modo y posología: 1 dosis al día, decocción en agua. 30 dosis son 1.
Se ha comprobado mediante estudios de caso que se trataron 35 casos de úlceras gástricas y duodenales, 34 casos se curaron clínicamente, 1 caso mejoró y el tiempo promedio de sangrado fue de 4 días.
La raíz de peonía blanca y Corydalis corydalis tratan la úlcera gástrica.
Indicaciones: úlcera gástrica y úlcera duodenal.
La receta popular consta de 40 gramos de raíz de peonía blanca, 20 gramos de Yuan Hu, 15 gramos de Shi Da Gong Lao Ye y Wu Ling Zhi, 30 gramos de Bletilla striata, 10 gramos de incienso, mirra. y regaliz crudo.
Uso y dosificación: decocción de los medicamentos anteriores 3 veces, luego combine los medicamentos y tómelos por vía oral tres veces por la mañana, al mediodía y por la noche, 1 dosis por día, 1 ciclo de tratamiento durante medio mes; .
Si el ácido gástrico está bajo añadir de 10 a 15g de espinas de sepia; si el ácido gástrico está alto, añadir de 10 a 15g de espinas de sepia.
Verificación de casos: 56 casos de úlceras gástricas y duodenales fueron tratados con esta prescripción, 50 casos fueron curados, 5 casos fueron marcadamente efectivos y 1 caso fue ineficaz. El seguimiento durante 2 años después de la curación no mostró recurrencia.
Codonopsis pilosula y Astragalus membranaceus tratan la úlcera gástrica
Las funciones se utilizan principalmente para reponer el qi y activar la circulación sanguínea, regular el qi y armonizar el cuerpo. Indicaciones: Úlceras gástricas y duodenales, que se manifiestan por distensión y dolor en la parte superior del abdomen, ácido pantoténico bajo, debilidad en las extremidades, tez cetrina, pulso filiforme, lengua roja con saburra blanca.
La receta popular consta de 20 gramos de Codonopsis pilosula, 30 gramos de Astrágalo, 65438±00 gramos de Poria y Atractylodes, 20 gramos de Angelica sinensis, 6 gramos de Notoginseng (pulverizado y tragado), 65438± 05 gramos de raíz de peonía roja, 65438±05 gramos de Citrus aurantium, Compuesto por 65.438±00 gramos de costus, sepia, fritillary y regaliz.
Modo y posología: 1 dosis al día. Remojar en agua fría durante 65.438+0 horas antes de la decocción, decocción dos veces, 30 minutos cada vez, mezclar los dos jugos y tomar tres veces.
Durante el tratamiento se aconseja evitar el consumo de alimentos crudos, fríos, duros y picantes e irritantes como el tabaco y el alcohol.
Verificación del caso Zhang, varón, 39 años, cuadro. Hinchazón de estómago, dolor sordo al tener hambre, a veces ácido pantoténico, heces negras. Tomé medicina occidental de forma intermitente durante dos años, pero tuvo poco efecto. La angiografía gastrointestinal con comida de bario mostró úlcera del bulbo duodenal (deformación evidente). La medicina occidental recomienda el tratamiento quirúrgico, pero por temor al tratamiento quirúrgico, es necesario tomar la medicina china. Compruebe: tez cetrina, lengua roja, fina capa blanca, pulso pesado y filiforme, distensión y malestar principalmente epigástrico, dolor sordo ocasional y, a veces, ácido pantoténico cuando tenga hambre, según esta fórmula, agregue 10 gramos de Magnolia officinalis. Después de 3 meses de tratamiento, todos los síntomas que ella misma percibía se aliviaron, su espíritu mejoró y su tez se volvió sonrosada. Continúe tomando la medicina tradicional china mencionada anteriormente durante 1 mes. Después de 28 años de seguimiento, casi 70 años después, no ha habido recurrencia de problemas estomacales y goza de buena salud.
Causas de la úlcera gástrica
1. Infección por Helicobacter pylori
Marshall y Warren cultivaron con éxito Helicobacter pylori en 1983 y propusieron que su infección desempeña un papel en la úlcera péptica. Enfermedad Ganó el Premio Nobel de Medicina en 2005 por su papel en el desarrollo de las úlceras. Una gran cantidad de estudios han demostrado plenamente que la infección por Helicobacter pylori es la principal causa de úlcera péptica.
2. Fármacos y factores dietéticos
El uso prolongado de aspirina, corticosteroides y otros fármacos puede provocar fácilmente esta enfermedad. Además, fumar y beber durante mucho tiempo parecen estar relacionados con el consumo de té y café fuertes.
Medicamentos que probablemente causen úlceras gástricas:
(1) El uso prolongado o en grandes dosis de diversas preparaciones de aspirina puede causar dolor y malestar estomacal y, en casos graves, Puede producirse hematemesis y heces negras. La gastroscopia puede detectar inflamación, erosión y ulceración de la mucosa gástrica.
(2) Los medicamentos de reemplazo hormonal como la indometacina y la fenilbutazona son medicamentos de reemplazo hormonal que causan daño directo a la mucosa gástrica y pueden causar úlceras gástricas agudas.
(3) Fármacos antipiréticos y analgésicos, como A.P.C, paracetamol, analgésicos, Ganmaotong, etc.
(4) Los medicamentos utilizados para tratar la enfermedad coronaria, como el alginato de sodio (P.S.S), el dipiridamol y la reserpina, también pueden causar úlceras gástricas e incluso sangrado gástrico.
(5) Los antibióticos macrólidos, como los antiinflamatorios eritromicina y acetilspiramicina, pueden causar malestar estomacal fácilmente.
(6) Los fármacos anticancerígenos y otros tipos de fármacos quimioterapéuticos suelen provocar irritación gastrointestinal.
3. Ácido gástrico y pepsina
La formación final de la úlcera péptica es causada por la autodigestión del ácido gástrico/pepsina, y el ácido gástrico es el factor decisivo en la aparición de úlceras. .
4. Factores psicológicos del estrés
El estrés agudo puede provocar úlceras por estrés. Las personas que sufren estrés crónico, ansiedad o cambios de humor son propensas a sufrir úlceras pépticas.
5. Factores genéticos
En algunos síndromes genéticos raros, como la neoplasia endocrina múltiple tipo I y la mastocitosis sistémica, la úlcera péptica forma parte de la manifestación clínica.
6. Motilidad gástrica anormal
Algunos pacientes con úlcera gástrica presentan trastornos de la motilidad gástrica, como aumento de la secreción de ácido gástrico causado por retraso en el vaciado gástrico, reflujo biliar causado por reflujo duodenal-gástrico, jugo pancreático y daño por lisolecitina en la mucosa gástrica.
7. Otros factores
Por ejemplo, el virus del herpes simple tipo I puede estar relacionado con una infección local. La infección por CMV también puede estar implicada en pacientes con trasplante renal o inmunocomprometidos.
Manifestaciones clínicas
El dolor abdominal superior es el síntoma principal de esta enfermedad. Se encuentra principalmente en la parte superior del abdomen, pero también puede ubicarse en la parte superior izquierda del abdomen o detrás del esternón o la apófisis xifoides. A menudo se presentan dolor sordo, dolor sordo, dolor con distensión y dolor ardiente. El dolor de la úlcera gástrica suele aparecer 1 hora después de una comida y se alivia gradualmente después de 1 a 2 horas, hasta que el ritmo anterior aparece nuevamente después de la siguiente comida. Algunos pacientes pueden ser asintomáticos o pueden experimentar complicaciones como sangrado y perforación como primer síntoma.
Comprobación
1. Endoscopia
Las úlceras se pueden dividir en tres etapas durante la endoscopia: ①Etapa activa: la base de la úlcera está cubierta de color blanco o amarillo-blanco. por musgo espeso, la mucosa circundante se congestiona y se produce edema (A1), o la mucosa circundante se congestiona y el edema comienza a disminuir, y a su alrededor aparece enrojecimiento e hinchazón formado por epitelio regenerado (A2). ②Período de curación: la úlcera se vuelve más pequeña y menos profunda, el musgo se vuelve más delgado, la úlcera está rodeada por un enrojecimiento formado por el epitelio regenerado circundante y los pliegues mucosos se concentran en la dirección de la úlcera (H1), o la superficie de la úlcera es casi recubierta por epitelio regenerado y los pliegues mucosos se concentran en la dirección de la úlcera (H2). ③Etapa de cicatriz: el pelo blanco en la base de la úlcera desaparece, mostrando cicatrices rojas (S1) y finalmente se convierte en cicatrices blancas (S2).
2. Examen de rayos X con harina de bario
Se pueden observar signos directos como sombras de nicho y pliegues mucosos concentrados. Calambres simples, irritabilidad y otros signos indirectos. Características del examen por imágenes:
(1) La sombra del nicho es un signo directo de úlcera péptica. En posición tangencial, el nicho sobresale del contorno de la pared interna del estómago y es papilar o semicircular en la posición apropiada, el nicho es redondo u ovalado con bordes lisos y prolijos;
(2) En la posición tangencial de la línea mucosa alrededor del nicho, la unión entre el nicho y el estómago aparece como una fina línea de sombra transparente de 1 ~ 2 mm, que se puede ver en las partes superior e inferior. bordes inferiores del nicho o todo el borde del nicho.
(3)? ¿Signo de cuello estrecho? En la posición tangencial, hay un diámetro de 0,5 ~ 1 cm en la unión del nicho de la boca y la cavidad gástrica, llamado? ¿Signo de cuello estrecho? .
(4)? ¿Marca del cuello? Hay finas áreas lineales de densidad reducida con bordes lisos en la boca del nicho, como un collar que se lleva alrededor del cuello.
(5) ¿Rodeando la sombra de Xiaosheng? ¿Signo de halo? En la posición correcta, hay una banda translúcida de diferentes anchos alrededor de la sombra del nicho, con bordes suaves.
(6) Los pliegues mucosos centrados en el nicho se distribuyen radialmente y la periferia gradualmente se adelgaza y desaparece, lo que es otro signo de úlceras crónicas.
(7) Otros signos radiológicos de úlcera gástrica ① Muesca digital de la curvatura mayor del estómago; ② Acortamiento de la curvatura menor del estómago (3) Ensanchamiento de la muesca angular gástrica; Estenosis y obstrucción del canal pilórico y acumulación de líquido intragástrico.
Diagnóstico de úlcera gástrica
El diagnóstico de úlcera gástrica se basa principalmente en el dolor abdominal superior periódico típico, el examen radiológico con comida de bario y la endoscopia.
Diagnóstico diferencial
Diferencia entre úlcera gástrica y úlcera duodenal: la úlcera duodenal es más común en la úlcera péptica; el dolor de la úlcera gástrica suele ser después de las comidas, en el duodeno las úlceras intestinales son más frecuentes; común antes de las comidas y por la noche.
Complicaciones
1. Sangrado gastrointestinal superior
El sangrado gastrointestinal superior es la complicación más común de la úlcera péptica. Del 20% al 30% de los pacientes con úlceras tienen antecedentes de hemorragia, y la hemorragia por úlcera duodenal es más común que por úlcera gástrica. Según las estadísticas, las úlceras representan alrededor del 50% de las diversas causas de hemorragia gastrointestinal superior, ocupando el primer lugar. La mayoría de las hemorragias por úlcera péptica se detienen por sí solas. Las úlceras gástricas sangran más que las duodenales. Es probable que se produzca sangrado dentro de 1 a 2 años después de la aparición de la úlcera péptica.
2. Perforación de la úlcera
La perforación por úlcera péptica se puede dividir en tres tipos: aguda, subaguda y crónica. La incidencia de úlcera duodenal es mayor que la de úlcera gástrica. Es más común en personas de 30 a 50 años. La perforación por úlcera duodenal es más común en adultos jóvenes menores de 40 años y la perforación por úlcera gástrica es más común en personas de mediana edad y ancianos mayores de 50 años.
3. Obstrucción pilórica
Aproximadamente el 10% de los pacientes con úlcera péptica pueden complicarse con obstrucción pilórica, que ocurre principalmente en la úlcera duodenal, seguida de la úlcera del canal pilórico o prepilórica. La úlcera péptica complicada por obstrucción pilórica es más común en los ancianos, principalmente en los hombres. En los últimos años, esta complicación se ha reducido significativamente gracias al uso generalizado de diversos fármacos antiulcerosos eficaces. Existen dos tipos de obstrucción pilórica: orgánica y funcional. La primera es la fibrosis submucosa causada por úlceras crónicas que provocan estenosis cicatricial. El tratamiento médico es ineficaz y a menudo se requiere cirugía.
Esta última se produce por la inflamación del tejido que rodea la úlcera, provocando congestión, edema y espasmo del reflejo pilórico, siendo el tratamiento médico eficaz.
4. Cancerización
Aún es controvertido si las úlceras gástricas crónicas pueden volverse cancerosas. Los matemáticos creen que existe el cáncer de úlcera gástrica y se estima que su tasa de cáncer es del 1% al 7%. El cáncer de úlcera gástrica a menudo ocurre en el borde de la úlcera, pero las úlceras duodenales generalmente no.
Tratamiento de la úlcera gástrica
1. Generalmente siga los principios de tratamiento de la úlcera péptica.
En primer lugar, utilizar fármacos que reduzcan los factores de daño, como antiácidos, anticolinérgicos, antagonistas de los receptores H2, proglumida, sintetizadores de prostaglandina E2 y omeprazol, mientras se utilizan medicamentos que protegen la mucosa gástrica, como sucralfato, bismuto, carpicol (gastrinona) y antibióticos. Erradicación completa de Hp, porque se cree que la infección por Hp está relacionada con esta enfermedad y debe tratarse activamente.
2. Sangrado gastrointestinal superior causado por úlcera gástrica.
Puede manifestarse como vómitos con sangre o sangre en las heces. Debes acudir al hospital inmediatamente. Las medidas hemostáticas incluyen principalmente: ① antagonistas del receptor H2 o inhibidores de la bomba de protones (PPI) para mejorar y mantener el pH gástrico; ② hemostasia endoscópica ③ tratamiento intervencionista;
3. Selección de alimentos
Presta atención a los siguientes 13 principios cuando tengas problemas estomacales:
(1) Coma menos alimentos fritos, porque estos alimentos son No es fácil de digerir y aumentará la carga sobre el tracto digestivo. Comer demasiado puede provocar indigestión y aumentar los lípidos en sangre, lo que no es bueno para el organismo.
(2) Consuma menos alimentos encurtidos. Estos alimentos contienen mucha sal y algunos carcinógenos, por lo que no deben consumirse en grandes cantidades.
(3) Consuma menos alimentos crudos, fríos e irritantes. Los alimentos picantes tienen un fuerte efecto irritante en la mucosa gastrointestinal y pueden causar fácilmente diarrea o inflamación gastrointestinal.
(4) Las investigaciones sobre la dieta regular muestran que comer de forma regular y cuantitativa puede formar un reflejo condicionado, que es beneficioso para la secreción y la digestión de las glándulas digestivas.
(5) Comer de forma regular y cuantitativa con moderación, y concertar tres comidas al día.
(6) ¿Cuál debe ser la temperatura adecuada para comer? ni frio ni caliente? Por un título.
(7) Mastique lentamente para reducir la carga sobre el tracto gastrointestinal. Cuantas más veces se mastica completamente la comida, más saliva se secreta, lo que tiene un efecto protector sobre la mucosa gástrica.
(8) El mejor momento para beber agua es 1 hora por la mañana en ayunas y antes de cada comida. Beber agua inmediatamente después de una comida diluirá los jugos gástricos y remojar en arroz también afectará la digestión de los alimentos.
(9) Preste atención a mantener el frío y nutrir el estómago. Esto dañará la función del estómago, así que preste atención a nutrir el estómago y mantener el calor y no resfriarse.
(10) Evite la irritación y evite fumar, porque fumar contrae los vasos sanguíneos del estómago, afecta el suministro de sangre de las células parietales gástricas, reduce la resistencia de la mucosa gástrica e induce enfermedades gástricas. Debes beber menos alcohol y comer alimentos menos picantes como chiles y guindillas.
(11) La suplementación con vitamina C tiene un efecto protector sobre el estómago. Mantener el contenido normal de vitamina C en el jugo gástrico puede desempeñar eficazmente el papel del estómago, protegerlo y mejorar su resistencia a las enfermedades. Así que come más verduras y frutas ricas en vitamina C.
(12) No comer frutas con alta acidez, como piñas, naranjas, etc. Tomarlo después de las comidas no causará mucha irritación a los pacientes con úlceras, por lo que no es necesario desactivarlo.
(13)Evita los alimentos que producen gases. Algunos alimentos tienden a producir gases y hacer que los pacientes se sientan llenos, por lo que deben evitarse. Sin embargo, si los alimentos producirán gases y causarán malestar varía de persona a persona, y si se deben ingerir se puede decidir en función de la experiencia personal.