¿Cuáles son los síntomas de la hepatitis B?
1.Hepatitis B aguda: Puede manifestarse como tipo ictericia aguda y tipo no ictericia aguda. La ictericia aguda puede tener manifestaciones clínicas relativamente típicas, como fiebre baja, fatiga, pérdida de apetito, náuseas, vómitos, anorexia, distensión abdominal, dolor en la zona del hígado, orina amarilla como el té, etc. Algunos pacientes pueden incluso experimentar un color transitorio en las heces. Los cambios son superficiales, con picazón en la piel, sensibilidad y dolor por percusión en el área del hígado, etc., mientras que el tipo de ictericia aguda es mayoritariamente insidiosa y tiene síntomas leves, como fatiga leve, anorexia, náuseas y otras molestias. y a menudo se descubre sólo después de un examen y pruebas físicos.
2. Hepatitis B crónica: Se puede dividir en tres tipos: leve, moderada y grave según la afección.
Leve: la afección es leve y puede incluir fatiga repetida, mareos, pérdida de apetito, grasa, orina amarilla, malestar en el área del hígado, falta de sueño, hígado ligeramente agrandado, sensibilidad leve y, a veces, leve. esplenomegalia. En algunos casos faltan síntomas y signos. Sólo 1 o 2 indicadores de función hepática fueron levemente anormales.
Moderada: los síntomas, signos y pruebas de laboratorio oscilan entre leves y graves.
Grave: Hay síntomas evidentes o persistentes de hepatitis, como fatiga, anorexia, distensión abdominal, orina amarilla, heces blandas, etc., acompañados de enfermedad hepática, palmas hepáticas, nevos arácnidos, esplenomegalia, ALT. y/o la aspartato aminotransferasa (AST) aumenta repetida o continuamente, la albúmina disminuye y la gammaglobulina aumenta significativamente.
3. Hepatitis grave: fatiga extrema, síntomas gastrointestinales graves, síntomas neurológicos y mentales (somnolencia, cambios de personalidad, irritabilidad, coma, etc.)
4. persiste durante más de 3 semanas se denomina hepatitis colestásica. Un tipo clínico especial caracterizado por colestasis intrahepática, también conocida como hepatitis colangitis. La hepatitis colestásica crónica a menudo ocurre sobre la base de cirrosis hepática y no es fácil de curar. A menudo se acompaña de niveles elevados de γ-glutamil transpeptidasa, fosfatasa alcalina y ácidos biliares totales.
5. Hepatitis y cirrosis:
① Según la inflamación del hígado, se divide en dos tipos: activa y estática.
Cirrosis activa: manifestaciones de actividad de hepatitis crónica, fatiga evidente y síntomas gastrointestinales, elevación de ALT, ictericia y disminución de albúmina.
Cirrosis silenciosa: no hay signos de actividad inflamatoria hepática, síntomas leves o inespecíficos, pudiendo estar presentes los signos anteriores.
②Según la patología del tejido hepático y las manifestaciones clínicas, se divide en cirrosis compensada y cirrosis descompensada.
Cirrosis compensada: ALB≧35g/L, TBil﹤35μmol/L, PTA﹥60%. Puede haber signos de hipertensión portal, pero no hay ascitis, encefalopatía hepática ni hemorragia del tubo digestivo alto.
Cirrosis descompensada: se refiere a cirrosis en etapa media a tardía con anomalías evidentes de la función hepática y signos de descompensación, como ALB﹤35 g/L, albúmina/globulina (A/G)﹤ 1,0, TBil ﹥35μmol/L, PTA﹤60%. Puede haber várices evidentes o rotura de las venas esofágicas y gástricas causadas por ascitis, encefalopatía hepática o hipertensión portal.