Introducción a la doxiciclina
Contenido 1 Pinyin 2 Referencia en inglés 3 Descripción general 4 Instrucciones para la doxiciclina 4.1 Nombre del medicamento 4.2 Nombre en inglés 4.3 Alias de la doxiciclina 4.4 Clasificación 4.5 Forma farmacéutica 4.6 Efectos farmacológicos de la doxiciclina 4.7 Farmacocinética de la doxiciclina 4.8 Indicaciones de la doxiciclina 4.9 Contraindicaciones de la doxiciclina 4.10 Precauciones 4.11 Reacciones adversas de la doxiciclina 4.12 Uso y dosis de la doxiciclina 4.13 Interacciones entre la doxiciclina y otros medicamentos 4.14 Comentarios de expertos 5 Intoxicación por doxiciclina 5.1 Manifestaciones clínicas 5.2 Tratamiento 6 Referencias Esta es una entrada redirigida que *** comparte el contenido de doxiciclina. Para facilitar la lectura, la doxiciclina en el siguiente texto ha sido reemplazada automáticamente por doxiciclina. Puede hacer clic aquí para restaurar el formulario original o utilizar el método de comentarios para mostrar 1 pinyin
qiáng lì méi sù 2 inglés. referencia
Descripción general de la doxiciclina 3
La doxiciclina es una tetraciclina semisintética y un antibiótico de amplio espectro. Su mecanismo es el mismo que el de la tetraciclina, interfiriendo principalmente con la síntesis de proteínas de las bacterias sensibles. Las indicaciones son las mismas que las de la tetraciclina, sin toxicidad renal evidente, y puede utilizarse en pacientes infectados con insuficiencia renal; tiene poco efecto sobre el color de los dientes; también puede utilizarse a corto plazo para prevenir la diarrea de los turistas; Se absorbe completamente después de la administración oral y no tiene un efecto de acumulación evidente en el cuerpo. 4 Instrucciones para la doxiciclina 4.1 Nombre del medicamento
Doxiciclina 4.2 Nombre en inglés
Doxiciclina
4.3 Alias de la doxiciclina
Más fodorida; ; Doxiciclina; Deoxioxitetraciclina; Oxitetraciclina de acción prolongada; Vibramicina; Vibramicina 4.4 Antibióticos gt; comprimido;
2. Cápsula: 0,1g. 4.6 Efectos farmacológicos de la doxiciclina
Doxiciclina La doxiciclina es un antibiótico de tetraciclina semisintético que se obtiene desoxigenando la oxitetraciclina en la posición 6α. La preparación es clorhidrato. Su mecanismo es el mismo que el de la tetraciclina, interfiriendo principalmente con la síntesis de proteínas de las bacterias sensibles. Puede unirse específicamente a la subunidad 30S de los ribosomas bacterianos en la posición A, inhibiendo así la conexión del aminoacil ARNt en esta posición y evitando el alargamiento de la cadena peptídica. La doxiciclina también puede cambiar la permeabilidad de las membranas celulares bacterianas, formando células Los nucleótidos; y otros componentes importantes de las bacterias se filtran, inhibiendo así la replicación del ADN bacteriano. La doxiciclina es eficaz contra Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Neisseria gonorrhoeae, meningococos, Escherichia coli, Aerobacillus aerogenes, Shigella, Yersinia, Listeria monocytogenes, etc. Tiene una fuerte actividad antibacteriana y tiene ciertos efectos sobre rickettsia, micoplasma, clamidia y actinomicetos. , etc. El espectro antibacteriano es básicamente el mismo que el de la tetraciclina y la oxitetraciclina. Los efectos antibacterianos tanto internos como externos son más fuertes que los de la tetraciclina. Los microorganismos tienen una estrecha resistencia cruzada a la doxiciclina, tetraciclina, oxitetraciclina, etc. 4.7 Farmacocinética de la doxiciclina
Doxiciclina La doxiciclina se absorbe completamente tras la administración oral y puede absorber más del 90% de la dosis administrada. Las concentraciones plasmáticas son casi las mismas para la administración oral y parenteral. Tome 100 mg por vía oral y la concentración plasmática máxima es de aproximadamente 1,8 a 2,9 mg/L. Después de la absorción, el fármaco se distribuye ampliamente en diversos tejidos y fluidos corporales, con un volumen de distribución de aproximadamente 0,7 l/kg.
Debido a su alta solubilidad en grasas, la doxiciclina tiene una fuerte penetración en los tejidos. La concentración del fármaco en la linfa del conducto torácico, el derrame peritoneal, el tejido intestinal, los ojos y la próstata es alta, alrededor del 60% de la concentración plasmática. la bilis puede alcanzar de 10 a 20 veces la concentración en sangre; también se pueden alcanzar concentraciones más altas del fármaco en la leche materna; la doxiciclina también puede distribuirse en el hígado, el bazo, la médula ósea, los huesos, la dentina y los dientes. La tasa de unión a proteínas de la doxiciclina en el organismo es de 80 a 95 y la vida media de eliminación es de 12 a 22 horas. La vida media no se prolonga significativamente en pacientes con insuficiencia renal. El fármaco se metaboliza e inactiva principalmente en el hígado y se excreta en la orina mediante filtración glomerular. Cuando se daña la función renal, la excreción de doxiciclina del tracto gastrointestinal aumenta y se convierte en la principal vía metabólica. La doxiciclina no se elimina mediante diálisis. 4.8 Indicaciones de la doxiciclina
1. La doxiciclina se puede utilizar como fármaco de elección para el tratamiento de las siguientes enfermedades: (1) Rickettsiosis, incluido el tifus epidémico, el tifus endémico y el tifus de los matorrales (2) Infección causada; por Mycoplasma pneumoniae (3) infección por clamidia, incluyendo psitacosis, linfogranuloma por clamidia (linfogranuloma venéreo), uretritis no específica, salpingitis y tracoma; (5) brucelosis (combinada con aminoglucósidos); (7) Peste (combinada con aminoglucósidos); (8) Tularemia.
2. La doxiciclina se puede utilizar para tratar el tétanos, la gangrena gaseosa, el pian, la sífilis, la gonorrea y la leptospirosis que son alérgicos a los antibióticos penicilina.
3. La doxiciclina también se puede utilizar para tratar infecciones del tracto respiratorio, del tracto biliar, del tracto urinario y de la piel y tejidos blandos causadas por bacterias sensibles.
4. Dado que no existe una toxicidad renal evidente, la doxiciclina también se puede utilizar en pacientes infectados con indicaciones de tetraciclina pero con insuficiencia renal.
5. La doxiciclina también se puede tomar a corto plazo como fármaco preventivo para la diarrea del viajero. 4.9 Contraindicaciones de la doxiciclina
1. Está contraindicada en niños menores de 8 años.
2. Está prohibido en mujeres embarazadas y en período de lactancia.
3. Personas alérgicas a la doxiciclina u otras tetraciclinas. 4.10 Precauciones
1. Las personas con función inmune sistémica debilitada deben usarlo con precaución. Por ejemplo, la aplicación diaria de 0,1 g no es suficiente para mantener una concentración sanguínea eficaz.
2. En pacientes con disfunción hepática y renal leve, la vida media de la doxiciclina no es significativamente diferente de la de los pacientes normales, pero se debe tener precaución en pacientes con disfunción hepática y renal grave.
3. La tasa de sobreinfección con doxiciclina es mayor que con la penicilina y afecta la vagina, la garganta, la boca, los intestinos y otras partes del cuerpo. No es aconsejable exponerse al sol mientras se toma el medicamento para prevenir reacciones cutáneas.
4. Alergia cruzada: las personas que son alérgicas a un fármaco de tetraciclina pueden ser alérgicas a otros fármacos de tetraciclina. 4.11 Reacciones adversas de la doxiciclina
1. La doxiciclina puede depositarse en dientes y huesos, provocando diversos grados de decoloración y coloración amarillenta de los dientes, displasia del esmalte y caries, y puede causar displasia ósea.
2. Síntomas gastrointestinales: La administración oral de doxiciclina puede provocar síntomas gastrointestinales como náuseas, vómitos, malestar abdominal superior, hinchazón y diarrea.
3. Daño hepático: La ingesta de grandes dosis de doxiciclina puede provocar daño hepático, normalmente esteatosis hepática. Las personas con insuficiencia hepática existente y las mujeres al final del embarazo tienen más probabilidades de desarrollarla.
4. Reacciones alérgicas: Las reacciones alérgicas causadas por la doxiciclina incluyen fiebre medicamentosa o erupción cutánea, estas últimas pueden manifestarse como urticaria, eritema multiforme, eritema tipo eczema, etc., pudiendo también inducir fotodermatitis.
5. La medicación a largo plazo puede reducir la flora normal del cuerpo humano, provocando deficiencia de vitaminas, reproducción de hongos, sequedad de boca, dolor de garganta, estomatitis angular, glositis, saburra de la lengua oscura o descolorida y otros síntomas. . 4.12 Uso y dosificación de doxiciclina
1. Adultos: (1) Infección general: 0,2 g por primera vez, 0,1 g cada vez a partir de entonces, 1 a 2 veces al día.
El curso del tratamiento es de 3 a 7 días ⑵ Infección antiparasitaria: 100 mg una vez cada 12 horas el primer día, seguido de 100 ~ 200 mg una vez al día, o 50 ~ 100 mg una vez cada 12 horas; ⑶ Neisseria gonorrhoeae; Infección: 100 mg cada vez, una vez cada 12 horas, durante 7 días ⑷ Uretritis no gonocócica: 100 mg cada vez, 2 veces al día, el curso del tratamiento es de al menos 7 días; ⑸ Los causados por Chlamydia trachomatis o Ureaplasma urealyticum, así como uretritis simple, cervicitis o infección rectal causada por Chlamydia trachomatis: 100 mg cada vez, dos veces al día, el curso del tratamiento es de al menos 7 meses ⑹ Prevención de enfermedades malignas Malaria: 0,1 g por semana; ⑺ Prevención de la diarrea del viajero: 100 mg una vez al día durante 3 semanas; ⑻ Sífilis: 150 mg cada vez, una vez cada 12 horas; El curso del tratamiento es de al menos 10 días. ⑼ Posología en caso de insuficiencia renal: cuando la función renal está dañada, la excreción de doxiciclina del tracto gastrointestinal aumenta y el fármaco no se acumula en el cuerpo, por lo que no es necesario ajustar la dosis cuando los pacientes usan dosis convencionales.
2. Niños: (1) Infecciones generales: Para niños mayores de 8 años, la primera dosis es de 4 mg/kg, posteriormente, de 2 a 4 mg/kg cada vez, de 1 a 2 veces al día; . El curso del tratamiento es de 3 a 7 días; (2) Infección antiparasitaria: para niños mayores de 8 años y que pesen menos de 45 kg, 2,2 mg/kg el primer día, una vez cada 12 horas a partir de entonces, 2,2 a 4,4; mg/kg, una vez al día, o 2,2 mg/kg, una vez cada 12 horas. Para niños que pesen más de 45 kg, la dosis es la misma que para los adultos. 4.13 Interacciones medicamentosas
1. El uso simultáneo de doxiciclina y digoxina puede aumentar la absorción de digoxina y provocar fácilmente una intoxicación por digoxina.
2. La nefrotoxicidad de la doxiciclina puede potenciarse cuando se utiliza junto con el anestésico general metoxifluflurano.
3. El uso simultáneo de doxiciclina y diuréticos fuertes como la furosemida puede potenciar la nefrotoxicidad de la doxiciclina.
4. La hepatotoxicidad de la doxiciclina puede potenciarse cuando se utiliza junto con otros fármacos hepatotóxicos (como los fármacos de quimioterapia antitumorales).
5. Cuando se utilizan barbitúricos, fenitoína o carbamazepina junto con doxiciclina, se puede acortar la vida media de la doxiciclina y reducir la concentración plasmática debido a la inducción de la actividad enzimática microsomal. 4.14 Comentarios de expertos
Los pacientes con uretritis o proctitis gonocócica o no gonocócica que sean alérgicos o resistentes a la penicilina deben tomar doxiciclina por vía oral, 0,1 g cada vez, dos veces al día durante 7 días. La tasa efectiva es de 83 a 86. Además, para los pacientes con sífilis que no pueden usar penicilina, la doxiciclina se puede usar durante 15 días consecutivos. Si la duración de la enfermedad excede 1 año, se puede usar durante 30 días consecutivos. La actividad antibacteriana de la doxiciclina es de 2 a 10 veces más fuerte que la de la tetraciclina y sigue siendo eficaz contra el Staphylococcus aureus resistente a la tetraciclina. Tiene las características de un efecto fuerte, rápido y duradero. La doxiciclina trata la uretritis y la cervicitis no gonocócicas, con una tasa de curación general de 70,0, una tasa efectiva general de 83,33 y una tasa de eliminación de patógenos de 80,0. Los resultados de la evaluación clínica muestran que la doxiciclina es eficaz y eficaz en el tratamiento de la uretritis y la cervicitis no gonocócicas. Buena seguridad. Es eficaz en el tratamiento del acné vulgar y tiene pocos efectos secundarios. 5 Intoxicación por doxiciclina
La doxiciclina (desoxioxitetraciclina, doxiciclina) es una tetraciclina semisintética y un antibiótico de amplio espectro. Las indicaciones son las mismas que las de la tetraciclina, sin toxicidad renal evidente, y puede utilizarse en pacientes infectados con insuficiencia renal; tiene poco efecto sobre el color de los dientes; también puede utilizarse a corto plazo para prevenir la diarrea de los turistas; La absorción oral es completa, la tasa de unión a proteínas plasmáticas es de 80 a 93, la vida media es de 12 a 22 horas, la distribución de volumen es de 0,7 l/kg, el 70 % del fármaco se excreta en las heces y el efecto de acumulación en el cuerpo es no obvio. La dosis habitual para adultos es de 100 mg, 2/día. [1] 5.1 Manifestaciones clínicas
[1]
1. La incidencia de reacciones adversas gastrointestinales alcanza el 20%, como náuseas, vómitos, diarrea, etc.
2. Puede provocar fácilmente dermatitis fotosensible, ocasionalmente sarpullido, pérdida de apetito, somnolencia, etc. 5.2 Tratamiento
Los puntos clave en el tratamiento de la intoxicación por doxiciclina son [1]:
1. Cuando hay una sobredosis de doxiciclina, no existe un antídoto específico, y es sintomático y de apoyo. el tratamiento es el pilar. Este medicamento no se elimina mediante la terapia de diálisis.