Cómo inventariar los instrumentos del quirófano
Métodos y requisitos de conteo uniformes
3.4.1 Antes de la cirugía (1) El médico no iniciará la operación antes de que los elementos quirúrgicos se hayan contado con precisión. (2) Durante el conteo, la enfermera circulante y la enfermera que se lava las manos cantarán la orden dos veces al mismo tiempo. Es decir, después de que la enfermera que se lava las manos informe el nombre y el número del equipo y los apósitos, la enfermera circulante debe hacerlo. grábalo mientras lo repites. Una vez completados todos los recuentos y registros, la enfermera circulante colocará la hoja de registro en un lugar donde la enfermera que se lava las manos pueda verla claramente, y la enfermera que se lava las manos la revisará y verificará para recordar y corregir errores. (3) La enfermera encargada del lavado de manos debe contar y registrar los tapones de rosca activos. El hilo de doble capa debe abrirse uno por uno para realizar el inventario y los bordes desnudos deben colocarse cuidadosamente afuera.
3.4.2 Durante la operación (1) Nadie puede tocar los artículos que se han contado sin el permiso de la enfermera que se lava las manos y de la enfermera circulante cuando los artículos se van a llenar profundamente; En el área quirúrgica, la enfermera que se lava las manos debe recordar rellenarlas. El nombre y la cantidad del objeto. Los elementos agregados durante la operación deben registrarse con prontitud. Utilice un signo " " después del número de recuento preoperatorio para conectar la cantidad aumentada cada vez. Los objetos que se caigan sobre la mesa de operaciones deben encontrarse rápidamente y colocarse en el recipiente que contiene los apósitos contaminados. (2) La enfermera circulante debe registrar detalladamente el nombre y la cantidad de elementos que deben dejarse en el cuerpo del paciente debido al tratamiento en la columna de circunstancias especiales después de la operación en la "Hoja de registro de enfermería quirúrgica", y debe ser firmado por el médico después de la verificación. (3) Durante la cirugía mayor y la cirugía crítica, las enfermeras deben persistir hasta el final de la cirugía y no se les permite cambiar a las personas para las comidas u otros trabajos a mitad del camino. Cuando sea necesaria una sustitución en circunstancias especiales, el personal de entrega deberá estar presente para entregar personalmente el número de instrumentos, apósitos y otros elementos, debiendo firmar con sus firmas.
3.4.3 Antes de cerrar la cavidad corporal, se debe recordar proactivamente al cirujano que extraiga todos los elementos de la cavidad corporal y luego los cuente. La enfermera circulante coloca la gasa usada sobre la lámina de plástico desechable y las cuenta, disponiéndolas en 5 bloques y 1 fila, de modo que la enfermera que se lava las manos pueda ver claramente el número en la mesa y el número debajo de la mesa. se suma para igualar el número preoperatorio y el número adicional. La incisión se puede cerrar sólo después de la confirmación. Si el mismo paciente requiere múltiples incisiones, todos los elementos deben contarse como de costumbre al cerrar cada incisión, y los elementos después del recuento se guardan en el quirófano para referencia futura. Esto mejora la precisión de la verificación del inventario y evita errores en la cantidad de dispositivos y apósitos.
3.4.4 Qué hacer cuando los números contados no coinciden Si los números contados no coinciden, infórmelo inmediatamente al cirujano Si los números aún no coinciden después de volver a contar, prepare una C. -brazo de la máquina para buscar si aún no se puede encontrar el número después de la fluoroscopia, la operación debe completarse después de un análisis conjunto con el cirujano operador para confirmar que no queda ninguna cavidad corporal, y el proceso y las medidas de manipulación deben registrarse en el "Quirúrgico". Hoja de Registro de Enfermería”. Y firmado por una enfermera médica.
3.5 Sistema de inventario para cirugía laparoscópica y cirugía de superficie Los instrumentos quirúrgicos abiertos deben prepararse de forma rutinaria para la cirugía laparoscópica y todo el inventario debe realizarse para garantizar un inventario preciso y un funcionamiento sin problemas al cambiar a cirugía abierta, evitando que haya un peligro oculto de errores de conteo debido a la prisa del tiempo, el desbridamiento y la sutura, la resección masiva, la eliminación de cuerpos extraños en la superficie del cuerpo, la eliminación de la fijación interna de fracturas, etc. requieren que la enfermera circulante y el cirujano cuenten la gasa y Suture las agujas y regístrelas, y cada firma después de la operación.