Sistema de gestión de quirófano

Sistema de gestión del quirófano El quirófano es un lugar que proporciona cirugía y rescate a los pacientes, y es un importante departamento técnico del hospital. Se requiere que el diseño sea razonable, el equipo esté completo, las enfermeras trabajen con capacidad de respuesta, rapidez y alta eficiencia en el trabajo. El quirófano debe tener un conjunto de reglas, regulaciones y procedimientos operativos asépticos estrictos y razonables. Con el rápido desarrollo de la tecnología quirúrgica, el trabajo en el quirófano es cada vez más moderno.

El quirófano debe estar comunicado con el departamento quirúrgico, y también debe estar cerca del banco de sangre, sala de enfermería, sala de recuperación de anestesia, etc. Preste mucha atención al manejo de los cuatro canales de infección de la incisión quirúrgica, a saber: el aire en el quirófano; los elementos necesarios para la cirugía; los dedos de los médicos y enfermeras y la piel del paciente para prevenir la infección y garantizar la tasa de éxito de la cirugía; .

1. Diseño y equipamiento del quirófano

(1) Diseño del quirófano

Situado de sur a norte, situado en un punto más elevado del edificio para mantener el aire De acuerdo con el principio de limpieza y prevención de infecciones nosocomiales, los pisos y las paredes se pueden lavar. Es necesario dividir razonablemente las tres zonas: zona no restringida, zona semi-restringida y zona restringida. Deben existir tres canales: canal del personal, canal de acceso de pacientes y canal de salida de residuos. El material debe ser ignífugo, resistente a la humedad, no fácil de manchar y fácil de limpiar. Los quirófanos modernos deben diseñarse con: dispositivos de purificación de aire, suministro central de oxígeno, succión central y otros dispositivos.

(2) Equipos en el quirófano

Además de los equipos convencionales en el quirófano, debe haber circuito cerrado de televisión, aire acondicionado y electrocirugía avanzada (importados). Para garantizar que no haya un corte de energía inesperado, si la cirugía se ve afectada, el hospital debe estar equipado con instalaciones de generación de energía. Para no contaminar el suelo del quirófano, lo mejor es utilizar carros modernos como los de intercambio.

(3) La distribución del quirófano debe ser sencilla y los armarios deben estar fabricados con materiales resistentes y resistentes a la humedad para facilitar la limpieza. Todos los elementos deben fijarse y almacenarse de forma ordenada, procurando estar unificados y estandarizados en cada estancia.

2. Personal de quirófano y camas de quirófano de hospital

La proporción entre enfermeras de quirófano y camas de quirófano debe ser: 2,5:1 y 3:1 en los hospitales universitarios. La configuración de la cama de operaciones es: una cama de operaciones es adecuada para 50 camas en el departamento quirúrgico y la proporción de higienistas de 0,5:1 es adecuada. Hay de 1 a 2 enfermeras jefe.

3. Normas y reglamentos del quirófano

El quirófano es un lugar donde trabajan juntos cirujanos, anestesiólogos y personal de quirófano. Hay un gran flujo de personal. para asegurar el trabajo Ser ordenado significa no solo que existan procedimientos para cada operación, sino también un determinado sistema de trabajo, para que todas las operaciones se puedan completar sin problemas.

(1) Sistema general de trabajo del quirófano

1. Todo el personal que ingrese al quirófano debe usar zapatos, gorros, ropa y máscaras de quirófano al salir del quirófano. Deben ponerse ropa y zapatos exteriores.

2. Quienes vengan a visitar, estudiar o ejercer fuera del hospital deberán ser aprobados por el Departamento de Educación Médica o el Departamento de Enfermería, y deberán tener una ubicación fija.

3. Para cirugías electivas en varios departamentos, el aviso de cirugía debe enviarse antes de las 10:30 a. m. del día anterior a la operación. Para la cirugía de rescate de emergencia, se puede dar una notificación verbal primero y el aviso de cirugía. complementarse más adelante.

4. La cirugía se realizará de acuerdo con el horario indicado en el aviso de cirugía y debe ser puntual y no se puede cambiar a voluntad. Comuníquese con la enfermera para circunstancias especiales.

5. Recoja al paciente 30 minutos antes de la operación, traiga la historia clínica y verifique el nombre del paciente, sexo, edad, número de cama, diagnóstico, sitio quirúrgico, prueba de sensibilidad a medicamentos y preoperatorio. medicación en detalle. Después de que el paciente ingresa a la sala, la enfermera circulante debe verificar nuevamente y prestar atención a la limpieza del sitio quirúrgico del paciente. No se permiten joyas, dentaduras postizas ni relojes en el quirófano.

6. Estrictas técnicas de operación aséptica. La cirugía estéril y la cirugía estéril deben realizarse en habitaciones separadas, y las infecciones especiales requieren desinfección y esterilización especiales.

7. Mantenerse serio y tranquilo en el interior, no se permiten ruidos fuertes, ni charlar, leer periódicos, etc. durante la operación.

8. Implementar estrictamente sistemas de prueba de saneamiento, aislamiento y desinfección en interiores, e implementar precauciones de seguridad médica.

9. El quirófano siempre debe contar con diversos botiquines quirúrgicos de emergencia y equipos de rescate. No se permite el préstamo de instrumentos quirúrgicos, si son prestados, deben ser aprobados por el Departamento Médico y de Educación.

10. Los instrumentos del quirófano deben desinfectarse de forma limpia. Varios medicamentos y materiales del equipo deben colocarse en lugares fijos. Los instrumentos valiosos deben ser conservados por personal dedicado y contados, reparados y mantenidos cada mes. Los estupefacientes están claramente marcados y una persona dedicada los guarda bajo llave. Las drogas comunes se cuentan y registran todos los días y se inspeccionan una vez al mes con una persona a cargo dedicada.

11. Responsable del almacenamiento y envío de muestras recolectadas durante la cirugía. Se solicita a los médicos que completen las muestras patológicas, los formularios de envío y el registro para el examen de manera oportuna, y supervisen el envío oportuno.

(2) Sistema de gestión de infecciones hospitalarias en quirófano

1. Gestión del personal que ingresa a la sala

(1) Todo el personal que ingresa al quirófano debe cambiar No se permite el ingreso al área de trabajo de ropa, sombreros, pantalones, zapatos y objetos personales.

(2) Las personas que ingresan al área restringida deben usar un gorro tipo cúpula y una máscara.

(3) Los miembros del personal se someten a un examen físico una vez al año y reciben la vacuna contra la hepatitis B según sea necesario. Las personas con enfermedades infecciosas no pueden trabajar en la sala.

(4) Antes de ingresar a la sala, los pacientes quirúrgicos deben cambiarse y ponerse ropa, pantalones, gorros y calzado limpios.

(5) Las ruedas del carro que ingresan al quirófano deberán ser desinfectadas antes de ingresar al área semirrestringida.

(6) Los miembros del personal deben ponerse ropa de trabajo, sombreros, pantalones y zapatos al salir.

2. Reglas de visita

(1) No se permite la entrada de personal que no sea de sala ni de personal quirúrgico sin permiso.

(2) Los alumnos y pasantes deben cumplir las normas anteriores. Los pasantes deben ser dirigidos por profesores y no se les permite entrar solos al quirófano.

(3) Los visitantes deben cambiarse de ropa, sombreros, pantalones, zapatos, usar máscaras y moverse en áreas designadas con el consentimiento del Departamento de Educación Médica o del Departamento de Enfermería, y no se les permite caminar en voluntad.

(4) Además de la limpieza e higiene diaria, se fija como día de higiene un día a la semana para limpiar y desinfectar en profundidad el quirófano.

(5) Las zapatillas especiales deben remojarse en desinfectante todos los días, luego lavarse y secarse para su uso posterior. El zapatero debe limpiarse con desinfectante una vez al día.

(3) Sistema de desinfección y aislamiento en quirófano

1. Dividir estrictamente el área restringida (área estéril), área semi-restringida (área limpia) y no restringida Área (área contaminada), las secciones están claramente marcadas y se sigue estrictamente el principio de tres canales. Los quirófanos se dividen en quirófanos estériles, no estériles y contaminados.

2. Lávese las manos con cuidado, siga estrictamente los métodos de desinfección y los pasos del lavado de manos, y realice entrenamiento con los dedos de los cirujanos y enfermeras en el lavado de manos una vez al mes, lo cual debe quedar documentado.

3. Mida la gravedad específica de la solución de remojo y el alcohol todos los días, cambie los recipientes y el desinfectante 1 o 2 veces por semana y lleve registros.

4. Los cirujanos y enfermeros instrumentales deben implementar estrictamente procedimientos operativos estériles después de ponerse guantes esterilizados.

5. Las enfermeras circulantes deben estar totalmente preparadas para minimizar las salidas y las caminatas, y no abrir la puerta del quirófano casualmente.

6. El personal operativo deberá lavarse las manos, desinfectar los brazos, cambiarse batas y guantes quirúrgicos esterilizados entre operaciones y limpiar las superficies y suelos con desinfectante.

7. Realizar desinfección terminal de elementos diversos.

8. Requisitos de radiación ultravioleta en quirófano: potencia ≥30W/m3, distancia de la lámpara al suelo <2,5m, equipado con reflector UV, intensidad de radiación >70uw/cm2.

9. A todos los pacientes que requieran cirugía se les debe controlar la función hepática y un conjunto completo de antígenos y anticuerpos de la hepatitis B antes de la cirugía. Aquellos que sean positivos serán tratados de acuerdo con los requisitos técnicos para el aislamiento de enfermedades infecciosas.

(4) Cirugía de infección general

1. Los instrumentos, apósitos, jeringas, guantes, frascos de drenaje, etc. deben remojarse y desinfectarse antes de manipularlos como de costumbre.

2. Abra las ventanas del quirófano para ventilar, limpie la cama de operaciones, el carro, las superficies de los objetos, trapee el piso con desinfectante y use rayos ultravioleta para desinfectar el aire.

(5) Cirugía de infección especial y cirugía de aislamiento

1. La cirugía en el lugar es el principio, y se utilizan preferentemente apósitos, instrumentos y jeringas desechables, y se coloca una señal de aislamiento. colgado en la puerta.

2. Todas las gasas, apósitos y otros elementos inflamables utilizados durante la operación deben quemarse.

3. Los instrumentos, jeringas y bandejas esmaltadas deben remojarse en ácido peracético al 0,5% durante 30 minutos y esterilizarse con vapor a alta presión dos veces antes de procesarse. Los paquetes deben estar etiquetados con un signo rojo de enfermedad infecciosa.

4. Los artículos no utilizados se empaquetan juntos, se etiquetan con signos rojos de enfermedades infecciosas y luego se procesan mediante esterilización a alta presión.

5. Todos los elementos que entren en contacto con el paciente, incluidos carros y ropa de cama, deben colocarse en el quirófano (la tela debe estar suelta y la caja con tapa abierta), y fumigarse. y desinfectado con método de calentamiento con formaldehído, 12,5ml/m3 Cerrado por 24 horas.

(6) Manejo de artículos estériles

1. Los artículos estériles deben colocarse en una habitación estéril para su manejo centralizado. La habitación debe estar ventilada, seca, limpia, libre de escombros y. moscas Para eliminar el polvo, debe haber puertas y ventanas con mosquiteros.

2. La limpieza y ventilación del gabinete de artículos esterilizados debe ser inspeccionada por una persona dedicada. Las bolsas esterilizadas están dispuestas en orden y marcadas claramente. No hay artículos vencidos. 7 días y 5 días en temporada de mildiú.

3. El volumen del paquete estéril no debe exceder los 30 × 30 × 40 cm, la tela para envolver debe ser del tamaño adecuado, el recipiente no debe estar dañado y se debe colocar un reactivo químico prescrito en el medio de los paquetes grandes y medianos y en la parte doblada de la tela para envolver.

4. Remojar los instrumentos en suficiente desinfectante, abrir las juntas, reemplazarlas una vez por semana, etiquetarlas claramente y realizar cultivo bacteriano una vez al mes, que debe estar bien documentado.

5. Los botes de apósitos, los cubos de alcohol para remojar las manos, las botellas de yodo y alcohol deben desinfectarse 1 o 2 veces por semana.

6. La solución de inmersión en alcohol se prueba una vez al día, la gravedad específica se mantiene entre 0,70 y 0,75 y se mantienen registros y firmas.

7. Desinfectar agua con jabón, cepillos para los dedos, toallas desinfectantes y otros elementos cada 24 horas.

4. Tratamiento postoperatorio de pacientes HAA positivos

(1) Antes de la cirugía

1. El cirujano debe contactar con la jefa de enfermería o anotarlo en el aviso de cirugía. Se aclara que se debe habilitar un quirófano exclusivo para la cirugía. Se debe colgar un letrero rojo de aislamiento en la puerta de la sala y una persona dedicada debe ser responsable de patrullar.

2. Prepare todos los suministros quirúrgicos antes de la cirugía, incluidas las cajas de remojo de instrumentos quirúrgicos, los cepillos y la solución de remojo para el lavado de manos del personal.

(2) Durante la operación

1. El personal debe usar batas de aislamiento y cubrezapatos en el quirófano, a menos que exista una emergencia especial, no se les permite salir del quirófano. Si es necesario, agregue elementos, puede pedir ayuda al personal de exteriores.

2. Durante la operación, el personal debe fortalecer su conciencia de autoprevención. Si los guantes se dañan, deben reemplazarse inmediatamente y los instrumentos cortantes como agujas y cuchillos deben colocarse adecuadamente para evitarlos. lesión.

(3) Después de la cirugía

1. Cuando el personal salga del quirófano, lavarse las manos con ácido peracético al 0,2% durante 1 a 2 minutos.

2. Los apósitos e instrumentos no contaminados del quirófano se deben volver a envolver y utilizar después del autoclave.

3. Después de la operación, todos los elementos contaminados deben eliminarse por separado y no deben sacarse del quirófano sin tratamiento.

(1) Los instrumentos, tubos de succión, jeringas y paños manchados de sangre después de la cirugía deben remojarse en ácido peracético al 0,5% durante media hora en un balde especial y luego retirarse. Los instrumentos deben limpiarse, secarse y luego esterilizarse en autoclave; los paños deben secarse y empaquetarse y enviarse a la lavandería; las jeringas deben limpiarse y enviarse a la sala de suministros; los tubos de succión deben limpiarse y hervirse durante 15 minutos; minutos antes de secarse y reservarse para su uso posterior.

(2) El cubo de suciedad y la botella de succión deben remojarse en una solución de concentración al 0,5 % de ácido peracético al 20 % durante media hora y luego verter las aguas residuales en la piscina de aguas residuales después de fregar la botella de succión. Limpio, se debe remojar en una solución de concentración al 0,5% de ácido peracético durante media hora antes de su uso.

4. Fregar el suelo del quirófano, camilla, poste de infusión, etc. con ácido peracético al 0,5%.

5. Se fumiga el quirófano con ácido peracético o formol, se sella durante 6 a 8 horas y luego se ventila.

Los pacientes con enfermedades de transmisión sexual también deben ser tratados según los requisitos anteriores después de la cirugía.

5. Precauciones de esterilidad

(1) Distinga estrictamente los límites entre esterilidad y bacterias

Una vez que los artículos esterilizados entran en contacto con artículos esterilizados, se contaminan , ya no deben usarse como artículos esterilizados.

1. Después de que el operador se somete a una preparación estéril, las áreas debajo de la cintura, encima de los hombros, las axilas y la espalda son áreas con bacterias. Ni las manos ni los objetos esterilizados deben tocar estas áreas y las manos no deben colgar debajo de la cintura. Los instrumentos no se pueden transferir por detrás.

2. El área debajo de la mesa de instrumentos y de la mesa de operaciones es el área contaminada con bacterias (cualquier instrumento que caiga debajo de la mesa no se puede reutilizar incluso si no ha tocado el suelo; las partes que cuelgan del mesa también se tratan como contaminados).

3. Los guantes deben reemplazarse inmediatamente si están dañados o entran en contacto con áreas bacterianas.

4. Se deben colocar mangas estériles en los antebrazos y codos cuando sean tocados por los visitantes.

5. Cuando el personal operativo necesite cambiar de posición, una persona debe dar un paso atrás y girar espalda con espalda. La parte delantera del cuerpo no debe pasar detrás de la espalda de la otra persona.

(2) Mantener secos los paños esterilizados. Al extender el paño estéril, la mesa de instrumentos y la incisión quirúrgica deben tener al menos cuatro capas.

(3) Proteger la incisión. La piel debe desinfectarse antes de la incisión y la sutura. Después de la incisión en la piel, se debe utilizar una gasa o una película plástica especial para proteger la incisión.

(4) Proteger la cavidad abdominal. Antes de realizar una incisión en órganos huecos como el tracto gastrointestinal, la vesícula biliar y los conductos biliares, se deben cubrir los tejidos circundantes con gasas para evitar que el contenido se desborde y contamine el campo quirúrgico.

6. Sistema de seguridad del quirófano

1. Los equipos eléctricos del quirófano, como electrocirugía, luces enchufables, etc., deben inspeccionarse periódicamente.

2. Después de la operación, el enfermero quirúrgico deberá cortar todos los enchufes.

3. Los medicamentos altamente tóxicos deben ser guardados bajo llave y guardados por personal designado.

4. El personal de turno deberá inspeccionar cada habitación del quirófano y ser responsable de las inspecciones de seguridad de oxígeno, máquinas de succión, agua, electricidad, puertas y ventanas, y seguridad de puertas.

5. No se permite el acceso al quirófano a voluntad del personal no de turno.

6. El personal de todos los niveles que trabaja en el quirófano debe actuar según una rutina para garantizar la seguridad del paciente.

7. Si se descubre una situación inesperada, se debe informar a los departamentos pertinentes de inmediato y al hospital.

7. Responsabilidades del jefe de enfermería en quirófano

1. Bajo la dirección del director del departamento de enfermería, ser responsable de la gestión administrativa y empresarial, del trabajo de enfermería y arreglos quirúrgicos de la habitación, y mantenerla limpia y tranquila.

2. Realizar la división científica del trabajo según las tareas de la operación y la situación del personal de enfermería, cooperar estrechamente con el médico para completar la operación y participar personalmente cuando sea necesario.

3. Supervisar al personal de todos los niveles para implementar concienzudamente diversas regulaciones y procedimientos técnicos operativos, y exigir estrictamente el cumplimiento de procedimientos operativos asépticos. Hacer un buen trabajo en el análisis estadístico de la cicatrización de heridas.

4. Organizar el aprendizaje profesional de enfermeras y trabajadores sanitarios, y orientar la formación continua y el trabajo de prácticas de las enfermeras.

5. Supervisar que el personal subordinado realice un buen trabajo en la desinfección, realizar cultivos bacterianos del aire y de las manos de acuerdo con las regulaciones y evaluar la efectividad de la desinfección.

6. Implementar seriamente el sistema de control y entrega para evitar que se produzcan errores.

7. Responsable de la requisición y reembolso de medicamentos, instrumentos, vendajes, equipos sanitarios y otros artículos en el quirófano, y verificar la preparación de insumos quirúrgicos de emergencia en cualquier momento, y verificar el almacenamiento de medicamentos. Situación de gestión de anestésicos, fármacos e instrumentos de valor.

8. Supervisar la retención y envío oportuno de las muestras quirúrgicas para su inspección.

9. Responsable de recibir visitas.

La jefa adjunta de enfermería ayuda a la jefa de enfermería en el trabajo correspondiente.

8. Responsabilidades de la enfermera de quirófano

1. Servir como enfermera instrumental o circulante bajo el liderazgo de la enfermera jefe, y ser responsable de la preparación preoperatoria y postoperatoria. ordenando.

2. Implementar concienzudamente diversas reglas, regulaciones y procedimientos operativos técnicos, supervisar e inspeccionar las operaciones asépticas del personal quirúrgico, prestar atención a la seguridad del paciente y prevenir estrictamente errores y accidentes.

3. Participar en la limpieza sanitaria, mantener el quirófano limpio y silencioso, ajustar la temperatura y la humedad y mantener la temperatura y humedad interior adecuadas.

4. Responsable de vendar, mantener el calor, acompañar a los pacientes después de la cirugía y almacenar y enviar muestras quirúrgicas para su inspección.

5. Realizar el envasado y desinfección de instrumental y apósitos y el almacenamiento de medicamentos según la división del trabajo, y realizar un buen trabajo en el registro y estadística.

6. Orientar la labor de perfeccionamiento, prácticas de enfermería y personal sanitario.

9. Responsabilidades de las enfermeras que se lavan las manos

1. Comprender la condición antes de la cirugía y ser consciente de ella. Lávese las manos con 15 minutos de anticipación, disponga la mesa de instrumentos y clasifique los instrumentos quirúrgicos. Todos los catéteres deben lavarse con solución salina antes de su uso.

2. Contar el instrumental, tiras de gasa, gasas, agujas, hilos, etc. (cirugías torácicas, abdominales y de tejidos profundos) con la enfermera circulante. Antes de la cirugía, antes y después de cerrar la cavidad del cuerpo, cuente los elementos una vez para evitar que queden en la cavidad del cuerpo.

3. Las enfermeras encargadas del lavado de manos deben tener un alto sentido de responsabilidad y concienciación avanzada, implementar estrictamente operaciones asépticas, prestar mucha atención al progreso de la operación y entregar los instrumentos de manera correcta, proactiva y rápida.

4. Mantener el campo quirúrgico, la mesa de instrumentos y la mesa elevadora secos, limpios y esterilizados, y conservar los instrumentos y apósitos utilizados por separado.

5. Las muestras extraídas durante la operación, como líquido de punción, materiales de biopsia, cultivo bacteriano, etc., deben conservarse adecuadamente y entregarse al médico después de la operación, y el libro de registro de muestras debe conservarse. firmado.

6. Limpie los instrumentos quirúrgicos, séquelos, engrase y empaquete. Los instrumentos valiosos y de precisión deben entregarse a la enfermera en la sala de instrumentos a tiempo y colocarse en sus posiciones originales. Si los instrumentos se encuentran inutilizables durante la operación, márquelos y regrese a la enfermera de la sala de equipos para cambiarlos.

7. La gasa utilizada en cirugía gastrointestinal debe desecharse a tiempo y se deben utilizar bolas de algodón PVP-I para desinfectar el sitio de la anastomosis. Los instrumentos contaminados deben mantenerse separados.

10. Responsabilidades de las enfermeras circulantes

(1) Preparación preoperatoria (limpie el polvo una vez con un trapo húmedo)

1. Salude al paciente antes de la operación y preséntese al paciente, consolarlo y verificar el nombre del paciente, el número de cama, el diagnóstico, el tipo de sangre, el nombre de la operación, el lugar de la operación, la prueba subcutánea, la medicación preoperatoria y la preparación de la piel.

2. Comprobar si el equipo, instrumental y elementos de rescate del quirófano están completos y estar preparados para emergencias.

3. Compruebe si los elementos utilizados son seguros y funcionan bien, como un cuchillo eléctrico, un dispositivo de succión, un taburete, una electrocoagulación bipolar y una lámpara sin sombras.

4. Ayudar con la anestesia, ayudar a lavarse las manos, las enfermeras ponen la mesa, ayudan a los médicos a ponerse batas quirúrgicas y usan solución salina esterilizada para enjuagar el talco de los guantes.

5. Realizar venopunción, transfusión de sangre e infusión.

6. Cuente el número de material quirúrgico, como instrumentos, apósitos, suturas, etc., con la enfermera de lavado de manos***, y registre y firme en la hoja de inventario quirúrgico.

(2) Cooperación intraoperatoria

1. Colóquese de acuerdo con los requisitos quirúrgicos, exponga el campo quirúrgico y evite dañar las extremidades.

2. Estar atento al progreso de la operación en cualquier momento, observar si la infusión y la transfusión de sangre son fluidas, ser capaz de anticipar los elementos que necesita el paciente y proporcionárselos lo antes posible. Siga las órdenes del médico bucal, preste atención a los resultados del monitoreo de los signos vitales y coopere con las operaciones de rescate.

3. Tenga cuidado de no hablar ni reír durante la operación, y no abandone el quirófano.

4. Supervisar a los cirujanos y visitantes para que implementen estrictamente procedimientos asépticos.

5. Si no hay una enfermera que lave las manos, la enfermera circulante debe conservar adecuadamente las muestras intraoperatorias y firmarlas.

(3) Cuidados postoperatorios

1. Limpiar la sangre, vendar la herida y acompañar al paciente hasta la puerta del quirófano.

2. Abrir las ventanas para ventilar y devolver las cosas a sus lugares originales.

3. Supervisar a los higienistas para mejorar la higiene en el quirófano.

11. Responsabilidades de las enfermeras del turno de noche

1.

Implemente cuidadosamente el sistema de traspaso de turnos. El contenido del traspaso incluye: nombre del paciente, número de cama, diagnóstico, y nombre de la operación, anestesia, tipo de sangre del paciente, progreso quirúrgico, infusión, estado de la transfusión de sangre, equipo, apósitos, agujas, hilos, etc.

2. Colocar diversas bolsas de instrumentos, bolsas de tela, ropa, gasas, guantes, jeringas y aceite de vaselina y parafina cuando sea necesario para la cirugía del día siguiente.

3. Compruebe si la mesa de instrumentos, la mesa elevadora y el poste de infusión del quirófano para la cirugía del día siguiente están completos.

4. Compruebe y reponga las bolas de algodón, el alcohol y el yodo de PVP-I todas las noches; mida la gravedad específica del alcohol todos los días, filtre el alcohol y regístrelo todos los martes y viernes, reemplace la mano de PVP-I; desinfectante todos los viernes por la noche, balde para remojar las manos.

5. Supervisar la implementación de la desinfección del aire en el quirófano dos veces al día (irradiación UV durante 60 minutos cada una por la mañana y por la noche).

6. Reemplace las pinzas de sujeción estériles, esté de servicio los sábados para ser responsable de la fumigación y desinfección del aire en el quirófano, reemplace el PVP-I, el recipiente de cuchillas, el cubo de las pinzas, la caja de remojo, agregue las agujas de sutura, y aspas; realizar inspecciones mensuales. Cambiar la solución de dialdehído al 2% durante el turno de sábado.

7. El quirófano HAA positivo durante el día y el salón de cirugía extracorpórea al día siguiente se fumigan y desinfectan con formol al 40% Si hay cirugía extracorpórea al día siguiente se debe hacer hielo y. los suministros en la sala extracorpórea (manta eléctrica, electrocirugía, dispositivo de succión, poste de infusión, tabla de inserción, equipo de transfusión de sangre) y estar listo para la infusión abierta.

8. En caso de cirugía de emergencia, no se permite salir del quirófano sin autorización y no faltar al trabajo.

9. Responsable de la seguridad y protección del quirófano, cerrando puertas, ventanas, luces fluorescentes y trabando la puerta.

10. Supervisar a los trabajadores para mejorar la higiene del quirófano, mantener limpio el ambiente del quirófano y limpiar el vestuario, la sala de servicio y la oficina.

11. Consultar el estado de envío de las muestras patológicas y firmarlas.

12. Responsable de la fumigación y desinfección de cabezales de bisturí eléctrico e instrumental quirúrgico especial.

12. Responsabilidades de la enfermera en la sala de instrumentos

1. Limpiar la sala esterilizada y la sala de instrumentos cada mañana, y comprobar la fecha de desinfección de la bolsa quirúrgica esterilizada.

2. Revisar y verificar los instrumentos quirúrgicos de emergencia por la noche e instar a los trabajadores a enviarlos a desinfección a alta presión según la situación.

3. Los instrumentos especiales de precisión utilizados en cirugía se entregan a la enfermera encargada del lavado de manos para que los remoje y los desinfecte, y se cuenta el número.

4. Reciba el aviso de cirugía del día siguiente antes de las 10:30 y prepare instrumentos especiales, varios apósitos y suturas para la cirugía del día siguiente según el aviso de cirugía.

5. Revise e inspeccione los instrumentos después de la operación y asegúrese de que estén limpios e intactos. Si están dañados, deben reemplazarse. Si hay manchas de sangre, deben devolverse a la enfermera encargada del lavado de manos. para volver a limpiar y engrasar. Si hay escasez, se debe instar a la enfermera encargada del lavado de manos a que la recupere a tiempo.

6. Según el aviso de operación, al día siguiente se colocará la posición, electrocirugía, faro único y torniquete.

7. Preparar el instrumental necesario para una cirugía de urgencia.

8. Disponga los cabezales electroquirúrgicos después de la cirugía, revise y reponga los artículos desechables en la sala estéril (como equipos de infusión, equipos de transfusión de sangre, bolsas limpias, jeringas, OP, películas, hilos, bolsas de orina, algodón hisopos, etc.).

9. Limpiar los instrumentos de repuesto en el armario de instrumentos una vez por semana.