¿Puede una compañía de seguros negarse a pagar por propiedad robada que quedó desatendida?
La aseguradora firmó para confirmar y declaró que había cumplido con su obligación de explicar claramente las cláusulas de exención, pero la fábrica de ropa no pudo proporcionar pruebas contrarias para demostrar que la compañía de seguros no había cumplido. su obligación de explicar claramente la cláusula de exención.
Una fábrica de ropa de Shanghai llamó recientemente al departamento editorial de este periódico para quejarse de que una compañía de seguros se negaba a cubrir el robo de propiedad corporativa y el rescate de emergencia. El responsable de la fábrica dijo que la fábrica solicitó a la compañía de seguros una indemnización por la pérdida de bienes, pero la compañía de seguros se negó a compensar porque la fábrica estaba desatendida.
En junio del año pasado, la fábrica de ropa firmó un contrato de seguro de propiedad corporativa con una compañía de seguros, que tenía disposiciones especiales para el seguro contra robo. El período de seguro es de junio de 2006 a junio de 2007 y la suma asegurada es de 400.000 yuanes. La prima debe liquidarse al día siguiente.
Durante el Día Nacional del año pasado, todos los empleados de la fábrica de ropa estaban de vacaciones, dejando solo el personal de servicio para cuidar la fábrica. Una noche, la persona de turno salió de la fábrica sin autorización durante una inspección de turno y no regresó a la fábrica hasta el mediodía del día siguiente. Cuando regresó a la fábrica para inspeccionar la mercancía, descubrió que parte de la ropa a precio de coste que se suponía que se enviaría al día siguiente había sido robada y que, obviamente, la puerta de la fábrica había sido forzada. Además de la ropa robada, también le robaron 2.000 yuanes en efectivo que guardaba en el cajón.
El oficial de turno reportó inmediatamente el incidente al departamento de seguridad pública. Después de una investigación in situ, se descubrió que la fábrica de ropa perdió alrededor de 250.000 yuanes en propiedades. Como el caso aún no se había resuelto, la fábrica de prendas de vestir presentó un informe de reclamación por escrito a la compañía de seguros en julio de 2006.
Después de la investigación, la compañía de seguros emitió inmediatamente un aviso de denegación de compensación a la fábrica de ropa. El aviso señalaba que de acuerdo a las "Cláusulas Especiales para el Seguro de Propiedad Corporativa con Seguro de Robo" (en adelante las "Cláusulas Especiales") firmadas por ambas partes, "el asegurador no será responsable de las pérdidas por robo ocasionadas por la salida del asegurado". dirección desatendida."
El responsable de la fábrica de ropa insistió en que "la compañía de seguros debe compensar, de lo contrario tendremos que comprar el robo para ahorrar el dinero". Dijo que las dos partes todavía están negociando más. Si las negociaciones fracasan, la fábrica de ropa demandará formalmente a la compañía de seguros a través de canales legales.
Según lo entendido por el periodista, la compañía de seguros insistió en que la fábrica de ropa solicitara un seguro de propiedad corporativa con la compañía de seguros y pagara la prima del seguro. El contrato de seguro es legal y válido, y ambas partes deben respetarlo. Durante el período del seguro, la propiedad asegurada de la fábrica de ropa fue robada, pero fue robada porque el domicilio asegurado estaba desatendido. El hecho de que el domicilio asegurado no esté custodiado ha sido confirmado mediante material escrito proporcionado por el asegurado, y esta conducta está dentro de las exclusiones en las condiciones del seguro. "Esto está claramente estipulado en las cláusulas especiales de robo y rescate firmadas originalmente. Si la fábrica de ropa nos demanda, estamos dispuestos a cooperar".
Sin embargo, el responsable de la fábrica de ropa dijo que al firmar En el contrato, la compañía de seguros no entendió completamente las exclusiones y no sabía que "las aseguradoras no pagarán por robo sin vigilancia".
Existen precedentes de casos similares al anterior. Cómo castigar casos pasados tiene cierto valor de referencia para este caso. En este sentido, el periodista entrevistó a tres abogados de nuestro grupo de asesoría legal, a saber, el abogado Bei de Shanghai United Law Firm, el abogado de Xinli Law Firm Shanghai Branch y el abogado Wu Dong de Shanghai Ye Hui Law Firm.
Las opiniones de los tres abogados son básicamente las mismas: que la compañía de seguros indemnice depende de lo acordado en el contrato de seguro firmado por ambas partes. Si el contrato de seguro estipula una cláusula de exención, y la cláusula de exención estipula que "la compañía de seguros se niega a compensar el robo del domicilio asegurado por descuido", entonces la negativa de la compañía de seguros a compensar es completamente razonable; La negativa de la compañía de seguros a compensar no es razonable.
El abogado Bei Zhengming dijo a los periodistas que si no hay una cláusula de exención especial en la cláusula del seguro, las dos partes pueden negociar una solución. En este caso, basándose en casos judiciales anteriores, el tribunal normalmente ordenará a la compañía de seguros que pague una compensación adecuada.
Evidentemente, el foco de la disputa en este caso es si las exclusiones de las cláusulas adicionales del seguro de propiedad son jurídicamente vinculantes para el asegurado.
La compañía aseguradora considera que a juzgar por la firma del asegurado en la póliza de seguro, se ha cumplido con la obligación del asegurador de explicar las cláusulas de formato previstas en la Ley de Seguros. Acuerdo en la columna "Persona Asegurada (Firma)": La persona asegurada declara que el contenido anterior es verdadero y ha comprendido el contenido y las explicaciones de los términos básicos del seguro de su empresa y los términos adicionales del seguro, incluidas las exclusiones. Una vez que el tomador del seguro firma o sella esta columna, acredita que el asegurador ha cumplido con su obligación de explicar los términos del seguro.
A juzgar por la situación actual, la confirmación firmada y la declaración de la aseguradora prueban que ha cumplido con su obligación de explicar claramente la cláusula de exención, pero la fábrica de ropa no puede aportar pruebas contrarias para demostrar que la compañía de seguros no ha cumplido. su obligación de explicar claramente la obligación de la cláusula de exención.
Por lo tanto, se debe recordar al asegurado que complete cuidadosamente el formulario de solicitud antes de firmarlo y que lea atentamente los asuntos relevantes y los términos del seguro en el formulario de solicitud antes de firmar o sellar el formulario de solicitud. Si no comprende los términos, debe pedirle alguna explicación al personal de ventas de la compañía de seguros a tiempo.
Una vez que el tomador del seguro firma o sella la póliza de seguro, se considera que el asegurador ha cumplido con su obligación de explicar los términos del seguro al momento de suscribir, y también significa que el tomador del seguro tiene conocimiento de las exclusiones en el contrato. los términos del seguro.