¿Cómo reembolsar a los recién nacidos después del alta del seguro médico?
En primer lugar, prepare los materiales pertinentes
1. Certificado de nacimiento del recién nacido: este es un documento importante para demostrar la identidad del recién nacido y garantizar que pueda disfrutar de los beneficios del seguro médico.
2. Lista de gastos de hospitalización y facturas: Esta es una base importante para el reembolso de gastos del seguro médico. Es necesario enumerar los detalles de varios gastos médicos en detalle.
3. Tarjetas de identificación de los padres y tarjetas de seguro médico: como tutor de un recién nacido, las tarjetas de identificación de los padres y las tarjetas de seguro médico son necesarias para el reembolso del seguro médico.
Segundo, envíe la solicitud
1. Vaya a la ventanilla de seguro social o médico local para presentar la solicitud: los padres deben traer los materiales anteriores e ir al seguro social o médico local. ventana de seguro para aplicar.
2. Rellenar el formulario de solicitud: Según las instrucciones del personal de ventanilla, cumplimentar el formulario de solicitud correspondiente y adjuntar los materiales requeridos.
3. Envíe la solicitud y espere la aprobación: Después de enviar la solicitud, el personal de ventanilla realizará una revisión preliminar y le informará sobre el proceso de seguimiento.
Tres. Auditoría y reembolso
1. Proceso de revisión: el departamento de seguridad social o seguro médico realizará una revisión detallada de los materiales presentados para garantizar que cumplan con las condiciones de reembolso.
2. Aviso de reembolso: Después de pasar la revisión, los padres recibirán un aviso de reembolso informándoles del importe del reembolso y cómo recibirlo.
3. Recibir reembolso: Los padres pueden cobrar el reembolso en el lugar designado según el aviso.
En resumen:
Después de que el recién nacido sea dado de alta del hospital, debe preparar los materiales pertinentes para el reembolso del seguro médico, presentar la solicitud a la ventanilla del seguro social o del seguro médico y obtener el reembolso después de la aprobación. Los padres deben proporcionar materiales completos y precisos según sea necesario durante el proceso de solicitud para garantizar un reembolso sin problemas.
Base jurídica:
Ley de Seguro Social de la República Popular China
El artículo 23 estipula:
Los empleados participarán en los servicios médicos básicos Seguro para empleados. Las unidades y los empleados deben pagar las primas del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales. Los hogares industriales y comerciales individuales sin empleados, los empleados a tiempo parcial que no han participado en el seguro médico básico para empleados del empleador y otro personal de empleo flexible pueden participar en el seguro médico básico para empleados, y los individuos pagan las primas del seguro médico básico de acuerdo con regulaciones nacionales.
El artículo 24 estipula:
El Estado establecerá y mejorará un nuevo sistema médico cooperativo rural. Las nuevas medidas de gestión médica cooperativa rural son formuladas por el Consejo de Estado.
El artículo 25 estipula:
El Estado establecerá y mejorará el sistema de seguro médico básico para los residentes urbanos. El seguro médico básico para residentes urbanos combina contribuciones individuales y subsidios gubernamentales. Personas que disfrutan de la seguridad mínima de vida, personas discapacitadas que han perdido la capacidad para trabajar, personas mayores de 60 años y menores de familias de bajos ingresos, etc. , subsidiado por el gobierno.
El artículo 28 estipula:
Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, conceptos de diagnóstico y tratamiento, normas de las instalaciones de servicios médicos y rescate de emergencia serán pagados por el seguro médico básico. fondo de conformidad con la normativa nacional.