Si se utiliza una bomba analgésica para una cesárea, ¿cuánto tiempo durará el efecto?
En la actualidad, el método de analgesia postoperatoria más común en la práctica clínica es el uso de bombas analgésicas intravenosas. Muchos pacientes tienen preocupaciones sobre el uso de bombas analgésicas, creyendo que tienen efectos secundarios graves y efectos analgésicos deficientes. y no los utilices. Algunos pacientes todavía tienen la idea errónea de que "simplemente toleran el dolor y todo estará bien". Hoy hablaremos sobre el uso de bombas de anestesia y analgesia.
El dolor es una experiencia sensorial y emocional desagradable causada por un daño tisular o un posible daño tisular. Según el momento en que se produce el dolor, el dolor postoperatorio es un dolor postoperatorio agudo, es decir, un dolor que se presenta inmediatamente después de la cirugía y no dura más de una semana.
1. ¿Por qué es necesaria la analgesia postoperatoria?
El trauma provocado por la cirugía provocará una serie de cambios fisiológicos y psicológicos. Una analgesia eficaz no sólo puede acelerar la recuperación del paciente, sino que también producirá enormes beneficios sociales y económicos. Cuando la analgesia es insuficiente, los pacientes son propensos a sufrir complicaciones en varios sistemas, lo que acelera la frecuencia cardíaca y aumenta la carga en el corazón, lo que puede causar complicaciones en el sistema cardiovascular, el dolor causado por la cirugía torácica y abdominal hace que el paciente no pueda respirar normalmente; y toser esputo, lo que provocará enfermedad pulmonar posoperatoria. El dolor local limitará el movimiento del paciente para levantarse de la cama y el reposo en cama prolongado puede provocar fácilmente trombosis venosa profunda de las extremidades inferiores y efectos secundarios como ansiedad; y disminución de la calidad del sueño en los pacientes. Si el dolor posoperatorio agudo no se controla bien, puede convertirse en dolor crónico que dura más de 3 meses.
2. ¿Hasta qué punto duele usar una bomba analgésica?
La tolerancia al dolor de cada persona es diferente, por lo que es necesario evaluar el nivel de dolor del paciente antes de elegir una bomba analgésica. Los métodos de evaluación del dolor comúnmente utilizados incluyen: escala analógica visual, puntuación de escala numérica (0 es diferente, 10 es el dolor más intenso, 4 o menos es dolor leve, 4-6 es dolor moderado y más de 7 es dolor intenso), Puntuación de expresión facial de Wong-baker, etc.
Cuando el dolor postoperatorio alcanza niveles de moderados a severos, se debe utilizar una bomba analgésica u otras medidas para la intervención.
3. La bomba analgésica es analgesia controlada por el paciente (PCA)
Bomba analgésica electrónica
La PCA, como su nombre indica, es un dispositivo analgésico que administra el paciente. controla por sí solo, tiene un rápido inicio de acción y una larga duración de acción, lo que lo convierte en el método analgésico más utilizado en la actualidad. El método de administración de PCA consta de tres métodos de administración, a saber, una dosis de carga administrada inmediatamente después de la cirugía, una dosis de fondo administrada de forma continua después de la cirugía y una dosis de inyección única. La dosis de carga es para evitar el dolor agudo durante la cirugía sin afectar la recuperación del paciente de la anestesia y la extubación. Por lo general, la bomba analgésica se usa durante 48 horas. Durante este período, la bomba analgésica continuará infundiendo una cierta dosis de analgésicos por vía intravenosa, que es la llamada dosis de fondo. Cuando el paciente experimenta repentinamente un dolor intenso, se puede administrar una dosis única. utilizarse una dosis inyectable para aliviar el dolor. Sin embargo, cuando un paciente desarrolla complicaciones como náuseas, vómitos y depresión respiratoria, el anestesiólogo optará por apagar la bomba analgésica. La bomba analgésica posoperatoria se puede utilizar hasta por 48 horas para lograr el mejor efecto analgésico. La bomba analgésica se apagará solo cuando ocurran complicaciones.