Registros antiguos sobre el vértigo
De hecho, los mareos son muy comunes. Según datos relevantes de encuestas extranjeras, la incidencia de mareos llega al 21% -29%, y el 30% de los pacientes reciben tratamiento debido a los mareos. En mi país, los estudios han confirmado que alrededor del 15% -20% de los adultos sufren mareos cada año y, a medida que aumenta la edad, la incidencia de mareos aumentará gradualmente, afectando gravemente el trabajo diario y la calidad de vida de los pacientes.
El registro más antiguo de esta enfermedad en la medicina tradicional china es el "Nei Jing", que considera que "todos los mareos provocados por el viento pertenecen al hígado" y señala que la enfermedad está causada por una insuficiencia hepática. "Lingshu Oral Wen" dice: "El cerebro está insatisfecho y la deficiencia de Qi causa dolor en los oídos, dolor de cabeza y mareos. Se cree que el mareo se debe a la deficiencia de Qi, principalmente a la deficiencia". Zhang Zhongjing, médico de la dinastía Han, creía que "sin flema no hay mareos" y beber flema es una de las causas de los mareos.
Observando las teorías de los médicos de las dinastías pasadas, combinadas con la práctica clínica de la medicina moderna, podemos encontrar que la patogénesis de la enfermedad no es más que una deficiencia de ambos extremos. La deficiencia es causada principalmente por un mar de médula insuficiente, una cantidad insuficiente de Qi y sangre, y una limpieza y nutrición insuficientes del Qi. De hecho, el viento, el fuego, la flema y la estasis sanguínea interrumpen la limpieza de los orificios y provocan mareos. Está más estrechamente relacionado con el hígado, el bazo y los riñones.
(1) Mareos en el hígado:
La medicina tradicional china cree que el hígado gobierna la catarsis y juega un papel clave en la catarsis. Si el daño emocional va acompañado de ira excesiva o depresión a largo plazo, puede provocar un estancamiento del qi del hígado y un estancamiento del qi en fuego, lo que puede provocar hiperactividad del yang del hígado, hiperactividad del yang, alteración y vaciamiento superior y mareos. Clínicamente, los mareos causados por una función hepática anormal se dividen en cinco tipos: hiperactividad del yang del hígado, viento hepático que causa flema, viento hepático que causa estasis sanguínea, deficiencia de sangre hepática y alteración del fuego hepático. Los pacientes con mareos causados por una función hepática anormal a menudo experimentan síntomas como hinchazón de la cabeza, dolor y enrojecimiento.
(2) Mareos y bazo:
Se encuentra que el mareo se localiza principalmente en el bazo, y la lesión del bazo por la flema y la humedad es el síndrome clínico más común.
El bazo regula el transporte y la circulación sanguínea. Por un lado, los alimentos consumidos por el cuerpo humano se convierten principalmente en qi y sangre a través del bazo y el estómago. Si la dieta diaria es inadecuada, como comer en exceso, comer en exceso, comer en exceso o humedad exógena, dañará el bazo y el estómago, debilitará su función y no producirá suficiente qi y sangre. Naturalmente, el cuerpo humano se debilita.
Por otro lado, la deficiencia del bazo es propensa a la humedad interna, y la humedad pegajosa obstaculizará el movimiento normal del qi y la sangre en el cuerpo, dificultando que el qi y la sangre lleguen a la cabeza, por lo que causando mareos. Por lo tanto, la observación clínica muestra que los pacientes con síntomas de mareos son más comunes en pacientes con tipo de estasis de flema y humedad y tipo de deficiencia de sangre y Qi.
(3) Mareos y riñón:
"Ling Shu Hai Lun" dice: "El cerebro es el mar de médula". Si la esencia del riñón es suficiente, el mar de la médula se nutre, el cerebro está bien desarrollado y el pensamiento es rápido; si la esencia del riñón es insuficiente, el mar de la médula está vacío y el cerebro está privado de nutrientes, "el cerebro gira; tinnitus, dolor en la espinilla, mareos, ceguera e insomnio". Clínicamente, el riñón. El mareo causado por la falta de esencia suele ir acompañado de síntomas como dolor en la cintura y piernas débiles, tinnitus como el de las cigarras.
En resumen, el mareo debe ser causado por una "deficiencia", y también puede ser causado por flema-humedad, viento, fuego, estasis sanguínea y otros síntomas. Por lo tanto, el tratamiento del mareo debe centrarse en la diferenciación de síndromes y no en la suplementación ciega.
El tratamiento del vértigo sigue principalmente el principio de "tonificar la deficiencia y purgar el exceso" y utiliza medicamentos basados en la diferenciación del síndrome real.
En general, los mareos causados o agravados por emociones excesivas son causados principalmente por el fuego del hígado, el estancamiento del hígado y el viento del hígado. Los tipos comunes incluyen exceso de yang hepático y exceso de fuego hepático.
(1) Hiperactividad del yang del hígado:
Los principales síntomas son mareos, tinnitus, dolor de cabeza, distensión abdominal, empeoramiento de la fatiga e irritabilidad, entumecimiento y temblor de las extremidades, lengua roja con saburra amarilla y pulso rápido. El tratamiento se puede realizar con Gastrodia Unteng Drink.
(2) Inflamación del fuego del hígado:
Los síntomas principales son mareos y dolor, cara y ojos rojos, boca amarga, malestar e irritabilidad, insomnio y ensoñaciones, orina amarilla, heces secas. y lengua roja La saburra amarilla y el pulso rápido se pueden tratar con decocción Longdan Xiegan.
Si el mareo empeora después de una comida copiosa o después de una comida, es causado principalmente por deficiencia del bazo, transporte y transformación deficientes, flema turbia en el agua y los granos, estancamiento en el Jiao medio y aumento y elevación anormales. caer. Los mareos de las mujeres durante la menstruación o antes de la menstruación a menudo son causados por una cantidad insuficiente de Qi y sangre, y los mareos después de un traumatismo a menudo se tratan basándose en la estasis sanguínea.
(1) Flema turbia:
Los síntomas principales son mareos intensos, náuseas y vómitos, comer menos y dormir más, saburra blanca y grasosa y pulso resbaladizo. Se puede tratar con Banxia Atractylodes y Tianma Decoction.
(2) Estasis sanguínea que bloquea los orificios:
Provocada principalmente por estancamiento de qi y estasis sanguínea, los síntomas típicos son mareos y dolor de cabeza, acompañados de dolor local, olvidos, insomnio, palpitaciones. y fatiga mental, tinnitus y sordera, cara y labios de color morado oscuro y equimosis o equimosis en la lengua. Se puede tratar con la decocción Tongqiao Huoxue.
(3) Deficiencia tanto de Qi como de sangre:
Mareos, tez pálida, fatiga, palpitaciones, insomnio, falta de apetito, heces blandas, lengua pálida con una fina capa blanca y debilidad. pulso. Los síntomas principales se pueden tratar con Guipi Decocción.
Además, cabe señalar que los síndromes anteriores son sólo tipos comunes de mareos, y existen muchas causas que provocan mareos. "La comprensión de los expertos multidisciplinarios sobre el diagnóstico y tratamiento del vértigo", publicada en la "Revista China de Neurología y Neurocirugía Contemporáneas", también señaló: "Aproximadamente el 12% de los pacientes con mareos y vértigo tienen múltiples causas, y diferentes causas conducen a resultados completamente diferentes". tratamientos y pronóstico”. Además, los síndromes anteriores no son estáticos. Clínicamente, también hay muchos pacientes con deficiencia de yin en hígado y riñón, deficiencia de yang en bazo y riñón, y estancamiento de hígado y vesícula biliar. Por lo tanto, si presenta síntomas de mareos, debe ser tratado por un médico profesional basándose en la diferenciación de síndromes.
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