¿Las farmacias minoristas designadas por el Seguro Médico de Beijing solo son elegibles para el seguro si eligen la tarjeta de seguro social?

Las farmacias minoristas designadas por el Seguro Médico de Beijing solo pueden participar en el seguro si lo eligen en la tarjeta de seguridad social. La participación en el seguro es una cuestión que corresponde al empleador. Al utilizarlo, el asegurado puede presentar la receta y la tarjeta de seguro social para su liquidación en tiempo real. Desde el 23 de julio de 2018, se han agregado en Beijing 369 nuevas farmacias minoristas designadas para seguros médicos, y los asegurados pueden realizar pagos en tiempo real con sus tarjetas presentando sus recetas y tarjetas de seguridad social. Junto con las 88 farmacias designadas originales, las farmacias minoristas designadas por el seguro médico de Beijing llegarán a 457, distribuidas en los 16 distritos y zonas de desarrollo económico y tecnológico de la ciudad.

Aviso sobre cuestiones relacionadas con la liquidación en tiempo real de recetas externas en farmacias minoristas designadas del Seguro Médico Básico de Beijing

Las farmacias designadas deben mantener abierta la red privada de seguro médico y garantizar que las personas aseguradas utilice tarjetas de seguro social para liquidar en tiempo real los costos de medicamentos recetados.

1. Cuando los asegurados acudan a farmacias designadas con receta externa para comprar medicamentos, deben tomar la iniciativa de mostrar sus tarjetas de seguro social.

2. Cuando la red privada del seguro médico está conectada, la farmacia designada descarga la información de prescripción de medicamentos de uso externo cargada por la institución médica designada, verifica que sea consistente con la información de prescripción de medicamentos de uso externo, dispensa el medicamento de acuerdo con la información de prescripción para medicamentos de uso externo y utiliza la tarjeta de seguro social para inscribirse en el seguro. El personal liquida los gastos de los medicamentos, adelanta los gastos que debe pagar la caja del seguro médico y se paga la parte restante. por el asegurado en efectivo. Al mismo tiempo se deberá expedir al asegurado una factura de cargos y una lista de gastos. Si la información electrónica descargada no coincide con la receta, la farmacia designada verificará la autenticidad de la receta con la institución médica designada.

3. Después de dispensar la receta en una farmacia designada, se debe conservar y archivar una copia de la receta para referencia futura. Si una farmacia designada no puede surtir todos los medicamentos con una sola receta, deberá informar claramente al asegurado. Si el asegurado solicita continuar dispensando la receta, la farmacia designada retendrá la receta surtida.

Datos ampliados:

Aviso sobre cuestiones relacionadas con la liquidación en tiempo real de recetas externas en farmacias minoristas designadas bajo el Seguro Médico Básico de Beijing

El asegurado reembolsa el coste de medicamentos recetados a mano.

(1) La persona asegurada no recibe una tarjeta de seguro social, o la tarjeta de seguro social se pierde (daña) y solicita una tarjeta de seguro social de reemplazo (reemplazo). Después de acudir a una institución médica designada para recibir tratamiento médico, la receta proporcionada al asegurado por la institución médica designada debe ser firmada por el médico por duplicado y sellada con el sello designado de la institución médica designada. El asegurado acude a una farmacia designada para comprar medicamentos con receta para uso externo. Después de que la farmacia designada surta el medicamento de acuerdo con la información del medicamento en la receta para uso externo, el asegurado y la farmacia designada liquidarán los gastos de medicamentos en. completo en efectivo, y emitir factura y medicamentos al asegurado.

(2) Cuando la descarga de información de prescripción externa no tenga éxito, los gastos de medicamentos incurridos se liquidarán íntegramente en efectivo entre el asegurado y la farmacia designada. Después de que la farmacia designada dispense el medicamento basándose en la información del medicamento de la receta externa, debe marcar las dos recetas externas con las palabras "Error en la descarga de la información de la receta externa", sellar el sello de cobro de la farmacia designada (o sello oficial) y emitir una factura de cobro y una lista de medicamentos.

(3) Las farmacias designadas deben conservar una copia de la receta después de la liquidación total en efectivo de la tarifa del medicamento y mantenerla archivada para referencia futura. Si una farmacia designada no puede surtir todos los medicamentos con una sola receta, deberá informar claramente al asegurado. Si el asegurado solicita continuar dispensando la receta, la farmacia designada retendrá la receta surtida.

(4) Si la liquidación total del asegurado de los medicamentos comprados en una farmacia designada con receta médica cumple con las disposiciones pertinentes del seguro médico, el asegurado deberá presentarlo a la unidad o oficina del seguro social (en adelante denominada “oficina de seguro social”) Los documentos pertinentes serán informados a la agencia de seguro médico del distrito por la unidad o la oficina de seguro social de acuerdo con los procedimientos comerciales pertinentes.

Enciclopedia Baidu - Farmacias minoristas designadas

Oficina Municipal de Recursos Humanos y Seguridad Social de Beijing: cuestiones relacionadas con la liquidación instantánea de recetas externas en farmacias minoristas designadas para seguros médicos