¿Cuáles son las preguntas del examen de habilidades prácticas para médicos asistentes en ejercicio de la medicina tradicional china del 17 de junio de 2017?
Primera parada: Análisis de historias clínicas
Pregunta No. 01 Primera parada el 17 de junio: Diferenciación de resfriado viento-frío y resfriado común Diferenciación de carbunco intestinal, síndrome de calor húmedo, y ruptura de embarazo ectópico.
Pregunta N° 02, 17 de junio, primera parada: Fiebre, ligera aversión al viento y al frío, menos sudoración, dolor de garganta, congestión nasal, tos seca, menos flema, mareos, malestar, boca seca, enrojecimiento. lengua con menos saburra. Diferenciación de un resfriado común: se observa una masa en el lado inferior izquierdo del ano en la posición de litotomía, de color púrpura oscuro, induración, sensibilidad evidente, opresión del canal anal, agua en el borde anal, lengua roja, blanca. saburra, pulso fibroso y astringente, y ano. Identificación de hipertrofia del pezón.
Pregunta nº 03, 17 de junio, primera parada: tos viento-calor; eliminación de gangrena, colaterales bloqueantes frío-humedad.
Pregunta nº 04, 17 de junio, primera parada: Tos - flema y humedad, carbunco intestinal - calor y veneno.
Pregunta No. 05 17 de junio Primera parada: Diferenciar asma, asma por resfriado y síndrome de asma; diferenciar entre hemorroides, deficiencia del bazo y trampa de qi, y prolapso.
Pregunta No. 05 17 de junio Primera parada: Ma, una maestra casada de 45 años, diagnosticada por primera vez el 29 de abril de 2017. El paciente se resfrió hace tres días por salir y desarrolló fiebre, fuertes vientos, congestión nasal, secreción nasal y tos. Tomé medicamentos para el resfriado yo solo y los medicamentos para la tos y la flema no aliviaron los síntomas. Síntomas presentes: tos que empeora, dificultad para respirar, flema amarillenta y espesa, tos desagradable, boca seca, mal viento, congestión nasal, secreción nasal, dolor de cabeza y malestar general, saburra amarilla fina en la lengua y pulso flotante. A diferencia del síndrome de asma, Chen, un trabajador soltero de 31 años, fue diagnosticado por primera vez el 12 de marzo de 2016. El paciente tenía enrojecimiento, hinchazón y dolor repetidos en la parte inferior de las piernas hace 5 meses y deambulaba de forma errática. Me diagnosticaron "deambulación" en un hospital. La "flebitis superficial" mejoró después del tratamiento. Hace tres meses, sentí entumecimiento y frialdad en el pie izquierdo. Me dolía la pantorrilla después de caminar. Examen físico: la piel del pie izquierdo está pálida, el cabello escaso, se siente frío al tacto, la lengua está pálida, la saburra es blanca y grasosa y el pulso es profundo y filiforme. Diferenciación de la enfermedad de Raynaud.
Primera parada de la pregunta número 06 el 17 de junio: Asma, deficiencia de pulmón y bazo, fortalecimiento del bazo y reposición de qi, nutrición del suelo y producción de oro, Yupingfeng San combinado con decocción de Liujunzi, identificación del cáncer de recto. ; hemorroides, calor húmedo Haga una apuesta para eliminar el calor, promover la humedad y detener el sangrado. Las píldoras Zanglian se pueden utilizar para identificar el cáncer de recto.
Pregunta N° 07, 17 de junio, primera parada: Síndrome de asma, viento y frío que congestionan los pulmones, síndrome de mama, trastorno de Chong Ren.
Pregunta N° 08, 17 de junio, primera parada: Síndrome de asma, deficiencia renal e insuficiencia de apetito; ántrax intestinal, síndrome de estasis sanguínea.
Pregunta nº 09, 17 de junio, primera parada: Tuberculosis, deficiencia del yin y el yang; hemorroides, viento-calor y sequedad intestinal.
La primera parada para la pregunta número 10 el 17 de junio: la tuberculosis, que es causada por una deficiencia de fuego que quema los pulmones, use la decocción de Baihe Gujin para diferenciarla de la enfermedad pulmonar, que es causada por el estancamiento del hígado; y flema, utilice el polvo Xiaoyao Beibei para diferenciarlo de los cálculos mamarios.
La primera parada de la pregunta número 11 el 17 de junio: palpitaciones, corazón débil y timidez, calmar y calmar, nutrir el corazón y la mente, píldora Anshen Dingzhi, identificación de Bengqi, deficiencia del bazo y; qi de riñón, tonificando el bazo y beneficiando el Qi, calentando los riñones y diuresis, Decocción de Buzhong Yiqi, identificación del cáncer de próstata.
Primera parada de la pregunta número 12, 17 de junio: palpitaciones, deficiencia de yin y fuego excesivo, nutrir el yin y aclarar el fuego, nutrir el corazón y calmar la mente, sumas y restas de Tianwang Buxin Dan y Cinnabar Anshen Pastillas; eczema, acumulación de humedad y calor en la piel, eliminando el calor, diluyendo la humedad y aliviando la picazón, agregue o reste la combinación de Decocción Longdan Xiegan y Decocción Paixue Shenshi.
Pregunta número 13, 17 de junio, primera parada: entumecimiento del pecho y estasis sanguínea, identificar dolor de corazón verdadero, deficiencia del bazo y acumulación de humedad, identificar psoriasis.
Pregunta número 14, 17 de junio, primera parada: Para la obstrucción del pecho, la deficiencia de yang del corazón y los riñones, use la decocción de Shenfu; para eliminar la gangrena y la estasis sanguínea, use la decocción de Taohong Siwu.
Primera parada de la pregunta número 15, 17 de junio: Insomnio, fuego del hígado que perturba el corazón, calma el hígado y fuego purgador, calma el corazón y calma los nervios, Decocción de Longdan Xiegan, eczema, deficiencia del bazo y acumulación de humedad, vigorizando el bazo. Para aliviar la humedad y aliviar la picazón, use Weiling Decoction para eliminar la humedad.
Pregunta nº 16, 17 de junio, primera parada: insomnio, falta de armonía entre el corazón y los riñones; diversos síntomas antes y después de la menopausia, deficiencia del yin y el yang del riñón.
Pregunta número 17, primera parada el 17 de junio: epilepsia, estasis sanguínea que bloquea las colaterales del cerebro, promueve la circulación sanguínea y elimina la estasis sanguínea, calma el viento y draga las colaterales, decocción de Tongqiao Huoxue, leucorragia, flujo vaginal excesivo; , deficiencia de yin Zhibai Dihuang Wan se puede utilizar para eliminar la humedad, nutrir los riñones y nutrir el yin, eliminar el calor y detener el flujo vaginal.
Pregunta número 18, 17 de junio, primera parada: diferenciar entre dolor de estómago, mal frío en el estómago y dolor de corazón verdadero; diferenciar entre infertilidad, estancamiento del qi del hígado y parto oscuro;
Pregunta nº 19, 17 de junio, primera parada: Para el dolor de estómago, deficiencia del bazo y del estómago, Decocción de Huangqi Jianzhong; para metrorragia, deficiencia de calor, Decocción de Shangxiaxiangzi.
La primera parada de la pregunta número 20, 17 de junio: Vómitos, obstrucción interna de flemas y fluidos, calentamiento del medio y disolución de fluidos, armonización del estómago y reducción del nihilismo, suma y resta de Decocción Xiaobanxia y Linggui. Decocción de Zhugan, para identificar regurgitación; tomar Si hay demasiada, el bazo es deficiente, fortalecer el bazo y reponer el qi, elevar el yang y eliminar la humedad, agregar o restar Decocción de Wandai.
Pregunta nº 21, 17 de junio, primera parada: vómitos, yin estomacal insuficiente; dismenorrea, Qi y sangre débiles, identificación con embarazo ectópico.
Pregunta nº 22, 17 de junio, primera parada: dolor abdominal, estancamiento de alimentos, digestión y estancamiento, regulación del qi y alivio del dolor, Pastillas Zhishi Daozhi.
Pregunta nº 23, 17 de junio, primera parada: dolor y congestión abdominal; fiebre posparto y sensación externa.
Pregunta nº 24, 17 de junio, primera parada: diarrea, qi del hígado invadiendo el bazo; fuga fetal, síndrome de calor sanguíneo.
Primera parada de la pregunta número 25, 17 de junio: Diarrea, deficiencia de yang renal, calentamiento del riñón y fortalecimiento del bazo, fortalecimiento de la astringencia y parada de la diarrea, suma y resta de píldoras Sishen, fuga fetal, feto inquieto; movimiento, deficiencia renal, Para fortalecer el riñón y calmar al feto, complemente con reposición de Qi, Shou Tai Wan para identificar el embarazo ectópico.
Pregunta nº 26, 17 de junio, primera parada: disentería, disentería epidémica, decocción de Pulsatilla; dismenorrea, síndrome de calor húmedo y estasis sanguínea, decocción de Qingre Tiaoxue más vid roja, hierba de soja y semilla de coix.
La primera parada de la pregunta número 27, 17 de junio: disentería, disentería en reposo, calentamiento del medio y limpieza de los intestinos, regulación del qi y resolución del estancamiento, decocción de Lianli, identificación de metrorragia, síndrome de estasis sanguínea, promover la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea, para detener el sangrado y regular la menstruación, Decocción de Taohong Siwu.
Pregunta No. 28, primera parada el 17 de junio: estreñimiento, secreción de deficiencia de yin, yin nutritivo y laxante, la decocción Zengye se puede usar para sumar o restar varios síndromes antes y después de la menopausia, deficiencia de yang de riñón , calienta el riñón y nutre el yang, combinado con calentar el medio y fortalecer el bazo, Youguiwan razonable Zhongwan Su, mujer, 45 años, casada, trabajadora. Primera consulta el 6 de abril de 2017. El paciente tuvo dolor recurrente en el hipocondrio derecho en los últimos tres años, principalmente relacionado con alimentos grasosos. El dolor en el hipocondrio derecho regresó después de comer estofado caliente hace dos días. Síntomas presentes: dolor ardiente en el flanco derecho, dolor en el hombro derecho y espalda, náuseas y vómitos, opresión en el pecho y anorexia, boca amarga y pegajosa, orina amarilla y roja, heces desagradables, lengua roja, saburra amarilla y grasosa, fibrosa. y pulso resbaladizo; Qian, Mujer, 35 años, casada, empleada. Primera consulta el 15 de octubre de 2016. La paciente suele sufrir de menstruación irregular. Su último período menstrual fue el 1 de abril de 2016, que duró 5 días y aún no ha tenido la menstruación. Una ecografía B mostró que el endometrio era demasiado grueso. Recientemente, he estado mentalmente deprimido, irritable e irritable, con plenitud en el pecho y el hipocondrio, dolor distendente en la parte inferior del abdomen que se niega a ser presionado, lengua de color púrpura oscuro y pulso fibroso y profundo. Distinguirlo de la muerte fetal.
Pregunta nº 29, 17 de junio, primera parada: estreñimiento, secreción de deficiencia de yin, síndrome de masa, estancamiento de qi.
Pregunta nº 30 17 de junio Primera parada: Su, mujer, 45 años, casada, trabajadora. Primera consulta el 6 de abril de 2017. El paciente ha tenido dolor recurrente en la costilla derecha en los últimos 3 años, causando dolor en el hombro derecho y espalda, náuseas y vómitos, opresión en el pecho, entumecimiento, sabor amargo en la boca y boca pegajosa. Diferenciarlo del dolor epigástrico.
Primera parada de la pregunta 30 el 17 de junio: Dolor ardiente en el hipocondrio derecho, hombro derecho y espalda, náuseas y vómitos, opresión y entumecimiento en el pecho, boca amarga y pegajosa, orina amarilla y roja, heces desagradables. y lengua roja, saburra amarilla y grasosa, pulso fibroso y resbaladizo. Diferenciación del dolor epigástrico: menstruación irregular, endometrio grueso, depresión mental, irritabilidad, plenitud del pecho y las costillas, dolor distendente en la parte inferior del abdomen, lengua de color púrpura oscuro y pulso profundo y fibroso. Diferenciar de la muerte fetal.
Pregunta nº 31, 17 de junio, primera parada: dolor hipocondríaco, desnutrición de colaterales hepáticas, decocción consistente.
Pregunta nº 32 17 de junio Primera parada: Zhu, mujer, 48 años, casada, empleada. La primera visita fue el 23 de febrero de 2016. El paciente salió ayer y no pudo mantenerse caliente. Al regresar a casa, desarrolló dolor de cabeza. Síntomas actuales: dolor de cabeza que se extiende al cuello y la espalda, tirantez y tirantez, aversión al viento y escalofríos, dolor de cabeza especialmente intenso debido a la ventilación, falta de sed, pelaje fino y blanco, pulso flotante y tenso Red de Educación Médica Li, hombre, 1; años y medio. Primera consulta el 6 de diciembre de 2016. Los niños fueron alimentados artificialmente. En los últimos 2 meses, la diarrea ha sido leve y a veces intensa, las heces son acuosas, 3-4 veces al día y las deposiciones no son completas ... Prolapso anal después de defecar, cuerpo y extremidades frías, apatía. , ojos expuestos al dormir, lengua pálida, saburra blanca, pulso débil, color de las huellas dactilares.
La primera parada para la pregunta número 33, 17 de junio: ictericia, ictericia yang, veneno epidémico ardiente (ictericia aguda), limpieza del calor y desintoxicación, enfriamiento de la sangre y reanimación, polvo de rinoceronte Qianjin, que se distingue de la clorosis; varicela, Qi Ying ardiente y malvado, limpieza de Qi y enfriamiento de Ying, desintoxicación y reducción de la humedad, la decocción de Qingwei Jiedu se puede modificar para identificar abscesos.
Pregunta No. 34, primera parada el 17 de junio: Ictericia, yin amarillento, frío y humedad, calentando el medio y disipando la humedad, fortaleciendo el bazo y el estómago, Decocción de Yinchenshu, testículos venenosos Para el; abdomen, use la decocción Longdan Xiegan para eliminar el fuego del hígado, activar la circulación sanguínea y aliviar el dolor.
Pregunta número 35, 17 de junio, primera parada: dolor de cabeza, dolor de cabeza reumático, decocción de Qianghuoshengshi; neumonía, asma y tos, deficiencia de yang del corazón.
La primera parada de la Pregunta 36 el 17 de junio: dolor de cabeza, dolor de cabeza con flema, decocción de Banxia Atractylodes Tianma y mareos, maligno Shaoyang, decocción de Bupleurum Gegen e identificación purulenta de paperas.
Pregunta No. 37 17 de junio Primera parada: El niño tiene fiebre y dolor de cabeza.
Pregunta nº 38, 17 de junio, primera parada: diarrea en niños, deficiencia de bazo, mareos y esencia renal insuficiente.
La primera parada el 17 de junio para la pregunta número 39: Accidente cerebrovascular, meridianos, suma y resta de Zhenfang Bai Wanzi, identificación del síndrome de espasmos de mejillas, calor excesivo y veneno, suma y resta de bebida desinfectante Puji; , tratamiento de las convulsiones identificación de Yi.
Primera parada de la pregunta nº 40, 17 de junio: Ictus, alteración del viento y del yang, calmar el yang del hígado, activar la circulación sanguínea y desbloquear colaterales, bebida Gastrodia Uncaria, varicela, daños malignos en los pulmones y; defensa, calmar el viento y eliminar el calor. Para eliminar la humedad y desintoxicar, se utiliza Yinqiao Powder.
Pregunta número 41, 17 de junio, primera parada: período de recuperación del accidente cerebrovascular, deficiencia de Qi y estasis sanguínea, diferenciados de la adicción a la boca; diarrea en niños, diarrea por calor húmedo y disentería bacilar.
Pregunta nº 42, 17 de junio, primera parada: edema, Feng Shui Xiangbo, diarrea en niños, síndrome de diarrea por viento falso y frío, estreñimiento, secreción por deficiencia de yin.
La primera parada para la pregunta número 43, 17 de junio: el edema, el agua Yin y la estasis sanguínea se combinan entre sí. La decocción de Taohong Siwu combinada con el polvo Wuling se puede utilizar para distinguirlo del abultamiento; El segundo paciente tiene neumonía, sibilancias y tos, y obstrucción pulmonar por el calor del viento. El polvo de Yinqiao combinado con la decocción de Maxing Shigan se puede utilizar para identificar la variante del asma con tos.
Pregunta nº 44, 17 de junio, primera parada: Han, mujer, 35 años, casada, cuadro. Primer diagnóstico en agosto de 2016. Después de nadar hace 3 días, experimenté dificultad para respirar, ardor y dolor punzante. Sin tratamiento, el síntoma empeoró con dolor en el tracto urinario, dolor en el tracto urinario, distensión y dolor abdominal de color amarillo cálido, boca seca y boca amarga... Por favor, identifíquelo. con Langguan Wang Una niña de 4 años y medio fue diagnosticada por primera vez el 18 de agosto de 2016. El paciente no tenía deseos de comer por razones desconocidas hace 2 años, con ingesta reducida de alimentos, tez pálida, cuerpo delgado, heces blandas, incapacidad para digerir los alimentos y lengua pálida... Por favor, identifíquelo con Yanxia.
Pregunta nº 45, 17 de junio, primera parada: síndrome de Lin, crema Lin, sopa de crema, insuficiencia del bazo.
Pregunta nº 46, 17 de junio, primera parada: Impotencia, deficiencia de fuego Mingmen; carbunclo intestinal, síndrome de calor húmedo y eyaculación precoz, decocción compuesta de Dabupleurum. e identificación de embarazo ectópico roto.
La primera parada de la pregunta número 47, 17 de junio: síndrome de estancamiento, estancamiento del qi del hígado, calmar el hígado y aliviar el estancamiento, regular el qi y suavizar el medio, polvo de Bupleurum Shugan, hemorroides y deficiencia del bazo; Depresión del qi, tonificación del medio y reposición del qi. Para elevar el Yang y aliviar la depresión, utilice la decocción Buzhong Yiqi.
Pregunta nº 48, 17 de junio, primera parada: Decocción de Ganmai Dazao para el síndrome de depresión; Decocción de Yanghe para el síndrome de gangrena, Decocción de Qingwei Jiedu para el síndrome de depresión, insuficiencia mental y espiritual, varicela.
La primera parada de la pregunta número 49, 17 de junio: síndrome sanguíneo, heces con sangre, deficiencia y frialdad del bazo y el estómago, fortaleciendo el bazo y calentando el medio, nutriendo la sangre y deteniendo el sangrado; para el carbunco intestinal, el síndrome tóxico por calor, limpieza de las vísceras, drenaje de pus y nutrición de la sangre. Para eliminar el yin y el calor, utilice la decocción Dahuang Mudan y el polvo Tongpu.
Pregunta nº 50, 17 de junio, primera parada: síndrome sanguíneo, manchas moradas, deficiencia de yin y exuberancia de fuego;
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