Acerca de la rinitis simple
Rinitis crónica simple
La rinitis crónica se refiere a la inflamación crónica de la mucosa nasal, con cambios patológicos en la mucosa y submucosa. Clínicamente se puede dividir en cuatro categorías: rinitis simple, hipertrófica. rinitis, rinitis atrófica y rinitis caseosa.
(1) Rinitis simple
1. Antecedentes de episodios repetidos de rinitis aguda
2. Estimulación inflamatoria de secreciones de órganos adyacentes, como la sinusitis crónica , amigdalitis crónica, hipertrofia adenoidea
3. La cavidad nasal tiene factores que dificultan la ventilación y la descarga de secreciones, como la desviación del tabique nasal, la cresta ósea o la apófisis espinosa
4. A largo plazo uso de gotas nasales y vasoconstrictores, como efedrina, gotas nasales, epinefrina, etc., provocan una dilatación reactiva de los vasos sanguíneos e impiden la función vasomotora. La ingesta de medicamentos como reserpina, estrógeno, etc. también puede dilatar los vasos sanguíneos.
5. A menudo va acompañado de fragilidad, enfermedades crónicas, como anemia, reumatismo, enfermedades hepáticas, renales, cardiovasculares, desnutrición, deficiencia de vitaminas, etc.
6. Tabaquismo y consumo de alcohol Aficiones
7. A menudo se acompaña de disfunción endocrina. Como el hipotiroidismo y la insuficiencia suprarrenal. Embarazo. Período menstrual, etc.
8. Mal ambiente de vida o de trabajo, como cambios repentinos de temperatura, aire demasiado seco, mala ventilación, contaminación del aire, humo de polvo y estimulación prolongada de gases nocivos.
9 , La congestión nasal es intermitente y alterna. Es evidente al estar sentado durante mucho tiempo o al bajar la cabeza. La parte inferior de la nariz es más grave al estar acostado de lado, lo que se agrava con el frío. Por tanto, los síntomas son evidentes en invierno y más leves en verano.
10. Dolor de cabeza, dolor de cabeza, insomnio y posterior pérdida temporal del olfato durante la infección.
11. Aumento de la mucosidad nasal, que es una mucosidad espesa y translúcida, que se vuelve mucopurulenta durante la infección secundaria. infección
12. A menudo se acompaña de vestibulitis nasal o eczema de la piel.
13. El reflujo de moco nasal hacia la nasofaringe y el tracto respiratorio inferior a menudo causa molestias en la garganta, tos y flema, que pueden inducir fácilmente una infección del tracto respiratorio inferior La estimulación de la nasofaringe puede afectar la trompa de Eustaquio, causando tinnitus y pérdida de audición.
14. La rinoscopia muestra hinchazón de los cornetes inferiores en ambos lados. La superficie es lisa y húmeda, en su mayoría oscura. rojo La sonda es suave al tacto y puede aparecer una depresión. Se recuperará inmediatamente después de su extracción. Para pacientes con hipotiroidismo, la mucosa nasal está edematosa y pálida.
15. La mucosa hinchada es sensible a los vasoconstrictores. .
Rinitis crónica
Visión general
La rinitis crónica es una enfermedad común en los niños, con diferentes causas y diferentes tratamientos.
Clasificación
Hay cinco categorías comunes:
1. La rinitis crónica simple (rinitis crónica simple) es extremadamente común. Es causada por la estimulación del pus por rinitis aguda recurrente, sinusitis crónica y glándulas proliferativas hipertrofiadas. Los síntomas principales son congestión nasal, secreción nasal, congestión de la mucosa nasal e hinchazón del cornete inferior. Rocíe un vasoconstrictor como efedrina al 1% y la inflamación de la mucosa desaparecerá inmediatamente.
2. La rinitis hipertrófica es rara en niños. Es un fenómeno de etapa tardía de rinitis simple. La mucosa nasal y los huesos de los cornetes medio e inferior están todos hipertróficos. El extremo frontal del cornete inferior puede ser tan grueso como la grasa y el extremo posterior es como una mora. es un cambio polipoide en el extremo frontal del cornete medio. La hinchazón no desaparece o incluso disminuye después de rociar micro vasoconstrictor. Los síntomas son más graves que los de la rinitis simple.
3. La rinitis alérgica es una enfermedad alérgica. Puede haber congestión nasal repentina, picazón en la nariz y la garganta, estornudos y secreción nasal acuosa. Se observaron eosinófilos en frotis de secreción nasal. Se pueden detectar alérgenos. La mucosa nasal está pálida y edematosa.
4. La rinitis atrófica (ozaena) se caracteriza por atrofia de la mucosa nasal, periostio y cornetes, ensanchamiento excesivo de la cavidad nasal, formación de pus y costra y olor llamado "síndrome de nariz apestosa".
5. Síndrome de discinesia ciliar La discinesia ciliar primaria es una enfermedad genética. La manifestación nasal de este síndrome es la disminución de la motilidad ciliar en la mucosa nasal, principalmente debido a la falta de brazos de dineína intraciliares. Se caracteriza por rinitis o sinusitis recurrente, infección pulmonar, bronquiectasias, tos prolongada, expectoración y resfriados frecuentes. El diagnóstico se basa en una biopsia de la mucosa nasal o traqueal para ver el movimiento deficiente de los cilios; se puede utilizar una prueba de eliminación de la mucosa, en la que se coloca sacarina en el cornete inferior y se mide el tiempo cuando hay dulzura en la faringe para medir la función ciliar; También se puede utilizar proteína sérica marcada. Realizar pruebas de isótopos radiactivos para mostrar la función de los cilios nasales.
Instrucciones de tratamiento
1. En la terapia general, por un lado, se debe prestar atención al ejercicio físico, la nutrición, respirar aire fresco y, por otro lado, el sol crónico; enfermedades como sinusitis, pólipos nasales, glándulas proliferativas, etc.
2. Medicina Tradicional China (MTC)
(1) Ejemplo de prescripción 1: 9 g de pachulí, 9 g de Forsythia, 6 g de Cimicifuga, 3 g de Xin Yi, 3 g de Indigo Naturalis , decocción en agua. Tiene buenos efectos sobre la rinitis simple, la rinitis alérgica, especialmente la rinitis en bebés.
(2) Ejemplo de prescripción dos: 15 g de magnolia, 9 g de ligusticum, 9 g de dahurica, 9 g de saposhnikovia, 6 g de cohosh, 6 g de regaliz y 3 g de índigo naturalis. Decocción o trituración hasta obtener un polvo fino, tomar de 0,9 a 1,5 g cada vez, 2 a 3 veces al día. Es adecuado tanto para la rinitis simple como para la rinitis hipertrófica.
(3) Terapia de acupuntura: los puntos de acupuntura más utilizados son Yingxiang, Hegu, Lieque y Fengchi, una vez al día; el masaje en Yingxiang y Hegu también se realiza en la parte interna de la nariz y en las glándulas suprarrenales; glándula.
3. Terapia local Las gotas para la rinitis de la medicina china No. Ⅰ y No. Ⅱ (ver apéndice), efedrina al 1%, nitrofuracilina efedrina, neomicina y cortisona líquida, etc., se gotean por vía intranasal de 3 a 4 veces al día. veces, de 2 a 3 gotas cada vez. Este tipo de fármaco es adecuado para los tres primeros tipos de rinitis crónica. Para la rinitis atrófica, no es aconsejable utilizar efedrina por vía intranasal. En cambio, es mejor utilizar parafina líquida o un antibiótico simple por vía intranasal. La inyección nasal de vitamina E, la administración oral de vitamina A y la terapia tisular se pueden utilizar para la rinitis atrófica. La rinitis alérgica puede desensibilizarse mediante alérgenos, histamina o diversas vacunas.