¿Qué es la terapia intervencionista dsa?
DSA es la abreviatura en inglés de angiografía por sustracción digital. Su principio básico es introducir digitalmente dos fotogramas de imágenes de rayos X tomadas antes y después de la inyección de agente de contraste en la computadora de imágenes, y luego utilizar la sustracción y mejora. El proceso de reimaginación elimina las imágenes de huesos y tejidos blandos en las imágenes de angiografía para obtener imágenes claras y puras de los vasos sanguíneos. Es un método de examen que combina computadoras electrónicas con la angiografía de rayos X convencional. En términos sencillos, el agente de contraste se inyecta en los vasos sanguíneos que se van a examinar para revelar la forma original de los vasos sanguíneos. Luego, el sistema lo procesa para mostrar los vasos sanguíneos con mayor claridad, lo que facilita a los médicos el diagnóstico o la realización de la cirugía.
La DSA se utiliza principalmente para observar lesiones vasculares, posicionar y medir la estenosis de los vasos sanguíneos y proporcionar imágenes tridimensionales reales para tratamientos intervencionistas. Es una condición necesaria para diversos tratamientos intervencionistas. Es adecuado para el examen y el tratamiento intervencionista mínimamente invasivo de tumores y vasos sanguíneos periféricos cardiovasculares y cerebrovasculares.
Características de DSA
DSA tiene las ventajas de alta resolución de contraste, corto tiempo de examen, pequeña cantidad de agente de contraste, baja concentración, absorción de rayos X del paciente significativamente reducida y ahorro de película. Es de gran importancia en el diagnóstico clínico de enfermedades vasculares.
Clasificación de la DSA
Según la inyección del agente de contraste en la arteria o vena, se divide en dos tipos: DSA arterial (DSA intraarterial, IADSA) y DSA venosa (DSA intraarterial, IADSA). DSA, IVDSA). Debido a que las imágenes vasculares IADSA son claras y la cantidad de agente de contraste es pequeña, se usa ampliamente.
Proceso de imagen DSA
La operación de IADSA es insertar el catéter en la arteria, inyectar de 3000 a 5000 u de heparina a través del catéter y realizar una hipoheparinización sistémica para evitar la coagulación del catéter. Inserte la punta del catéter en la abertura de la arteria que se va a examinar, conecte el extremo final del catéter a una jeringa de presión e inyecte rápidamente el agente de contraste. Antes de inyectar medio de contraste, alinee la pantalla de alineación del detector plano con el sitio de examen. Antes de la toma de imágenes y durante todo el proceso de toma de imágenes, el video se toma durante 7 a 10 segundos a una velocidad de cuadros de 1 a 3 cuadros por segundo o más. La imagen de los vasos sanguíneos sustraídos se puede obtener después del procesamiento en la consola.
IVDSA puede perforar una vena a través de un catéter o una aguja, inyectar un agente de contraste en la vena y luego realizar un procesamiento de sustracción.
Ventajas de la DSA
En la actualidad, la visualización de arterias mediante IADSA ha alcanzado o superado el nivel de la arteriografía selectiva convencional. Se utiliza la intubación selectiva o superselectiva para detectar arterias con una. El diámetro de menos de 200 μ IADSA también puede mostrar muy bien vasos sanguíneos pequeños y lesiones pequeñas. Cuando se observan arterias más grandes, ya no se requiere intubación selectiva. El agente de contraste utilizado es de baja concentración y dosis bajas. También se pueden observar imágenes dinámicas del flujo sanguíneo en tiempo real como medio de inspección funcional. DSA permite el almacenamiento de información digital.
IVDSA puede obtener arteriografía inyectando agente de contraste a través de venas periféricas. Es fácil de operar. Sin embargo, los vasos sanguíneos grandes en el área de examen se desarrollan al mismo tiempo y se superponen entre sí. El agente de contraste es grande, por lo que tiene poca aplicación clínica. Sin embargo, se puede utilizar cuando la colocación del tubo arterial es difícil o no es adecuada para IADSA.
Aplicación clínica de DSA
1. La DSA es útil en el examen del corazón y los grandes vasos sanguíneos. La DSA se puede utilizar para disección aórtica, aneurisma aórtico, coartación aórtica o displasia aórtica y para examinar las arterias pulmonares.
2. DSA es el estándar de oro para visualizar las arterias coronarias.
3. IADSA muestra claramente las arterias cervicales e intracraneales y se puede utilizar para diagnosticar estenosis u oclusión de la arteria cervical, aneurisma intracraneal, displasia vascular y oclusión arterial, así como tumores intracraneales y de suministro de sangre. tinción de tumores, etc.
4. DSA puede mostrar bien la aorta abdominal y sus ramas principales, así como los vasos sanguíneos de las extremidades. La tecnología DSA se ha desarrollado rápidamente y ahora ha logrado imágenes tridimensionales en tiempo real, que son más propicias para la visualización de lesiones. Nuevas Tecnologías y Perspectivas
En los últimos años, la tendencia de desarrollo macroscópico de DSA es hacia la especialización, es decir, el sistema de arco en C unidireccional se utiliza para angiografía de cuerpo entero y radiología intervencionista, y los dos El sistema de brazo en C de dos vías se utiliza para exámenes cardíacos y cerebrovasculares.
En la actualidad, el equipo de imágenes DSA giratorio se ha utilizado en la práctica clínica. Puede hacer que el tubo de rayos X gire o se mueva en múltiples trayectorias y puede realizar la visualización de imágenes por sustracción de la angiografía tridimensional. almacenar la máscara en la computadora o la implementación de DSA programable paso a paso mejora las deficiencias del DSA convencional. Mejorar eficazmente la resolución espacial y temporal de las imágenes DSA, reducir la dosis de rayos X, mejorar aún más la eficiencia de inspección del sistema y mejorar las capacidades de análisis cuantitativo de las imágenes. Esta es la principal tendencia de desarrollo del sistema DSA. clave para el diagnóstico y tratamiento por imágenes médicas.