"Plan de diagnóstico y tratamiento de la infección por el nuevo coronavirus" Plan de diagnóstico y tratamiento de la infección por el nuevo coronavirus.

Con el fin de mejorar aún más el tratamiento médico de la infección por el nuevo coronavirus y mejorar eficazmente el nivel de diagnóstico y tratamiento estandarizados y homogéneos, la Comisión Nacional de Salud y la Administración Estatal de Medicina Tradicional China De acuerdo con los requisitos pertinentes para la optimización y el ajuste de la categoría B B de infección por COVID-19 y las medidas de prevención y control de epidemias, combinados con las características de la cepa variante Omicron y las características de la enfermedad de las personas infectadas, la organización revisó la "Plan de tratamiento y diagnóstico del nuevo coronavirus" y formó el "Plan de tratamiento y diagnóstico del nuevo coronavirus" "Plan de tratamiento y diagnóstico de infecciones virales" Las principales revisiones son las siguientes:

Primero, se ha ajustado el nombre de la enfermedad.

Según el "Plan General de Gestión B y B para la Infección por Nuevo Coronavirus" del Mecanismo Conjunto de Prevención y Control del Consejo de Estado, el nombre de la enfermedad se cambió de "nuevo coronavirus" a "nuevo". infección por coronavirus". La consideración principal es que la neumonía por nuevo coronavirus es altamente patógena en la etapa inicial de la epidemia, y sus manifestaciones clínicas son neumonía. A medida que la neumonía por nuevo coronavirus continúa mutando, los virus omeclonales se han vuelto más comunes. La virulencia de los principales Las cepas circulantes se debilitan. Los principales síntomas de la infección humana son tos, fiebre, dolor de garganta, etc., y solo unas pocas personas infectadas progresarán a neumonía. Por lo tanto, la "infección por nuevo coronavirus" puede reflejar con mayor precisión las características de la enfermedad. >

2. Los “casos sospechosos” ya no se determinan

Con el creciente enriquecimiento de los métodos de diagnóstico y la mejora continua de la eficiencia del diagnóstico, la detección de ácido nucleico y antígeno se puede utilizar para diagnosticar COVID-19 en de manera oportuna, rápida y precisa. En la mayoría de los casos, no habrá una situación en la que la historia epidemiológica y las manifestaciones clínicas sean consistentes con las características de la enfermedad, pero la detección del patógeno no será clara durante mucho tiempo. Para mejorar aún más la eficiencia del diagnóstico clínico y lograr un tratamiento más rápido, se publica la décima edición del plan ya no identifica "casos sospechosos"

3 Añade una prueba de antígeno COVID-19 positiva como criterio de diagnóstico.

Las pruebas de antígenos son buenas para detectar personas infectadas con altas cargas virales. Con la madurez de la tecnología de detección de antígenos y la mejora de la precisión de la detección, la detección de antígenos se puede utilizar para diagnosticar infecciones por COVID-19. De manera oportuna, especialmente aquellos con alta contagiosidad, considerando que la mayoría de las personas infectadas son tratadas en casa, las operaciones de detección de antígenos son difíciles y convenientes para que las personas infectadas realicen una autoprueba rápida. El plan añade "prueba de antígeno COVID-19 positiva" a los criterios de diagnóstico.

En cuarto lugar, optimizar aún más la "clasificación clínica"

A partir de las manifestaciones clínicas de la enfermedad, las comunes. El tipo generalmente representa la manifestación típica más común de la enfermedad en las primeras etapas de COVID-19, es altamente patógeno y un número considerable de personas infectadas muestran neumonía típica, por lo que se utiliza el "tipo leve", moderado, grave y. método de clasificación clínica "crítico". Con la mutación continua del virus, especialmente desde la epidemia de la cepa clon Omi, la patogenicidad del virus se ha debilitado gradualmente y las características de la enfermedad han cambiado significativamente. La mayoría de las personas infectadas tienen síntomas leves. , la proporción de pacientes que padecen neumonía se ha reducido considerablemente. Para reflejar mejor las características de la enfermedad, la décima edición del plan ajustó la clasificación clínica, basándose principalmente en la gravedad de la infección, y la dividió en ". leve, moderado, grave y crítico”. Más acorde a la realidad clínica

5. Ya no se requiere que los casos sean “aislamiento centralizado”

Con la implementación de la gestión B y B Las personas infectadas con el nuevo coronavirus pueden elegir el tratamiento en el hogar de acuerdo con sus necesidades de tratamiento, o las instituciones médicas pueden tratar a los pacientes infectados con COVID-19. Por tanto, la décima versión del plan ajusta la estrategia de admisión según la situación y ya no exige que los casos sean puestos en cuarentena juntos.

En sexto lugar, se han mejorado aún más los métodos de procesamiento.

El primero es incorporar medicamentos anti-COVID-19 que han sido aprobados para su comercialización nacional en nuevos planes de diagnóstico y tratamiento para enriquecer aún más los métodos de tratamiento antiviral.

El segundo es mejorar aún más los estándares de diagnóstico y los indicadores de alerta temprana de enfermedades graves y críticas, y juzgar de forma científica y precisa los casos graves de nueva neumonía coronaria. Al mismo tiempo, los ancianos que no hayan sido completamente vacunados se agregarán al grupo de alto riesgo de enfermedades graves, y se agregarán indicadores de monitoreo de signos vitales, especialmente los indicadores de monitoreo de la saturación de oxígeno en la sangre de los dedos durante el descanso y después de las actividades. a los indicadores de alerta temprana de enfermedades graves.

El tercero es fortalecer aún más el concepto de tratamiento de infecciones y enfermedades básicas de COVID-19, enfatizando la necesidad de fortalecer el seguimiento de los indicadores relacionados con las enfermedades básicas de las personas infectadas y proporcionar el tratamiento correspondiente para las enfermedades básicas. Enfermedades, lo que es más propicio para promover la recuperación integral de los pacientes.

En cuarto lugar, se optimizaron aún más las manifestaciones clínicas y el contenido relacionado con el tratamiento de los casos infantiles, se propusieron las características de los niños infectados con cepas omeclonales basándose en la práctica clínica y se mejoraron los indicadores de alerta temprana para casos graves en niños. , y se apuntó a la posible infección en niños. Se brindan opciones de tratamiento para afecciones especiales como laringitis aguda y complicaciones neurológicas.

El quinto es mejorar aún más el contenido relevante del tratamiento de la medicina tradicional china. Fortalecer la orientación del tratamiento de la medicina tradicional china para enfermedades graves y críticas y aumentar el número de métodos de medicación sintomática que sean más adecuados para el uso clínico. Sobre esta base, mejoraremos aún más el plan de tratamiento de la MTC para los casos de niños, agregaremos métodos de tratamiento de acupuntura y proporcionaremos las medidas de tratamiento de la MTC correspondientes basadas en la tos evidente de algunos pacientes durante el período de recuperación.

7. Ajuste de los “Estándares de Emisión”

Después de la implementación de las medidas de infección Clase B por COVID-19, ya no es necesario fortalecer la gestión del aislamiento de las personas contagiadas, pero sí se puede realizar según enfermedades infecciosas de Clase B Diagnóstico y tratamiento. Por lo tanto, la décima versión del plan ya no requiere los resultados de las pruebas de ácido nucleico de los pacientes infectados cuando son dados de alta del hospital. En cambio, los médicos harán juicios integrales basados ​​en el estado de infección por COVID-19 del paciente, el diagnóstico y el tratamiento de las enfermedades subyacentes o. otras enfermedades y recuperación de la salud.

Cuando la condición del paciente mejora significativamente, sus signos vitales son estables, su temperatura corporal es normal durante más de 24 horas y las imágenes pulmonares muestran que las lesiones exudativas agudas mejoran significativamente, se puede cambiar a tratamiento oral. tratamiento farmacológico y no hay complicaciones que requieran tratamiento adicional. Si los síntomas persisten, se puede considerar el alta del hospital.

8. Ajustar las labores de prevención y control de infecciones en las instituciones médicas.

Tras el ajuste de las políticas de prevención y control de epidemias, todas las instituciones médicas pueden recibir casos de nueva infección por coronavirus. En la décima edición del plan de diagnóstico y tratamiento, hemos ajustado el contenido de la prevención y el control de infecciones en las instituciones médicas para que las medidas de prevención y control de infecciones sean más científicas, precisas, específicas y operativas.

En primer lugar, implementar aún más el sistema de clasificación y examen previo de emergencia y ambulatorio y hacer un buen trabajo en la clasificación de pacientes. Al mismo tiempo, se instruye a los pacientes y asistentes a usar mascarillas médicas quirúrgicas o mascarillas de protección médica, y se les brinda orientación sobre higiene de manos, higiene respiratoria, etiqueta para la tos, etc.

El segundo es reforzar la limpieza, desinfección y ventilación de consultas, plantas, despachos y salas de guardia.

El tercero es implementar requisitos de protección personal para el personal médico en función de los riesgos de exposición.

El cuarto es estandarizar el tratamiento de los desechos médicos e implementar la desinfección terminal después del traslado o el alta de los pacientes.