Principales usos de los triglicéridos

Los niveles altos de triglicéridos en el cuerpo humano están relacionados con la arteriosclerosis, y la presión arterial alta aumenta la probabilidad de sufrir enfermedades coronarias y accidentes cerebrovasculares. Sin embargo, el impacto del contenido de triglicéridos es menor que el impacto de la relación LDL:HDL. La razón puede deberse a la relación proporcional inversa entre el contenido de triglicéridos y el contenido de colesterol HDL. Otra condición causada por niveles altos de triglicéridos es la pancreatitis.

Causas, incidencia y factores de riesgo

La hiperlipidemia es una enfermedad causada por cantidades excesivas de grasa en la sangre que provoca arteriosclerosis y enfermedades cardíacas. Aproximadamente una de cada 100 personas desarrollará esta enfermedad, más hombres que mujeres (a excepción de los diabéticos). La hiperlipidemia puede ser causada por genética (como algunas familias con hiperlipidemia hereditaria) o por factores secundarios (factores de enfermedad como diabetes, obesidad, síndrome de Cushing, síndrome nefrótico, hipotiroidismo, factores dietéticos como la ingesta diaria de grasas supera el 40% del total de calorías). , los ácidos grasos saturados superan el 10% de las calorías totales, la ingesta diaria de colesterol supera los 300 mg, o el consumo excesivo de alcohol, y determinados fármacos como diuréticos, hormonas femeninas, píldoras anticonceptivas, esteroides o el uso de betabloqueantes, etc.).

Tipos de lipoproteínas sanguíneas

Las lipoproteínas incluyen: quilomicrones, lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL), lipoproteínas de baja densidad (LDL), lipoproteínas de densidad intermedia (IDL) y lipoproteínas de alta densidad. lipoproteínas (HDL), etc.

La lipoproteína de alta densidad (HDL) también se llama "colesterol bueno" porque puede proteger el corazón y reducir la incidencia de enfermedades cardíacas, mientras que la lipoproteína de baja densidad (LDL) está estrechamente relacionada con la aparición de enfermedades del corazón, por lo que también se le llama "colesterol malo".

Clasificación de las Hiperlipidemias

Según los diferentes tipos de dislipidemia en sangre, la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha modificado la clasificación original de Fredrickson et al para clasificar clínicamente la hiperlipidemia en Hay. Hay seis tipos.

El tipo I es la hipertrigliceridemia causada por un exceso de lipoproteínas del quilosoma. El tipo IIa es la hipercolesterolemia causada por un exceso de lipoproteína LDL. Además del colesterol alto en sangre causado por un exceso de lipoproteína LDL, el tipo IIb también se acompaña de hipertrigliceridemia leve a moderada causada por un exceso de lipoproteína VLDL. El tipo III es una enfermedad de hipercolesterolemia y triglicéridos causada por la acumulación de restos de lipoproteínas del quilosoma y lipoproteínas IDL. La hipertrigliceridemia tipo IV causada por lipoproteína VLDL elevada suele ir acompañada de hipercolesterolemia leve a moderada, pero la lipoproteína LDL es normal. El tipo V es la hipertrigliceridemia causada por un exceso de lipoproteína quilosómica y lipoproteína VLDL.

Dado que las clasificaciones anteriores cambiarán con la mejora de los lípidos en sangre después del tratamiento, por ejemplo, el tipo IIb (VLDL y LDL altos) puede convertirse en tipo IIa (solo LDL alto) después del tratamiento, o también puede convertirse en El tipo IV (solo VLDL alto) tiene más probabilidades de causar problemas, por lo que los académicos han propuesto una clasificación más simple de la siguiente manera:

(1) Hipercolesterolemia (solo valores elevados de colesterol)

(2 ) Hipertrigliceridemia (solo los valores de triglicéridos están elevados)

(3) Hiperlipidemia mixta (tanto los valores de colesterol como de triglicéridos están elevados)

Se considera que el papel del HDL es un factor de referencia importante que afecta el tratamiento de la hiperlipidemia. Por lo general, se debe tratar el HDL <40 mg/dl, como los combinados con hipertrigliceridemia, debido al mayor riesgo de enfermedad coronaria. Por el contrario, el HDL 60 mg/dl tiene un efecto protector sobre el corazón.

Además, el NCEP de EE. UU. subdividió la "hipercolesterolemia" en mayo de 2001:

(1) Valor ideal normal: valor de colesterol total en sangre <200 mg/dl (o valor de LDL <100 mg/dl es ideal, 100-129 mg/dl está cerca de lo ideal)

(2) Valor límite alto: valor de colesterol total en sangre de 200 a 239 mg/dl (o valor de LDL de 130 a 159 mg/dl). dl)

(3) Valor alto: valor de colesterol total en sangre 240 mg/dl (o valor de LDL 160-189 mg/dl es un valor alto, 190 mg/dl es un valor alto)

El NECP de 2001 subdividió la "hipertrigliceridemia" en:

(1) Valor ideal normal: valor de triglicéridos en sangre <150 mg/dl

(2) Valor límite alto: sangre valor de triglicéridos de 150 a 199 mg/dl

(3) Valor alto: valor de triglicéridos en sangre de 200 a 499 mg/dl

(4) Valor extremadamente alto: valor de triglicéridos en sangre de 500 mg/dl dl (fácil de complicar con "pancreatitis aguda")

Prevención de la hiperlipidemia

El cribado es un método importante para la detección temprana de la hiperlipidemia. El Departamento de Salud de EE. UU. recomienda que los adultos mayores de 20 años incluyan una prueba de lípidos en sangre en sus controles de salud de rutina para una detección temprana y un tratamiento temprano. Dado que más vale prevenir que curar, debe hacer todo lo posible por llevar una dieta equilibrada, baja en grasas y con colesterol moderado, abstenerse de beber alcohol y hacer ejercicio adecuado para mantener su peso ideal. Esto evitará la aparición de hiperlipidemia.

Síntomas de la hiperlipidemia

Salvo en un número muy reducido de pacientes con “hiperlipidemia familiar hereditaria”, aparecen “xantomas” o “manchas maculares” en la piel o en el tejido subcutáneo o en los tendones. A excepción del "xantelasma" y algunos pacientes con "hipertrigliceridemia grave" que se complican con "pancreatitis aguda", generalmente los pacientes con hiperlipidemia no presentan ningún síntoma evidente.

Diagnóstico de hiperlipidemia

Generalmente, aquellas personas con un valor de colesterol total en sangre o un valor de triglicéridos en sangre superior a 200 mg/dl pueden ser diagnosticados como hiperlipidemia. Por precaución, se debe realizar una prueba completa de lipoproteínas en sangre (incluidas VLDL, LDL, HDL, etc.). Además, también son necesarios un examen físico detallado y otras pruebas de laboratorio para descartar la causa de la "hiperlipidemia secundaria".

Tratamiento de la hiperlipidemia

El objetivo del tratamiento es devolver los lípidos sanguíneos anormales a la normalidad para reducir la aparición de arteriosclerosis y enfermedades cardiovasculares. Los países de todo el mundo tienen sus propias directrices (Pautas) para el tratamiento de la hiperlipidemia, pero la mayoría de ellas están modificadas con referencia a las Directrices del "U.S. National Cholesterol Education Program" (NCEP) y la "European Arteriosclerosis Society" (EAS). , y nuestro país no es una excepción. En términos generales, los pacientes con hiperlipidemia se someten primero a una "terapia dietética" durante tres a seis meses. Si los lípidos en sangre todavía están altos, se puede considerar un "tratamiento farmacológico".

No importa qué método se utilice para el tratamiento, también se hace referencia clínica al valor de colesterol total en sangre, el valor de colesterol de alta densidad, la proporción de los dos anteriores y si el paciente tiene "enfermedad cardiovascular ( (referido a enfermedad coronaria)". enfermedad coronaria, infarto de miocardio, enfermedad cerebrovascular, aterosclerosis periférica, etc.) y si tienen dos o más "factores de riesgo de enfermedad coronaria". Estos factores de riesgo son:

(1) Edad: 45 años para hombres y 55 años para mujeres, o aquellas que tienen menopausia prematura y no han recibido terapia con estrógenos.

(2) Antecedentes familiares: Los familiares con infarto de miocardio prematuro o muerte súbita generalmente se refieren al padre u otros familiares varones de primer grado que padecieron la enfermedad antes de los 55 años, o a la madre u otra mujer de primer grado. los familiares de grado que padezcan la enfermedad antes de los 65 años. Los que desarrollen la enfermedad antes de los 10 años.

(3) Hipertensión: presión arterial 140/90 mm Hg (130/80 mm Hg para diabéticos) o superior o aquellos que están tomando medicamentos antihipertensivos.

(4) Colesterol de alta densidad (HDL-C, colesterol bueno) <40 mg/dl. (En 2004, la Asociación Americana de Diabetes recomendó que el HDL-C debería estar por encima de 40 mg/dl para los hombres con diabetes y por encima de 50 mg/dl para las mujeres) (Sin embargo, si el HDL-C es de 60 mg/dl, tendrá un efecto protector sobre el corazón y aumentar el riesgo de El factor se reduce en uno.

)

(5) Fumador.

(6) Pacientes diabéticos. (En mayo de 2001, el NCEP de Estados Unidos consideraba por separado que los pacientes con diabetes padecían enfermedades cardiovasculares y su hiperlipidemia coexistente debía tratarse estrictamente).

Por ejemplo, en nuestro país, si el paciente no no padecer "Enfermedades cardiovasculares (refiriéndose a pacientes con enfermedad coronaria, infarto de miocardio, enfermedad cerebrovascular, aterosclerosis periférica, etc.)" y no más de dos factores de riesgo de enfermedad cardíaca, el valor de colesterol total en sangre debe exceder los 240 mg/dl ( o el colesterol de baja densidad (LDL-C, colesterol malo) supera los 160 mg/dl), o los triglicéridos (TG) en sangre superan los 200 mg/dl (en mi país el colesterol de alta densidad debe combinarse con Sólo si el valor del colesterol total (HDL-C) es <40 mg/dl o la relación valor de colesterol total (colesterol total)/valor de colesterol de alta densidad (HDL-C) supera 5 o más), se considerará el tratamiento por primera vez como "tratamiento dietético". de tres a seis meses, pero no es efectivo. Luego considere usar un "tratamiento farmacológico para la hiperlipidemia", y el objetivo del tratamiento es hacer que el valor de colesterol total sea inferior a 240 mg/dl (o el colesterol de baja densidad sea inferior a 160 mg/dl). triglicéridos inferiores a 200 mg/dl Can. Si el paciente tiene dos o más factores de riesgo de enfermedad cardíaca, el valor de colesterol total en sangre supera los 200 mg/dl (o el valor de colesterol de baja densidad (LDL-C) supera los 130 mg/dl) o el valor de triglicéridos en sangre (TG) supera 200 mg/dl (debe combinarse con HDL-C <40 mg/dl o una relación colesterol total/HDL-C superior a 5), ​​se puede considerar el tratamiento y el objetivo del tratamiento es reducir el valor del colesterol total a menos de 200 mg. /dl (o colesterol de baja densidad inferior a 130 mg/dl) o triglicéridos inferiores a 200 mg/dl. Por el contrario, si el paciente ha padecido una "enfermedad cardiovascular" o es "diabético (nueva normativa del seguro médico de septiembre de 2002)", entonces el valor del colesterol total en sangre supera los 200 mg/dl (o el colesterol de baja densidad). el valor de colesterol (LDL-C) supera los 130 mg/dl) o el valor de triglicéridos en sangre supera los 200 mg/dl (combinado con otras afecciones mencionadas anteriormente), el "tratamiento dietético" debe utilizarse junto con el "tratamiento farmacológico hiperlipidémico", y el tratamiento El objetivo es estricto y es mejor hacer que el valor de colesterol total en sangre sea inferior a 160 mg/dl (o el colesterol de baja densidad sea inferior a 100 mg/dl) o el valor de triglicéridos en sangre sea inferior a 150 mg/dl.

Sin embargo, si los triglicéridos en sangre del paciente superan los 1000 mg/dl (revisado a 500 mg/dl por la Oficina Nacional del Seguro Médico el 1 de septiembre de 2004), correrá riesgo de sufrir pancreatitis aguda. por lo que debe usar medicamentos reductores de lípidos de inmediato (se deben usar medicamentos con fibrato) y no es necesario considerar si la relación TC/HDL-C es superior a 5.

La dietoterapia es el primer paso del tratamiento que se debe dar. Las personas con sobrepeso deben adelgazar hasta alcanzar su peso ideal. Para la mayoría de las personas, las restricciones dietéticas en la primera fase son apropiadas y necesarias para reducir las calorías totales (calorías), el colesterol (dentro de los 300 miligramos por día) y el contenido de ácidos grasos saturados (menos del 10%). de restricción debe ser proporcional a la gravedad de la hiperlipidemia. Si los lípidos en sangre siguen siendo altos después de tres meses, se debe pasar a la segunda fase de la terapia de restricción dietética: el colesterol debe ser inferior a 200 o incluso 150 mg por día, y el contenido de ácidos grasos saturados debe ser inferior al 7%. Si los lípidos en sangre siguen elevados después de tres meses, se debe considerar un tratamiento con fármacos hipolipemiantes. Solo hay algunas situaciones en las que los expertos recomiendan considerar el uso temprano de un tratamiento farmacológico, como aquellos con diabetes, aquellos con arteriosclerosis o enfermedades cardiovasculares, o aquellos con antecedentes familiares.

La elección del tipo de fármaco debe depender de qué lípidos sanguíneos están elevados en la sangre del paciente. En general, existen varios tipos de fármacos hipocolesterolemiantes utilizados habitualmente en la práctica clínica:

(1) Resinas secuestrantes de bilis: colestiramina, colestipol, colesevelam, etc.

(2) Inhibidor de la HMG-Co A reductasa (fármaco de elección): lovastatina, pravastatina, simvastatina, fluvastatina, atorvastatina, rosuvastatina, etc.

(3) Ácido nicotínico: Nicolar, lipo-nicina, acipimox, etc.

(4) Probucol (por lo que el fármaco reducirá el HDL al mismo tiempo, por lo que no es el fármaco de elección).

En cuanto a los fármacos reductores de triglicéridos, son:

(1) Derivados del ácido fíbrico: gemfibrozilo, bezafibrato, etofibrato, fenofibrato, etc.

(2) Ácido nicotínico: Nicolar, lipo-nicina, acipimox, etc.

Los expertos sugieren que si el medicamento anterior se usa durante 2 a 3 meses y aún no tiene efecto, se debe dejar de usarlo inmediatamente e intentar cambiar a otros medicamentos. A veces es necesario utilizar una mezcla de dos o incluso más fármacos para lograr mejores resultados. Los experimentos clínicos han demostrado que la reducción de los lípidos en sangre puede ralentizar el desarrollo de la arteriosclerosis y reducir la aparición de enfermedades cardiovasculares. Los pacientes aumentarán su riesgo de "miositis". Los pacientes deben seguir las instrucciones del médico para tomar medicamentos con regularidad y someterse a controles periódicos de los lípidos en sangre, la función hepática y los indicadores de miositis para comprender el alcance de los efectos secundarios y el control de la hiperlipidemia. Las complicaciones de la hiperlipidemia incluyen arteriosclerosis y enfermedades cardiovasculares como la enfermedad de las arterias coronarias y la enfermedad cerebrovascular. Aunque reducir los lípidos en sangre puede reducir la aparición de enfermedades cardiovasculares, muchos informes médicos han declarado que, aunque reducir el colesterol puede reducir la mortalidad por enfermedades coronarias, la tasa de mortalidad de las muertes "no relacionadas con enfermedades cardíacas" (incluidos suicidios, accidentes y cáncer, etc.) .) ha ido en aumento, lo que no ha producido cambios significativos en la tasa de mortalidad total. Por lo tanto, los expertos sugieren que el uso de fármacos hipolipemiantes debería tener como objetivo principal la "re (re)prevención", incluso si se utilizan. para aquellos que ya han tenido un infarto de miocardio o pacientes con enfermedades cardiovasculares para prevenir la segunda aparición de la misma enfermedad. En cuanto a las personas que nunca han tenido dicha enfermedad, no es necesario prevenir (prevención primaria) dichas enfermedades. >

Glucosa Es una forma de azúcar y es la principal fuente de energía del cuerpo. La hipoglucemia, o hipoglucemia, ocurre cuando los niveles de azúcar en sangre bajan demasiado para proporcionar suficiente energía para las actividades fisiológicas normales de las células del cuerpo.

Los carbohidratos como el azúcar y el almidón son las principales fuentes de glucosa en nuestra dieta. Durante el proceso de digestión, la glucosa se absorbe en la circulación y se lleva a diversas células del cuerpo para proporcionar la energía necesaria para las actividades fisiológicas normales. . El exceso de glucosa se almacena en el hígado y se convierte en glucógeno. Estos procesos están estrechamente controlados por las hormonas del cuerpo, por lo que el nivel de azúcar en sangre de las personas normales es muy estable y rara vez se produce hipoglucemia.

La hipoglucemia puede ocurrir en pacientes con diabetes y otras enfermedades. En el caso de la diabetes, debido al tratamiento para reducir el azúcar en sangre, cualquier paciente con diabetes sufrirá hipoglucemia en cualquier momento, especialmente aquellos que necesitan controlar estrictamente el azúcar en sangre o aquellos cuyos niveles de azúcar en sangre fluctúan mucho. Por lo tanto, los pacientes diabéticos y sus familiares y amigos deben aprender a afrontar la aparición de hipoglucemia.

Cómo controla el cuerpo el azúcar en sangre

En pocas palabras, el azúcar en sangre está controlado principalmente por las hormonas insulina y glucagón. Un exceso o una cantidad insuficiente de estas dos hormonas provocará sangre. Los niveles de azúcar bajan demasiado (hipoglucemia) o aumentan demasiado (hiperglucemia). Otras hormonas que afectan los niveles de azúcar en sangre incluyen la adrenocorticosterona, la hormona del crecimiento y las catecolaminas (epinefrina y norepinefrina).

Los islotes del páncreas tienen células Afa y beta, que producen glucagón e insulina respectivamente. Cuando el nivel de azúcar en sangre aumenta después de una comida,

Las células beta liberarán insulina. La insulina puede ayudar a que la glucosa ingrese a las células del cuerpo y reduzca el nivel de azúcar en sangre al rango normal. Cuando el nivel de azúcar en sangre baja demasiado, las células afa secretan glucagón, que estimula al hígado para que libere el glucógeno almacenado y lo convierta en glucosa para elevar el nivel de azúcar en sangre al rango normal. Los músculos también pueden almacenar algo de glucógeno, que también puede convertirse en glucosa.

Rango de valores de azúcar en sangre

El rango de valores de azúcar en sangre normal es de aproximadamente 60-115 mg/dl, dependiendo de la última vez que comió el individuo, el azúcar en sangre ocasionalmente puede bajar en ayunas; por debajo de 60 mg/dl, o incluso por debajo de 50 mg/dl, sin ninguna anomalía grave. Esto se puede observar en mujeres sanas, especialmente después de largos períodos de ayuno. Si el nivel de azúcar en sangre es inferior a 45 mg/dl, generalmente representa un problema anormal y grave.

Síntomas de la hipoglucemia

Las personas con hipoglucemia pueden sentirse débiles, somnolientas, temblorosas, confundidas, hambrientas y mareadas. Piel pálida, dolor de cabeza, agitación, temblores, sudoración, taquicardia, escalofríos, calambres, cambios repentinos de humor y de comportamiento, como llorar por nada, movimientos torpes o espásticos, incapacidad para concentrarse, entumecimiento alrededor de la boca, hormigueo, etc., son todos ellos. síntomas de hipoglucemia. En casos graves, los pacientes pueden perder el conocimiento o incluso entrar en coma. Los pacientes con diabetes a largo plazo pueden no tener ningún síntoma de alerta debido a la destrucción de ciertas funciones en respuesta a la hipoglucemia. Es posible que no se den cuenta cuando ocurre la hipoglucemia. Cuando el nivel de azúcar en la sangre desciende a cierto nivel, inmediatamente entran en coma, que es. extremadamente peligroso Una manifestación.

Los síntomas de la hipoglucemia a veces se confunden con síntomas causados ​​por afecciones no relacionadas con el azúcar en sangre. A veces, otras enfermedades también pueden causar síntomas similares a la hipoglucemia. Por ejemplo, el estrés y la ansiedad inusuales, o el shock causado por ataques cardíacos y otras enfermedades, pueden provocar la producción de catecolaminas adicionales, lo que provoca síntomas similares, pero no necesariamente relacionados, con la hipoglucemia relacionada con los niveles de azúcar en sangre.

Causas de la hipoglucemia en los diabéticos

La complicación más común en los diabéticos es la hipoglucemia. La causa de la diabetes es la incapacidad de secretar suficiente insulina o la incapacidad de utilizar eficazmente la insulina. Utilizar la glucosa como fuente de energía. Como resultado, la glucosa no puede ingresar a las células y se acumula en la sangre, provocando hiperglucemia. El objetivo del tratamiento de la diabetes es reducir el nivel de azúcar en sangre. Dependiendo de la gravedad de la afección, la mayoría de los diabéticos tomarán medicamentos antihiperglucemiantes o insulina. Dado que se requiere insulina o tratamiento hipoglucemiante oral, puede producirse hipoglucemia, especialmente en pacientes que toman insulina.

Las situaciones que son propensas a la hipoglucemia incluyen: recibir tratamiento con dosis altas, cambios en la absorción de insulina, no comer, retrasar las comidas, comer muy poco, hacer ejercicio excesivo y beber alcohol en exceso. o combinado con otros motivos.

Manejo de la hipoglucemia en la diabetes

Las personas con diabetes deben hacer que un médico determine su rango de control de azúcar en sangre en función de su edad, capacidad cognitiva de los síntomas de hipoglucemia, condición física y otros factores. El rango de control del azúcar en la sangre es diferente para cada persona. Por ejemplo, un determinado rango de azúcar en la sangre puede ser seguro para un adulto joven sin diabetes, pero puede ser demasiado bajo para un niño o una persona mayor con otros problemas médicos.

Cuando sienta que tiene síntomas de sospecha de hipoglucemia y no pueda medir su nivel de azúcar en la sangre, es mejor tratarlo primero en lugar de esperar. Recuerde esta simple regla: trate cuando tenga dudas. trate la hipoglucemia leve a tiempo. Si se trata, puede producirse una hipoglucemia grave, lo que provocará la pérdida del conocimiento y la incapacidad de manejarla por sí solo. Debido a que la hipoglucemia a menudo coincide con los síntomas, las personas con diabetes suelen sentir cuando baja el nivel de azúcar en la sangre. Los síntomas incluyen temblores, palpitaciones, sudoración y sensación de hambre. Pueden mejorar su condición en 10 a 15 minutos comiendo ostras, frutas, jugos o refrescos bajos en calorías y usando tabletas o ungüentos de glucosa (disponibles en las farmacias). La hipoglucemia es causada por el chocolate o el helado que contienen mucha grasa. , lo que retrasa la absorción de azúcar. Asegúrese de tener al menos un tipo de azúcar con usted y preferiblemente una bolsa de glucagón de emergencia. Después de haber analizado su nivel de azúcar en sangre y tratado la hipoglucemia, espere de 15 a 20 minutos y vuelva a realizar la prueba si su nivel de azúcar en sangre aún está bajo o si sus síntomas no lo han hecho. Si ha mejorado, repita el tratamiento una vez y, cuando se sienta mejor, asegúrese de comer comidas y refrigerios con regularidad para mantener elevados sus niveles de azúcar en la sangre. Dado que los pacientes con diabetes insulinodependiente deben recibir tratamiento con insulina, especialmente tratamiento activo, tienen más probabilidades de sufrir hipoglucemia grave, que puede provocar la pérdida del conocimiento.

Algunos pacientes insulinodependientes de larga duración pueden desarrollar un fenómeno llamado "hipoglucemia irreconocible", lo que significa que no producen síntomas de alerta cuando su nivel de azúcar en sangre está bajo, por lo que no saben que son hipoglucémicos. .

La hipoglucemia grave afectará al sistema nervioso central, manifestándose como síntomas de deficiencia central de glucosa, que incluyen dolores de cabeza, cambios de humor, inquietud, incapacidad para concentrarse, somnolencia, convulsiones y pérdida del conocimiento. En este caso, es posible que necesite ayuda de otra persona para inyectar glucagón o ir al hospital para recibir tratamiento de emergencia. Cuando se trata de este tipo de hipoglucemia, los médicos suelen administrar inyecciones de solución de glucosa o glucagón o las inyecciones de solución de glucosa pueden aliviar rápidamente los síntomas de la hipoglucemia y aumentar la glucosa en sangre.

Los pacientes con diabetes pueden aprender a reconocer los síntomas de la hipoglucemia midiendo frecuentemente los niveles de azúcar en sangre, evitar provocar hipoglucemia y reducir la aparición de hipoglucemia.

Además de llevar pastillas de azúcar y preferiblemente una bolsa de glucagón de emergencia, use un dispositivo de identificación de diabetes siempre que sea posible. Amigos, familiares y cualquier otra persona deben conocer los síntomas de la hipoglucemia y cómo ayudar a un diabético en caso de emergencia.

Es importante tratar la hipoglucemia lo antes posible porque puede empeorar y usted puede quedar inconsciente. Si está inconsciente, otra persona debe brindarle asistencia de emergencia, como una inyección de glucagón o llevarlo a un hospital. el hospital.

Hipoglucemia y coma

1. No administrar insulina al paciente

2. No forzar la entrada de alimentos o líquidos en la boca del paciente.

3. No meter las manos en la boca del paciente

4. Mantener las vías respiratorias abiertas

5. Inyectar glucagón

6. 120 para obtener ayuda

Debido a que la terapia agresiva con insulina puede ayudar a prevenir la aparición de complicaciones diabéticas, cada vez más pacientes diabéticos dependientes de insulina utilizan esta terapia y la correspondiente incidencia de hipoglucemia también está aumentando.

Para mantener el nivel de azúcar en sangre en un rango cercano a lo normal y evitar la aparición de hipoglucemia, debe confiar en autocontroles frecuentes de azúcar en sangre, una dieta regular y un plan de ejercicio, aprendiendo a reconocer los síntomas de la hipoglucemia. y siguiendo las instrucciones del médico. Cuando las fábricas procesan y utilizan aceite comestible en grandes cantidades, la composición de las moléculas del aceite debe ser básicamente la misma. Pero los aceites vegetales varían según la temporada y el lugar de origen. Por lo tanto, estos aceites deben tratarse antes de procesarlos. Primero se separan los componentes volátiles para que no emitan olor al cocinarlos. Esto se logra calentando el aceite y haciendo pasar vapor a través del aceite. La eficiencia de este proceso está determinada por el tiempo de contacto y la temperatura. El tiempo de contacto se puede conseguir ampliando la fábrica, pero esto requiere cierta inversión. El tiempo de contacto se puede reducir calentando. Sin embargo, el calentamiento puede provocar reacciones adversas. Por ejemplo, las moléculas se deformarán a una temperatura de 190°C y no volverán a su forma original cuando baje la temperatura. Ciertas cadenas moleculares pueden cambiar su posición y estas moléculas no naturales pueden causar cáncer en el cuerpo humano.

Las plantas de procesamiento a gran escala, que procesan de 100 a 700 toneladas por día, separan las pocas moléculas raras de petróleo contenidas en el petróleo barato. Por ejemplo, los aceites baratos como el de colza también contienen una pequeña cantidad de componentes de aceites caros (como el aceite de cacao). Las moléculas separadas se venden como sustitutos de la manteca de cacao. Estos aceites también tienden a procesarse a altas temperaturas.