Plan de implementación de gestión de calidad médica y mejora continua

Acerca del Plan de Implementación de la Gestión de la Calidad Médica y la Mejora Continua

Con el fin de implementar plenamente el "Viaje de la Calidad Médica" del Ministerio de Salud y profundizar el "centrado en el paciente" con el tema de mejorar la calidad de los servicios médicos De acuerdo con el espíritu del Año de Gestión Hospitalaria y otras actividades, organizaremos e implementaremos concienzudamente el Plan de Actividades del Plan de Mejora Continua de la Calidad Médica Provincial de Zhejiang del Departamento Provincial de Salud, y de acuerdo con los requisitos de la reforma del sistema médico y de salud, fortalecer aún más la gestión de las instituciones médicas y garantizar la calidad y la seguridad médicas. De acuerdo con el espíritu del "Plan de actividades del Plan de mejora continua de la calidad médica de la provincia de Zhejiang" (Zhejiang Weifa No. 2017162) y combinado con la situación real de nuestra ciudad, el "Plan de implementación de actividades del Plan de mejora continua de la calidad médica de la ciudad de Wenzhou" está especialmente formulado. .

1. Ideología rectora

Adherirse al concepto de desarrollo de "salud orientada a las personas y salud armoniosa", centrarse estrechamente en la reforma del sistema médico y de salud, profundizar la reforma de el sistema de gestión hospitalaria y el mecanismo operativo, y fortalecer la construcción de connotaciones de las instituciones médicas, mejorar continuamente la calidad de los servicios médicos, crear un entorno de práctica armonioso, garantizar la seguridad médica y mejorar la satisfacción del público.

2. Objetivos y alcance de la actividad

El ciclo de actividad del “Plan de Mejora Continua de la Calidad Médica”: tres años como ciclo, se determina que este ciclo sea de agosto de 2017 a diciembre 2018; Objetivo de la actividad: mejorar la calidad de los servicios médicos y la satisfacción del público; Alcance de las actividades: todo tipo de instituciones médicas en todos los niveles de la ciudad, centrándose en las instituciones médicas por encima del nivel dos (incluido el nivel dos).

3. Organización y Gestión

La Dirección Municipal de Salud estableció el “Plan de Mejora Continua de la Calidad Médica” y el grupo rector de actividades del “Viaje de la Calidad Médica” y el “Año de Gestión Hospitalaria” (en adelante denominado grupo líder), ver archivo adjunto), responsable de formular el "Plan de implementación de actividades del Plan de mejora continua de la calidad médica" de la ciudad y organizar su implementación. El grupo dirigente cuenta con una oficina ubicada en la División de Administración Médica de la Dirección Municipal de Salud.

Cada oficina de salud del condado (ciudad, distrito) debe establecer una organización para las actividades del "Plan de mejora continua de la calidad médica" al mismo nivel, que es responsable de formular y organizar la implementación del "Plan de mejora continua de la calidad médica". Plan de Mejora Continua" de actividades de trabajo dentro de su jurisdicción.

Las instituciones médicas deben establecer un grupo líder y una oficina del "Plan de mejora continua de la calidad médica" para gestionar específicamente la mejora continua de la calidad médica del hospital, formular planes de actividades, aclarar las responsabilidades laborales e implementar diversas medidas.

IV.Contenido de la actividad

La mejora continua de la calidad es una teoría de la gestión de la calidad desarrollada sobre la base de la gestión de la calidad total que presta más atención a la gestión de procesos y al control de calidad vinculado. Comienza con un modelo de gestión de calidad que está estrechamente vinculado capa por capa. El "Plan de mejora continua de la calidad médica" se centra principalmente en mejorar y establecer cuatro sistemas principales, a saber: establecer y mejorar el sistema de organización de gestión de la calidad, mejorar el sistema de evaluación y evaluación de la calidad, establecer un sistema de análisis e informes de información de calidad y crear un sistema de calidad. sistema de educación y formación en gestión.

(1) Establecer y mejorar aún más el sistema de organización de gestión de la calidad

Las instituciones médicas de todos los niveles y tipos deben dejar en claro que el decano es la primera persona responsable de la gestión de la calidad médica. y establecer un sistema con el decano como director. El Comité de Gestión de la Calidad Médica es totalmente responsable de la organización y liderazgo de la calidad médica en este hospital; es necesario fortalecer las funciones de los departamentos de gestión empresarial médica, especialmente la construcción de departamentos médicos; y fortalecer el trabajo de gestión médica de acuerdo con el número real de camas abiertas? personal con una proporción de 1:100, el departamento médico debe desempeñar plenamente sus funciones de coordinación y gestión integral de la calidad médica y los departamentos de gestión empresarial médica pertinentes deben desempeñar sus respectivas funciones; Cooperar plenamente para promover conjuntamente la mejora del nivel de gestión de calidad del hospital. Los hospitales deben mejorar los equipos profesionales de control de calidad médica, incluidos cinco equipos profesionales básicos de control de calidad, como registros médicos, infecciones nosocomiales, enfermería, asuntos farmacéuticos y equipos. Al mismo tiempo, también deben establecer emergencias, exámenes clínicos, radiología y profesionales especiales. los equipos de control de calidad de anestesia, estomatología, patología, hemodiálisis, oncología, registros médicos de medicina tradicional china, piezas de medicina tradicional china y enfermería de medicina tradicional china deben ser totalmente responsables de la gestión de la calidad médica del departamento y de cada departamento; debe establecer controladores de calidad a tiempo parcial.

Establecer y mejorar aún más la red de control de calidad médica de tres niveles a nivel de ciudad, condado y hospital, implementar el sistema de gestión de las instituciones de control de calidad y mejorar el mecanismo de operación institucional.

Aclarar la posición dominante de los expertos en control de calidad en la gestión de la calidad médica, valorar y adoptar sugerencias efectivas de los expertos en control de calidad y aprovechar plenamente el papel de las redes de control de calidad en todos los niveles y tipos. Al mismo tiempo, es necesario fortalecer la construcción de diversas instituciones de control de calidad médica, el departamento administrativo de salud debe proporcionar los fondos necesarios para las actividades y las unidades afiliadas deben apoyar activamente el trabajo del centro de control de calidad, proporcionar el ambiente de trabajo y el equipo necesarios. y otras medidas de salvaguardia, y mejorar continuamente la calidad médica de la ciudad, formando así un sistema de control, gestión y mejora de la calidad médica en toda la ciudad con funciones completas y una red sólida.

(2) Mejorar aún más el sistema de evaluación y evaluación de la calidad

Todas las localidades y unidades deben implementar concienzudamente los reglamentos de gestión, las pautas de diagnóstico y tratamiento y los estándares de evaluación formulados y promulgados por los departamentos administrativos de salud. en todos los niveles. Implementar activamente los requisitos de la serie "Especificaciones técnicas para la gestión, diagnóstico y tratamiento de instituciones médicas en la provincia de Zhejiang"; estudiar activamente las vías de diagnóstico y tratamiento clínico y los estándares de control de calidad de enfermedades individuales; aprender activamente los estándares de evaluación de varios tipos de hospitales en; todos los niveles, y mejorar integralmente el nivel de evaluación de la calidad médica.

Es necesario mejorar e innovar continuamente en los métodos de evaluación de la calidad. Establecer un sistema de observadores de la calidad médica para crear una atmósfera en la que todos participen en la gestión de la calidad; fomentar la introducción de herramientas de gestión relevantes y combinarlas con las características de la gestión de la calidad médica para innovar en métodos de gestión de la calidad; implementar métodos de acceso a expertos en gestión de calidad y establecer y mejorar bases de datos de expertos para la evaluación y revisión de la calidad en todos los niveles y tipos; Cada centro municipal de control de calidad debe presentar los métodos de evaluación y gestión del control de calidad médica a la Oficina Municipal de Salud al comienzo de cada año.

(3) Acelerar el establecimiento de un sistema de análisis e informes de información de calidad

Establecer un sistema de informes, recopilación, análisis y evaluación de información de calidad para descubrir rápidamente problemas en la gestión de la calidad; sobre información de calidad, sistema de notificación para eliminar oportunamente diversos factores que afectan la calidad médica.

El comité de gestión de la calidad médica de una institución médica debe recopilar de manera integral información relacionada con la calidad médica del hospital, tomar activamente medidas efectivas para abordar los problemas y reportar periódicamente información de calidad al departamento de administración de salud al mismo tiempo. cada nivel es responsable de recopilar información de calidad en los campos profesionales, basándose en juicios y análisis correctos, se deben hacer sugerencias de mejora para los problemas de calidad existentes en las instituciones médicas y se debe informar a la salud la información de gestión del control de calidad; departamento de administración del mismo nivel y el centro de control de calidad superior de manera oportuna, el departamento de administración de salud debe organizar expertos Investigar y analizar periódicamente información sobre calidad médica en la región, formular planes de mejora de la calidad de manera oportuna, determinar las prioridades de control de calidad y Informar eventos importantes de calidad.

(4) Establecer y mejorar el sistema de educación y capacitación en gestión de la calidad

Depender plenamente de varios centros de control de calidad en todos los niveles, centros de orientación técnica y asociaciones y sociedades médicas relevantes para establecer un sistema de capacitación en gestión de calidad; llevar a cabo capacitación en gestión de calidad; hacer pleno uso de la tecnología de la red de información para establecer una plataforma de educación digital para capacitación de calidad y seleccionar un grupo de pilares de gestión de calidad, establecer una facultad de capacitación en gestión y desempeñar su papel principal en; la formación de todos los empleados. Al mismo tiempo, en la práctica de la gestión de la calidad médica, es necesario resumir y promover rápidamente las buenas experiencias y prácticas en la gestión de la calidad, establecer modelos y realizar educación demostrativa. Las instituciones médicas deben aprovechar al máximo sus propias ventajas técnicas y tener planes para organizar a su personal médico, especialmente al personal médico subalterno, para llevar a cabo diversas formas de aprendizaje y capacitación, desarrollar el buen hábito de estudiar diligentemente y utilizar su cerebro, y enriquecerse continuamente. la construcción cultural del hospital.

Los cuatro sistemas se combinan y se complementan entre sí. A partir de mejorar la construcción de su propio sistema, también promueve la mejora de otros sistemas, logra una mejora continua de la gestión de la calidad y garantiza la calidad médica. y seguridad médica.

5. Tareas clave

De acuerdo con los requerimientos del Departamento Provincial de Salud, durante este período de actividades, los principales contenidos de las actividades del "Plan de Mejora Continua de la Calidad Médica" deben ser y deberían centrarse en los siguientes ocho aspectos del trabajo.

(1) Implementar las "Medidas para la Gestión de la Aplicación Clínica de la Tecnología Médica"

Las instituciones médicas deben establecer y mejorar las normas y reglamentos pertinentes para la gestión de la aplicación clínica de la tecnología médica. en sus unidades, y establecer archivos de gestión de tecnologías médicas realizar revisión técnica y gestión estricta de las tecnologías médicas de primera categoría que se estén llevando a cabo, y realizar preparativos y solicitudes de revisiones técnicas de terceros antes de la aplicación clínica de las de segunda y tercera categoría; las tecnologías médicas deben establecer un sistema de gestión jerárquica quirúrgica y formular detalles específicos de implementación y métodos de gestión que se informarán al departamento administrativo de salud del mismo nivel para su archivo solo después de que se hayan revisado y aprobado las habilidades profesionales y técnicas del médico. se otorgue la autorización quirúrgica correspondiente y se implemente un manejo dinámico.

El departamento administrativo de salud se centrará en supervisar el desarrollo de los siguientes tres tipos de tecnologías médicas: primero, aquellas que aún no están maduras o tienen muchos problemas éticos; segundo, aquellas que necesitan ser admitidas por el gobierno; departamento administrativo de salud pero no han sido aprobados; en tercer lugar, aquellos que no han obtenido temas de diagnóstico y tratamiento relevantes. Si la inspección determina que las instituciones médicas llevan a cabo aplicaciones clínicas de las tecnologías médicas mencionadas anteriormente, serán sancionadas estrictamente de conformidad con las leyes y reglamentos pertinentes.

(2) Implementar la gestión de calidad de una sola enfermedad y vías clínicas

El control de calidad de una sola enfermedad es una medida importante para estandarizar el diagnóstico clínico y el comportamiento de tratamiento, fortalecer la gestión de la calidad médica y mejorar niveles de servicio médico. Todas las localidades y unidades deben implementar activamente los seis indicadores de control de calidad de una sola enfermedad formulados por el Ministerio de Salud, incluidos el infarto agudo de miocardio, la insuficiencia cardíaca, la neumonía (hospitalización), el infarto cerebral, la cirugía de reemplazo de cadera y rodilla y la cirugía de revascularización coronaria. , así como indicadores de control de calidad de enfermedades agudas simples para ocho enfermedades que incluyen apendicitis, bocio nodular, cáncer de mama, fractura de la diáfisis femoral, infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, leiomioma uterino, cesárea planificada y catarata senil. Los hospitales de segundo nivel y superiores de la ciudad deben promover concienzudamente la aplicación de indicadores de control de calidad y vías clínicas de una sola enfermedad. Los hospitales integrales de tercer nivel deben comenzar primero y el departamento administrativo de salud debe aumentar sus esfuerzos. Es necesario centrarse en inspeccionar y evaluar la implementación de 6 indicadores de evaluación de mejora de la gestión de la calidad de una sola enfermedad y 8 vías clínicas de enfermedades en hospitales integrales de tercer nivel, resumir constantemente la experiencia y promoverla y aplicarla gradualmente.

(3) Prestar mucha atención a la gestión de calidad en áreas clave

Promover la implementación de los "objetivos de seguridad del paciente" anuales de la Asociación de Hospitales de China y fortalecer la gestión del control de calidad en áreas clave Todas las unidades en varios lugares deben intensificar. Fortaleceremos la implementación y mejoraremos continuamente la gestión de calidad y las especificaciones técnicas. Centrarse en los siguientes aspectos de la gestión de la calidad:

1. Fortalecer integralmente diversos aspectos de la prevención y el control de infecciones hospitalarias. Las instituciones médicas deben realizar inspecciones periódicas o irregulares de departamentos clave como salas de neonatología, salas de hemodiálisis, unidades de cuidados intensivos, departamentos de enfermedades infecciosas, departamentos de hematología, quirófanos y centros de suministros de desinfección, y solucionar los problemas que existen en la gestión hospitalaria. infecciones en departamentos clave, dificultades y problemas, eliminación oportuna de riesgos de calidad y seguridad, y control decidido de los principales incidentes de infecciones hospitalarias.

2. Establecer un sistema de responsabilidad para el médico tratante en las operaciones de anestesia, estandarizar el proceso de trabajo de la anestesia, realizar preparativos completos antes de la anestesia, fortalecer el seguimiento de los pacientes durante y después de la anestesia e implementar una recuperación de la anestesia completa y estandarizada. Monitorear y detectar y resolver oportunamente diversos accidentes y complicaciones de la anestesia.

3. Implementar las “Medidas de Gestión de Prescripción” y los “Principios Rectores para la Aplicación Clínica de Medicamentos Antimicrobianos”. Las instituciones médicas deben implementar concienzudamente el sistema de revisión de recetas, implementar monitoreo dinámico y alerta temprana anormal de recetas e intervenir rápidamente en el uso irracional de medicamentos. Establecer y mejorar el sistema de gestión jerárquico de medicamentos antimicrobianos, controlar estrictamente el uso de medicamentos profilácticos para la cirugía de incisión de Clase I y establecer un mecanismo de alerta temprana para la aplicación clínica de medicamentos antimicrobianos y la resistencia bacteriana. Es necesario establecer y mejorar el sistema de visitas a las salas farmacéuticas e integrar estrechamente los asuntos farmacéuticos con la práctica clínica.

4. Fortalecer la supervisión del uso clínico de la sangre, mejorar los procedimientos de gestión de la cadena de frío de la sangre, analizar la situación del uso de la sangre en departamentos clave y promover el uso científico y racional de la sangre en las instituciones médicas. Las instituciones médicas deben prestar atención a la construcción de departamentos de transfusión de sangre (bancos de sangre) y fortalecer la implementación de sistemas y configuración de hardware. La Oficina Municipal de Salud debe introducir un sistema de gestión clínica de la sangre para estandarizar el uso clínico de la sangre y organizar inspecciones periódicas del uso clínico de la sangre en hospitales secundarios y superiores para garantizar la seguridad del uso de la sangre.

5. Fortalecer la gestión de emergencias, mejorar los procesos de los servicios de emergencia, mejorar la capacidad para tratar con pacientes de emergencia y críticos, y mejorar las habilidades de diagnóstico y tratamiento del personal médico de emergencia.

Llevar a cabo capacitación profesional para el personal médico que presta atención de emergencia, formular normas de inspección de emergencia para instituciones médicas de nivel inferior al segundo nivel y sistemas de capacitación en el trabajo para el personal médico, adoptar diversas formas para popularizar el conocimiento de primeros auxilios en la sociedad y mejorar la capacidad de autoprimeros auxilios de todo el pueblo.

6. Implementar el sistema “Lista de verificación de seguridad quirúrgica”. Fortalecer la cooperación y comunicación efectiva entre cirujanos, anestesiólogos y enfermeras quirúrgicas, prevenir estrictamente errores en pacientes quirúrgicos, ubicaciones y procedimientos quirúrgicos, y garantizar la implementación del sistema de gestión de seguridad quirúrgica.

7. Fortalecer la gestión de la calidad de los registros médicos en estricta conformidad con los "Estándares de redacción de registros médicos provinciales de Zhejiang" y llevar a cabo activamente actividades de evaluación de la calidad de la redacción de registros médicos en el hospital si la calidad de la redacción de registros médicos no cumple. los requisitos, debe estar vinculado a la evaluación del desempeño y aumentar las recompensas y castigos, garantizar la calidad de la redacción de registros médicos y mejorar la calidad profesional y el nivel profesional del personal médico.

(4) Esfuerzos para implementar las "Medidas provisionales para la gestión ambulatoria de los hospitales provinciales de Zhejiang"

Las instituciones médicas deben adherirse al enfoque centrado en el paciente y optimizar el proceso de servicio ambulatorio. mejorar el entorno de servicio y la experiencia del servicio, organizar razonablemente al personal médico para garantizar el funcionamiento normal de los servicios ambulatorios; aclarar las responsabilidades de los departamentos de gestión ambulatoria e implementar el sistema central de gestión ambulatoria, seguimiento de la gestión de calidad y sistemas de recompensa y castigo. Promover un sistema de registro con nombre real para clínicas ambulatorias, especialmente clínicas ambulatorias de expertos y clínicas ambulatorias de expertos con necesidades especiales. Se debe implementar el registro con nombre real para facilitar las reservas telefónicas, las reservas en línea, las reservas de referencia bidireccional y otros formularios de registro. tratamiento médico. Los hospitales terciarios deben mejorar varios sistemas, implementarlos plenamente dentro de un año y promoverlos gradualmente a hospitales secundarios. El departamento de administración de salud supervisará la implementación de las "Medidas" e invitará a personas del público y de los medios de comunicación a participar en la supervisión para mejorar aún más el proceso de servicio ambulatorio y mejorar la calidad y eficiencia del servicio.

(5) Implementar el "Reglamento de Enfermería" y prestar atención a la gestión de la seguridad de la enfermería.

Implementar concienzudamente el "Reglamento de Enfermería" y la "Implementación de la provincia de Zhejiang; Esquema del Plan de Desarrollo de Enfermería de China ( 2015- 2020) gt; Plan” para salvaguardar eficazmente los derechos e intereses legítimos de las enfermeras y garantizar la seguridad de los pacientes. El departamento administrativo de salud debe realizar inspecciones especiales sobre la implementación del "Reglamento de Enfermería" y las instituciones médicas deben seguir estrictamente los requisitos, aumentar el número de enfermeras y cumplir con los estándares de dotación de personal de enfermería.

Siguiendo el concepto general de enfermería "centrado en el paciente", otorgamos gran importancia a la calidad de la atención de enfermería básica y brindamos a los pacientes servicios de enfermería integrales y de alta calidad. Fortalecer la observación de enfermedades, implementar correctamente diversos tratamientos y medidas de enfermería, fortalecer la comunicación enfermera-paciente y, al mismo tiempo, brindar a los pacientes buenos servicios de cuidado de la vida y orientación de rehabilitación y salud. Mejorar el mecanismo interno de evaluación y gestión de la calidad de la enfermería del hospital, brindar retroalimentación y rectificación oportunas y lograr el propósito de promover la mejora continua de la calidad de la enfermería. Se harán esfuerzos para mejorar la realización de diversos indicadores de gestión de la calidad de la enfermería, como la tasa de calificación básica de enfermería del hospital, y reducir eficazmente la incidencia de complicaciones de enfermería y accidentes médicos causados ​​principalmente por la enfermería.

Implementar el "Plan de formación de enfermeras especializadas (prueba) de la provincia de Zhejiang", explorar y establecer un modelo de formación de talentos de enfermería orientado a las necesidades laborales a través de la formación de enfermeras especializadas, formar un sistema de formación de enfermeras en el trabajo relativamente completo y mejorar la calidad profesional del personal de enfermería, adaptarse al desarrollo de la tecnología de diagnóstico y tratamiento, brindar a los pacientes servicios profesionales y mejorar el nivel de atención a los pacientes difíciles y críticos. Los hospitales terciarios y algunos hospitales de Grado II-A deberían seleccionar y enviar enfermeras activamente para recibir formación como enfermeras especializadas y esforzarse por tener al menos una enfermera especialista en cada departamento en un plazo de tres años.

(6) Fortalecer la gestión de diversos tipos de centros de control de calidad en todos los niveles.

Implementar los requisitos de las "Medidas de gestión para centros de control de calidad médica (ensayo)" del Ministerio de Salud. y todos los centros de control de calidad Dentro del alcance de sus responsabilidades, se deben realizar evaluaciones de calidad profesional de todo tipo de instituciones médicas en todos los niveles al menos dos veces al año. Cada centro de control de calidad municipal es responsable de la inspección de control de calidad profesional de los hospitales de nivel superior. dos (incluido el nivel dos) Todo el control de calidad a nivel de condado. La sucursal es responsable de la supervisión profesional del control de calidad de las instituciones médicas por debajo del segundo nivel. Cada centro de control de calidad debe emitir informes de control de calidad de manera objetiva y justa y ser responsable de los informes. . El estado de la inspección y el informe de control de calidad deben notificarse a la institución médica por escrito y enviarse una copia al departamento administrativo de salud al mismo nivel que la base para la verificación por parte de la institución médica.

Los condados (ciudades, distritos) con sistemas de control de calidad incompletos deberían acelerar el establecimiento de los centros de control de calidad correspondientes.

Para las especialidades involucradas en los 16 centros municipales de control de calidad que se han establecido en nuestra ciudad, si más de 3 (incluidas 3) instituciones médicas bajo la jurisdicción de la oficina de salud del condado (ciudad, distrito) han establecido esta especialidad, el condado Las oficinas de salud (municipales o distritales) deberían establecer subcentros de control de calidad para esta especialidad. Para las carreras que no hayan llegado a 3 instituciones médicas, se podrán unificar en el ámbito de control de calidad del Centro Municipal de Control de Calidad. Todos los condados (ciudades, distritos) deben establecer los subcentros de control de calidad correspondientes antes del 30 de noviembre de 2017. Cada oficina de salud de condado (ciudad, distrito) debe informar el estado de finalización del establecimiento de un subcentro de control de calidad profesional dentro de su jurisdicción (o los documentos para el establecimiento de un subcentro de control de calidad profesional) a la Oficina de Asuntos Médicos de la Dirección Municipal de Salud antes del 15 de diciembre de 2017.

Nuestra oficina adoptará diversas formas para evaluar exhaustivamente el trabajo de gestión de control de calidad del centro de control de calidad municipal, establecer un mecanismo de salida para el centro de control de calidad y responder al trabajo de control de calidad ineficaz o la incapacidad de dar aprovechar plenamente la contribución profesional del centro a las instituciones médicas de la ciudad. Si desempeña un papel de orientación de calidad, se suspenderá su calificación para el trabajo de control de calidad, se realizará una rectificación dentro de un límite de tiempo o se revocará su calificación y se volverá a seleccionar. . De acuerdo con los requisitos pertinentes, consideraremos volver a seleccionar instituciones médicas de toda la ciudad para realizar trabajos de control de calidad municipal mediante concurso abierto (el centro de orientación técnica municipal se referirá a la gerencia). Los departamentos administrativos de salud de cada condado (ciudad, distrito) también deben fortalecer eficazmente la gestión de sus centros de control de calidad, establecer sistemas, estandarizar operaciones y desempeñar sus funciones.

(7) Innovador sistema de observación de la calidad médica hospitalaria

Los observadores de la calidad médica se refieren a aquellos que han recibido capacitación relevante, participan en el trabajo diario comercial y de gestión del hospital y pueden recaudar problemas existentes en las actividades médicas que brinden sugerencias y opiniones para mejorar y promuevan mejoras en la gestión de la calidad y seguridad médica. Las instituciones médicas deben establecer un sistema de observadores de calidad médica, formular un mecanismo para la selección, evaluación y retiro de observadores de calidad médica, capacitar a observadores de calidad médica y desempeñar gradualmente su papel en la supervisión de la calidad médica.

Los hospitales terciarios deben comenzar a establecer un sistema de observadores de calidad médica dentro de un año, informar sobre los observadores de calidad médica seleccionados a la Oficina Municipal de Salud y promoverlo gradualmente a los hospitales secundarios. El departamento de administración de salud confiará en este equipo para realizar trabajos de inspección y evaluación de la calidad y seguridad médica, y recomendará observadores que hayan superado la capacitación y tengan sólidas capacidades profesionales y de evaluación de gestión como evaluadores, inspectores y hospitales de calidad provinciales y municipales. revisor.

(8) Hacer pleno uso de diversas áreas de trabajo de evaluación hospitalaria.

Los departamentos administrativos de salud de todos los niveles deben aprovechar al máximo varias áreas de trabajo, como la aceptación de la práctica, la calibración regular y la evaluación diaria. y revisión de calificaciones, fortalecer efectivamente el trabajo de evaluación hospitalaria y mejorar los niveles de gestión de calidad hospitalaria. Es necesario cumplir estrictamente el "Reglamento de gestión de instituciones médicas" y los detalles de implementación para fortalecer la aceptación de la práctica de las instituciones médicas, es necesario implementar las "Medidas de gestión de calibración de instituciones médicas (ensayo)" del Ministerio de Salud y el Departamento Provincial de; El "Aviso sobre el fortalecimiento de la gestión de calibración de las instituciones médicas" de Salud 》, da pleno juego a la función de verificación, estandariza aún más los nombres de las instituciones médicas, los sujetos de diagnóstico y tratamiento, y garantiza la admisión de instituciones y sujetos.

Desempeñar eficazmente el papel de acreditación de grado hospitalario en la promoción de instituciones médicas para fortalecer la gestión de la calidad médica y evaluar las capacidades integrales de las instituciones médicas durante el ciclo de actividad, de acuerdo con los requisitos del Departamento Provincial de Salud. un buen trabajo en la supervisión de la acreditación de hospitales de tercer nivel. Realizaremos trabajos de inspección y preevaluación y al mismo tiempo completaremos la tercera ronda de evaluación de grado de hospital secundario, haremos los preparativos para la evaluación de hospitales especializados.

6. Pasos de la Actividad

(1) Fase de Movilización y Despliegue (Agosto-Septiembre 2017)

Finalización de las actividades del “Plan de Mejora Continua de la Calidad Médica” Preparar , movilizar y organizar los esfuerzos de lanzamiento.

(2) Etapa de organización e implementación (octubre 2017-diciembre 2018)

1. Los departamentos administrativos de salud de todos los niveles y las instituciones médicas de todo tipo deben implementar plenamente el "Plan de mejora continua de la calidad médica" junto con las actividades "Viaje de calidad médica" y "Anual de gestión hospitalaria" del Ministerio de Salud.

2. Enfoque anual. De acuerdo con los requisitos generales del plan y combinados con el enfoque del trabajo anual de administración médica, se determinan los contenidos clave de la mejora continua de la calidad anual, y debemos prestarle mucha atención, captarlo sólidamente, comprenderlo profundamente y captarlo a fondo.

3. Orientación de inspección. Las instituciones médicas deben implementarlo activamente y afrontar la prueba.

Los hospitales de tercer nivel deben aceptar la supervisión y evaluación de las actividades que realiza el Departamento Provincial de Salud cada año. La Dirección Municipal de Salud es responsable de la supervisión, evaluación, inspección y orientación de los hospitales de segundo nivel dentro de su jurisdicción para garantizar. el efecto de implementación.

(3) Resumen y comunicación

1. Resumen anual. Las oficinas de salud del condado (ciudad, distrito) y las instituciones médicas municipales deben informar cada año sobre el progreso de las actividades, los resultados de las inspecciones y los resúmenes de las actividades a la oficina del grupo líder del "Plan de mejora continua de la calidad médica" de la Oficina Municipal de Salud. La oficina resume cada año las actividades de varias instituciones médicas de todos los niveles de la ciudad y las informa al Departamento Provincial de Salud para garantizar un avance ordenado y resultados obvios.

2.Resumen de actividades. Una vez finalizado el ciclo de tres años, se organizará una reunión de intercambio de experiencias del evento para promover las buenas experiencias, las buenas prácticas y los buenos modelos del evento. Al mismo tiempo, estudiaremos y desplegaremos tareas clave para el próximo ciclo. establecer y mejorar un mecanismo a largo plazo para la mejora continua de la calidad médica.

7. Requisitos Laborales

(1) Fortalecer el liderazgo y unificar entendimientos

La implementación del “Plan de Mejora Continua de la Calidad Médica” es un paso importante para la Ministerio de Salud para promover la calidad médica La mayor profundización de las actividades del "Anual de Gestión Hospitalaria" es de gran importancia para mejorar la calidad de la atención médica, fortalecer la connotación de la construcción de instituciones médicas, construir una relación armoniosa entre médico y paciente y promover la salud. desarrollo de emprendimientos médicos y de salud. Los departamentos administrativos de salud y las instituciones médicas de todos los niveles deben otorgarle gran importancia, fortalecer el liderazgo, unificar la comprensión y fortalecer la conciencia de la calidad.

(2) Publicitar ampliamente y esforzarse por obtener resultados reales

Los departamentos administrativos de salud y las instituciones médicas de todos los niveles deben hacer arreglos cuidadosos, coordinación científica, métodos innovadores y centrarse en los resultados reales. Todas las localidades y unidades deberán utilizar el "Plan de Mejora Continua de la Calidad Médica" como punto de partida para estandarizar el comportamiento médico, promover la calidad y garantizar la seguridad médica; deberán utilizar activamente conferencias, videos, exhibiciones, informes especiales, folletos y otros formularios para llevarlo a cabo; actividades de publicidad y educación, coordinar activamente los medios de comunicación locales, aumentar los esfuerzos publicitarios, movilizar al público para que participe ampliamente y crear una buena atmósfera que mejore la calidad médica, garantice la seguridad médica, mejore el entorno médico y promueva la armonía médico-paciente; Es necesario integrar estrechamente las actividades con el trabajo diario de gestión médica, movilizar plenamente el entusiasmo de la mayoría del personal médico y garantizar que las actividades logren resultados prácticos.

(3) Ser bueno resumiendo y estableciendo mecanismos

En el proceso de organización e implementación de actividades, todas las localidades deben resumir cuidadosamente la experiencia y realizar mejoras oportunas a los problemas existentes y los vínculos débiles. Y avanzar mientras se rectifica es necesario fortalecer la construcción de sistemas centrales en las actividades, encontrar tiempo en la práctica, buscar resultados prácticos en la práctica, cambios en la innovación y establecer un mecanismo a largo plazo para la mejora continua de la calidad médica. Es necesario establecer modelos y promover buenas experiencias y prácticas en la gestión de la calidad médica mediante la construcción de hospitales demostrativos y la realización de reuniones in situ, a fin de mejorar continuamente el nivel de gestión de la calidad médica y atender al público en general.