Plan de trabajo anual para el manejo de infecciones hospitalarias
El plan en sí es el estándar de evaluación del progreso y la calidad del trabajo y tiene un fuerte efecto de restricción y supervisión sobre todos. Por lo tanto, el plan no sólo orienta sino que también promueve el trabajo. El siguiente es el plan de trabajo anual para el manejo de infecciones hospitalarias que compilé. Bienvenido a leerlo. Plan de trabajo anual para la gestión de infecciones hospitalarias (1)
1. Mejorar el sistema de responsabilidad para la gestión de infecciones hospitalarias, estandarizar e implementar diversas normas y regulaciones
De acuerdo con las "Medidas para la Gestión de infecciones hospitalarias" y las leyes y reglamentos nacionales pertinentes, mejorar el comité de gestión de infecciones hospitalarias, aumentar aún más la supervisión y supervisar cuidadosamente la implementación de las normas y reglamentos. Prevenir y controlar eficazmente la aparición de infecciones hospitalarias y garantizar la seguridad médica.
1. Fortalecer el liderazgo organizacional y establecer un sistema sólido de gestión de infecciones hospitalarias es un requisito previo importante para prevenir infecciones hospitalarias.
2 Mejorar aún más el sistema de reuniones del comité de gestión de infecciones hospitalarias. al menos una vez cada seis meses Coordinar y resolver problemas relacionados con el manejo de infecciones hospitalarias, celebrar reuniones especiales en cualquier momento cuando surjan problemas y aprovechar al máximo la capacidad de liderazgo y toma de decisiones del comité.
3. Mejorar aún más el mecanismo de cooperación multidepartamental para el manejo de infecciones hospitalarias, llevar a cabo activamente diversas tareas en el manejo de infecciones hospitalarias, cooperar activamente con los departamentos relevantes y coordinarse entre sí, y hacer que el manejo de infecciones hospitalarias funcione científico y estandarizado.
4. El equipo de gestión de infecciones hospitalarias de los departamentos clínicos debe fortalecer la gestión y monitorear oportunamente todo tipo de vínculos de infección, y tomar medidas efectivas para reducir la incidencia de infecciones hospitalarias en el departamento. Supervisar e inspeccionar el uso racional de medicamentos y antimicrobianos por parte de los médicos universitarios, implementar estrictamente operaciones técnicas asépticas, implementar medidas de desinfección, aislamiento y prevención estándar para garantizar la seguridad médica.
2. Seguimiento y supervisión estrictos.
1. El seguimiento de las infecciones nosocomiales debe basarse en los estándares de diagnóstico para infecciones nosocomiales e implementar un seguimiento eficaz de las infecciones nosocomiales. Se requiere que los médicos dominen sus criterios de diagnóstico y cambien la conciencia del personal médico sobre el seguimiento de las infecciones nosocomiales. Los datos de seguimiento se resumen y analizan cada mes y se envían al departamento de manera oportuna. Elaborar informes escritos al decano y al Comité de Manejo de Infecciones Hospitalarias cada trimestre, brindar comentarios a todo el personal médico del hospital e informar y brindar comentarios de manera oportuna sobre circunstancias especiales.
2. Monitoreo de los efectos de la desinfección y esterilización: monitoree la desinfección, esterilización e higiene ambiental todos los meses, y monitoree los desinfectantes utilizados en los departamentos clínicos, las manos del personal médico, las superficies de los objetos, el aire interior y las altas temperaturas. -esterilizadores a presión Los recipientes esterilizadores están sujetos a un seguimiento de muestreo aleatorio regular e irregular.
3. Llevar a cabo un seguimiento de las bacterias patógenas hospitalarias y las tasas de resistencia a los medicamentos, proporcionar información periódica a varios departamentos clínicos, orientar la aplicación clínica racional de los medicamentos antibacterianos y mejorar el nivel de tratamiento de las enfermedades infecciosas hospitalarias. p>
3. Fortalecer la gestión de infecciones hospitalarias en departamentos clave
1) Todo el personal debe cumplir con las reglas de lavado de manos, lavarse las manos antes y después de manipular diferentes pacientes o diferentes partes del mismo paciente, y implementar estrictamente operaciones asépticas. Entrenamiento de manos una vez al mes.
2) Al cambiar de uso, se deben desinfectar y limpiar las superficies de varios elementos de rescate e instrumentos de monitoreo. Se deben desinfectar y esterilizar varios catéteres, botellas de humidificación, máscaras de oxígeno, etc. de manera estandarizada.
3) Reforzar el seguimiento y las medidas de prevención y control de bacterias multirresistentes.
4. Fortalecer la implementación de las "Normas de Higiene de Manos"
Desarrollar e implementar un sistema de gestión de higiene de manos para el personal médico y equiparlo con equipos e instalaciones de higiene de manos eficaces y convenientes. . Fortalecer las actividades de publicidad, educación y capacitación sobre higiene de manos, aumentar la conciencia sobre la prevención de infecciones hospitalarias, dominar los conocimientos sobre higiene de manos y garantizar la eficacia del lavado y desinfección de manos.
5. Fortalecer la protección laboral del personal médico
1. De acuerdo con la “Ley de Prevención y Control de Enfermedades Profesionales” y sus reglamentos y normas que la sustentan, formular un plan de salud sistema de protección para el personal médico, y aclarar los departamentos competentes y sus responsabilidades e implementarlas. Según la naturaleza y las características de la exposición ocupacional en nuestro hospital, formularemos medidas específicas para proporcionar el equipo de protección específico y necesario para garantizar la seguridad ocupacional del personal médico.
2. Fortalecer la capacitación sobre conocimientos sobre exposición ocupacional para todos los empleados del hospital y proporcionar exámenes de salud anuales al personal médico en los departamentos y departamentos de alto riesgo. El personal médico implementa estrictamente la prevención estándar y se protege. Cuando se produce una exposición ocupacional, se deben seguir estrictamente los principios para manejar la exposición ocupacional y se deben realizar informes, registros, evaluaciones, tratamientos preventivos y seguimiento regular según sea necesario.
6. Llevar a cabo capacitación sobre conocimientos sobre infecciones hospitalarias y mejorar la concientización sobre las infecciones hospitalarias.
1. Fortalecer la construcción de un equipo de manejo de infecciones hospitalarias. El personal de manejo de infecciones hospitalarias a tiempo completo participa activamente en los cursos de capacitación. sobre control y gestión de infecciones, y esforzarse por mejorar el nivel profesional y la autocalidad, e institucionalizar y estandarizar la gestión de infecciones en los hospitales.
2. Formación de todo el personal en conocimientos sobre infecciones hospitalarias. Desarrollar planes de formación en conocimientos sobre infecciones hospitalarias, planes de implantación y medidas específicas, y realizar diversas charlas y formaciones a todos los niveles. Brinde capacitación previa al empleo sobre conocimientos sobre infecciones hospitalarias a los nuevos empleados, y solo podrán aceptar el trabajo después de aprobar la evaluación. Mediante la capacitación, el personal médico puede comprender plenamente la importancia de las infecciones nosocomiales, dominar los conocimientos y habilidades básicos de las infecciones nosocomiales y promover el control eficaz de las infecciones nosocomiales. Plan de trabajo anual para la gestión de infecciones hospitalarias (2)
1. Mejorar el sistema de gestión y aprovechar plenamente el papel del sistema
1. Para fortalecer aún más la gestión de infección hospitalaria, aclarar responsabilidades, implementar tareas y reajustar y enriquecer los equipos de monitoreo de infecciones del departamento clínico y mejorar el sistema de gestión de red de tres niveles.
2. Incorporar la gestión de infecciones hospitalarias a la supervisión de la calidad de la atención médica en nuestro departamento, y formular las correspondientes medidas de recompensa y castigo.
3. Desarrollar planes mensuales, arreglos semanales y prioridades diarias, y mantener registros mientras los implementa.
2. Monitoreo de infecciones hospitalarias
1. Monitoreo de historias clínicas:
Controlar la tasa de infecciones y reducir el subregistro
2. Monitoreo ambiental Aspectos:
Monitorear periódicamente el ambiente ambulatorio, el aire, la ropa, las manos del personal médico, los desinfectantes y los elementos esterilizados.
3. Monitoreo de la desinfección y esterilización:
Monitorear el desinfectante utilizado en la práctica general todos los días; monitorear las lámparas ultravioleta en uso, y registrar el número de horas de irradiación. Garantizar la calidad de la desinfección. Realizar un autoexamen semanal de desinfectantes y equipos y artículos médicos desechables utilizados en nuestro departamento.
4. Investigación del uso de antibióticos:
Inspeccionar periódicamente el uso de antibióticos en las prácticas generales para prevenir el mal uso de los mismos.
3. El ambulatorio implementa estrictamente el sistema de triaje.
4. Implementar estrictamente sistemas de clasificación, recolección, transporte y otros sistemas de desechos médicos para evitar incidentes de fugas.
5. Realizar capacitación a través de múltiples canales para mejorar el conocimiento del personal médico sobre los síntomas relacionados con el hospital.
6. Reportar oportunamente las infecciones nosocomiales.
7. Adoptar diversas formas de capacitación en conocimientos sobre infecciones: combinar orgánicamente la capacitación centralizada con la capacitación del departamento de reuniones matutinas para aumentar el conocimiento del personal médico sobre infecciones nosocomiales y mejorar la concienciación sobre las infecciones hospitalarias.
8. Incorporar los temas de higiene de manos y protección contra exposición ocupacional en el enfoque del trabajo de control de infecciones de nuestro hospital, y fortalecer la higiene de manos y la protección contra exposición ocupacional. Plan de trabajo anual para el manejo de infecciones hospitalarias (3)
1. Monitoreo de infecciones hospitalarias:
Adoptar un método de monitoreo prospectivo para monitorear la incidencia de infecciones entre los pacientes hospitalizados cada mes Se debe informar la aparición de infecciones nosocomiales en pacientes hospitalizados y se debe instar a los médicos a informar los casos de infecciones nosocomiales de manera oportuna para prevenir el brote o epidemia de infecciones nosocomiales. Se adopta un método de seguimiento retrospectivo cada seis meses para investigar la tasa de subregistro de pacientes dados de alta. Reducir el subregistro de infecciones hospitalarias y estandarizar gradualmente el sistema de notificación de registros de infecciones hospitalarias.
1. Monitoreo del efecto de desinfección y esterilización y monitoreo de la higiene ambiental.
De acuerdo con los requisitos de las "Especificaciones Técnicas de Desinfección" y las "Medidas de Manejo de Infecciones Hospitalarias", el aire y los objetos en Los departamentos clave son monitoreados cada mes. Monitorear el efecto de desinfección y esterilización en superficies, manos del personal, desinfectantes, esterilizantes, artículos de desinfección y esterilización, etc.
2.De conformidad con los requisitos de las “Especificaciones Técnicas para la Prevención y Control de Infecciones en Hospitales en Sitios Quirúrgicos” y las “Especificaciones Técnicas para la Prevención y Control de Infecciones en Centros de Suministros de Desinfección”, Limpiar, desinfectar y mantener estrictamente los instrumentos del quirófano.
2. Gestión del uso racional de los medicamentos antimicrobianos:
De acuerdo con las “Normas de Implementación para el Uso Racional de los Medicamentos Antimicrobianos y Medidas para el Manejo Racional de los Medicamentos Antimicrobianos” de nuestro hospital, calificadas Se implementa el manejo de medicamentos antimicrobianos. Encuestas trimestrales sobre tasas de uso de antimicrobianos en pacientes hospitalizados.
3. Supervisar el departamento de laboratorio:
Publicar periódicamente el espectro de las cinco principales bacterias infecciosas y sus bacterias resistentes a los medicamentos en el hospital para proporcionar a los médicos una base para el uso racional. de medicamentos antibacterianos.
4. Formación sobre conocimientos en gestión de infecciones hospitalarias:
Realizar una formación jerárquica sobre conocimientos sobre infecciones hospitalarias a todo el personal médico del hospital. El principal contenido de la formación son los nuevos avances y nuevos métodos de gestión. prevención y control de infecciones, criterios de diagnóstico de infecciones, conocimiento del uso racional de medicamentos antibacterianos, etc. Los principales contenidos formativos del personal de enfermería incluyen conocimientos sobre desinfección y aislamiento, prevención y control de infecciones hospitalarias, y clasificación y recogida de residuos sanitarios. Los requisitos laborales del personal de limpieza, conocimientos básicos de desinfección y esterilización, procedimientos de limpieza, medidas de protección personal e higiene y desinfección de manos del personal médico, etc.
5. Supervisión y gestión de la higiene ambiental de la sala y de los residuos médicos:
Supervisar periódicamente la clasificación, recogida y desinfección de los residuos médicos, y supervisar y gestionar la desinfección de los suministros médicos desechables tras su uso. Destrucción, reciclaje e incineración, etc.
6. Manejo de enfermedades infecciosas:
Efectuar el manejo de enfermedades infecciosas reglamentarias y el manejo de clínicas intestinales y clínicas de fiebre de acuerdo con los requisitos para evitar la subregistro y propagación de enfermedades infecciosas. En particular, debemos fortalecer el seguimiento y la prevención de enfermedades infecciosas clave. Prevenir la propagación de la epidemia causada por la falta de notificación de la epidemia.
7. Trabajos de reconstrucción y ampliación de hospitales:
En la reconstrucción de salas de suministros y quirófanos se deben distinguir estrictamente las áreas estériles, las áreas limpias y las áreas contaminadas; Las bacterias limpiadas, desinfectadas y destruidas deben tener una ruta de circulación clara y no pueden retrogradar. Plan de trabajo anual para la gestión de infecciones hospitalarias (IV)
Para mejorar la calidad médica y la seguridad médica de los hospitales, reducir la propagación de enfermedades y controlar los brotes y la prevalencia de infecciones hospitalarias, es necesario fortalecer la gestión de infecciones hospitalarias, y ahora está formulado. Se publicó el plan de trabajo de gestión de infecciones hospitalarias 20xx.
1. Mejorar aún más el sistema y las medidas para el control de infecciones hospitalarias, continuar verificando la implementación de sus sistemas y medidas de acuerdo con los requisitos de la acreditación hospitalaria "Segunda Clase A" y monitorear los quirófanos. salas de suministros, salas de parto, endoscopia, departamentos clave como pediatría, estomatología, laboratorio, hemodiálisis y otros departamentos realizan inspecciones de calidad de infecciones, ayudan en el control de infecciones nosocomiales, previenen y controlan el brote y la prevalencia de infecciones nosocomiales y realizan inspecciones periódicas de las infecciones nosocomiales. enlaces de infección en todos los departamentos del hospital Inspección y evaluación de calidad.
2. Fortalecer la capacitación en conocimientos sobre infecciones nosocomiales y realizar capacitación sobre conocimientos sobre infecciones nosocomiales a todo el personal del hospital a través de diversas formas, para que el personal comprenda y preste atención a la importancia y necesidad del manejo de infecciones nosocomiales. conocer las normas, leyes y reglamentos pertinentes sobre infecciones hospitalarias, dominar los conceptos y operaciones de desinfección, esterilización, tecnología aséptica y la prevención y control de infecciones hospitalarias, y organizar 1 o 2 exámenes de conocimientos sobre infecciones hospitalarias para el personal.
3. Llevar a cabo con seriedad diversos trabajos de seguimiento y gestión de las infecciones hospitalarias, incluido el seguimiento higiénico y la evaluación del efecto del medio ambiente, el aire, los artículos estériles, etc., y realizar controles aleatorios mensuales en departamentos clave, como los quirófanos. , salas de suministros, monitoreo higiénico de salas de parto, etc., supervisa que los departamentos hagan un buen trabajo en desinfección, esterilización y aislamiento, monitorea y evalúa la intensidad de irradiación de las lámparas ultravioleta en todos los departamentos del hospital cada seis meses y evalúa las lámparas. y tubos que no están calificados y no pueden lograr la desinfección Supervisar el reemplazo oportuno de los desinfectantes y controlar la intensidad de las lámparas recién compradas. Solo se pueden utilizar productos calificados en el departamento.
4. Estadísticas y resumen de casos de infección nosocomial en todos los departamentos del hospital cada mes, supervisar los departamentos clínicos para informar y resumir los casos de infección nosocomial, visitar los departamentos con regularidad para comprender la situación, verificar aleatoriamente los registros médicos para investigar subnotificar, analizar y resumir las parejas de infecciones nosocomiales en el hospital, informar al decano y al director a cargo de manera oportuna, informar los comentarios a todos los departamentos del hospital cada trimestre, realizar verificaciones aleatorias de las recetas para pacientes ambulatorios cada mes, verificar el uso de antibióticos y calcular la tasa de uso.
5. Continuar fortaleciendo la gestión de desechos médicos y realizar inspecciones frecuentes en los departamentos para supervisar la estandarización de la recolección, clasificación y transporte de desechos médicos. Estandarizar el tratamiento de residuos médicos de acuerdo con los requisitos estipulados en el “Reglamento de Manejo de Residuos Médicos” y demás reglamentaciones. Plan de trabajo anual para la gestión de infecciones hospitalarias (V)
Con el fin de mejorar la calidad de la gestión de infecciones hospitalarias en nuestro hospital, mejorar aún más la gestión de infecciones hospitalarias y la gestión de enfermedades infecciosas, y garantizar la seguridad de la atención médica y de enfermería. , se ha formulado un plan de trabajo para 20xx:
1. Control de infecciones nosocomiales:
1. Acudir a varios departamentos cada mes para controlar la aparición de infecciones nosocomiales entre los pacientes hospitalizados, insta. Los médicos deben informar los casos de infección nosocomial de manera oportuna y prevenir brotes de infección nosocomial o populares.
2. Desinfectar y esterilizar el aire, superficies de objetos, manos del personal, desinfectantes, esterilizantes, elementos de desinfección y esterilización, etc. en departamentos clave como quirófanos, salas de parto y salas de hemodiálisis cada mes y. Monitoreo de higiene ambiental una vez. Si se encuentran áreas no calificadas, la rectificación se llevará a cabo estrictamente hasta que se califiquen los resultados del monitoreo.
3. Realizar inspecciones de calidad de desinfección y aislamiento en departamentos clínicos y departamentos clave una vez por trimestre, proporcionar comentarios sobre los resultados de las inspecciones y proponer medidas de mejora.
4. De acuerdo con los requisitos para el monitoreo y manejo de infecciones hospitalarias de este año, cooperaremos con la Base Nacional de Capacitación en Monitoreo y Manejo de Infecciones Hospitalarias para realizar una encuesta transversal de infecciones hospitalarias.
2. Aplicación de medicamentos antimicrobianos:
1. Implementar una gestión jerárquica de medicamentos antimicrobianos de acuerdo con las regulaciones pertinentes e investigar periódicamente el uso de medicamentos antimicrobianos entre los pacientes hospitalizados.
2. Ayudar al departamento de laboratorio a publicar periódicamente el espectro de las cinco bacterias infecciosas principales y sus bacterias resistentes a los medicamentos en el hospital, proporcionando una base para que los médicos utilicen los medicamentos antibacterianos de manera racional.
3. Manejo de enfermedades infecciosas:
1. Recoja boletas de calificaciones de enfermedades infecciosas, certificados de diagnóstico médico de defunción y boletas de calificaciones de tumores malignos de residentes de todos los departamentos del hospital todos los días, y haga un buen trabajo en todo el hospital Notificación de epidemias y notificación de casos de muertes y tumores.
2. Revise los boletines de calificaciones de enfermedades infecciosas recopilados todos los días para asegurarse de que su contenido sea completo y auténtico.
3. Después de recibir el boletín de calificaciones epidémicas y el informe del caso de muerte, informe directamente en línea a través del Sistema Nacional de Información de Monitoreo de Epidemias de Enfermedades Infecciosas de acuerdo con el límite de tiempo prescrito.
4. Al final de cada mes, consulte el diario de pacientes ambulatorios, el registro de ingresos y admisiones, los registros médicos de alta, los resultados de los exámenes del departamento de radiología y el libro de registro de resultados positivos de laboratorio de todo el hospital para el mes. para cualquier omisión si se encuentra alguna.
5. Verificar el registro de casos de defunción en el departamento médico todos los meses y compensar los informes faltantes de manera oportuna si se encuentra alguno.
6. Hacer concienzudamente un buen trabajo en la inspección de la gestión epidémica del hospital y los informes por parte del departamento superior de administración de salud, y cooperar con el departamento de prevención y control de enfermedades en la investigación de la epidemia.
4. Supervisión y gestión de residuos médicos:
1. Acudir al centro de apoyo clínico del hospital para una inspección una vez al mes para supervisar la implementación de la clasificación, recolección, transporte y otros procesos de residuos médicos. sistemas para evitar la ocurrencia de drenaje de desechos médicos.
2. Consulte el libro de registro de entrega de desechos médicos una vez al mes y complete los elementos faltantes de manera oportuna.
5. Higiene de manos y protección contra la exposición ocupacional:
1. Incluir la higiene y desinfección de manos en los elementos de inspección de calidad del departamento y realizar inspecciones aleatorias del personal médico cada trimestre para realizar la higiene de manos y Evaluaciones de tecnologías de desinfección.
2. Fortalecer la publicidad y educación de los conocimientos sobre protección contra la exposición ocupacional y reducir los riesgos de exposición ocupacional.
3. Después de que se produzca la exposición ocupacional del personal médico, se deberá realizar una manipulación adecuada estrictamente de acuerdo con las normas pertinentes.
6. Capacitación en conocimientos sobre infecciones hospitalarias:
1. Este año, el Departamento de Educación Médica organizará una capacitación previa al empleo para los nuevos reclutas sobre infecciones hospitalarias y conocimientos sobre enfermedades infecciosas.
2. Llevar a cabo dos niveles de capacitación de conocimientos en todo el hospital para el personal médico del hospital para mejorar el nivel de conocimientos del personal médico.