¿Cuáles son los logros y características de la pediatría antigua?
Según la literatura china antigua, ya había pediatras en el período de primavera y otoño y en el período de los Estados Combatientes. Biografía de Bian Que·Zang Gong: "Bian Que... Escuché que la gente de Qin ama a los niños, entonces, ¿cómo puede ser pediatra?". Este es el registro más antiguo de un pediatra. "Nei Jing" también tiene registros sobre las características físicas de los niños, el diagnóstico de enfermedades y el juicio de pronóstico, como Lingshu? Obediencia y Obesidad señaló: "El bebé tiene carne quebradiza, poca sangre y Qi débil". Un comentario general sobre la teoría de la virtualidad y la realidad: "¿Qué pasa con las personas que se enferman durante la lactancia y tienen pulso pequeño? " "Qi Bo dijo: Si las manos y los pies están calientes, están sanos, y si tienen frío, morirán". Otra persona dijo: "Una persona con viento y calor en el pecho, jadeando y descansando sobre los hombros, ¿Cuál es el pulso? Qi Bo dijo: Las personas que respiran y descansan sobre los hombros, ¿cuál es el pulso? El pulso será fuerte, lento conducirá a la muerte y rápido conducirá a la muerte. Estas discusiones tienen una guía importante. Valor para las generaciones posteriores de médicos para comprender mejor las características fisiológicas y patológicas de los niños y el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades. Desde las dinastías Qin y Han hasta las dinastías Jin y del Sur y del Norte, la medicina pediátrica se desarrolló aún más sobre la base del "Nei Jing".
¿Han Shu? "Obras Escogidas" contiene 19 volúmenes de recetas para mujeres y bebés. "Epilepsia infantil" y "Epilepsia infantil" también se registran en "Cincuenta y dos recetas para enfermedades". ¿Registros históricos? "Biografía de Bian Que" registra el caso médico de Chunyu Kun, un famoso médico de la dinastía Han Occidental, que utilizó la "Decocción Xia Qi" para tratar el "estancamiento del qi" en los niños. ¿Reflexión? "La biografía de Hua Tuo" registra que Hua Tuo, un médico famoso de la dinastía Han del Este, usó las píldoras de la reina Siwu para tratar a un niño de dos años con la enfermedad de Lixia. El "Tratado sobre enfermedades febriles" de Zhang Zhongjing al final de la dinastía Han del Este tuvo un profundo impacto y una importante importancia rectora en la pediatría, y sentó las bases para que Qian Yi en la dinastía Song estableciera un sistema de diferenciación de síndromes para las vísceras pediátricas. El "Mai Jing" de Wang Shuhe de la dinastía Jin Occidental fue el primero en discutir el método de diagnóstico del pulso en los niños. Creía que "el pulso de los niños es rápido y continuo, y se necesitan siete u ocho respiraciones hasta que se vuelve plano". Era la primera vez que se hablaba de cocinar al vapor en los niños.
2. El período incipiente de la pediatría: dinastías Sui y Tang
Las dinastías Sui y Tang fueron un período importante para la formación gradual de la pediatría en la medicina tradicional china. En ese momento, el gobierno concedía gran importancia a la educación médica. "Sui Shu?" Los clásicos y los registros de nacimiento registrados en los libros de medicina de las dinastías del Sur y del Norte enumeraban específicamente ramas médicas como la pediatría, la obstetricia y la ginecología. Aparecieron muchas monografías pediátricas, como "Xiang'er" Classics de Yan Zhu, "Pediatric Materia Medica" de Wang Mochao, "Recetas pediátricas para enfermedades diversas" de Xu Shuxiang, etc. En la dinastía Tang, la medicina la enseñaban "médicos" del Departamento Médico Imperial El Departamento Médico Imperial tenía departamentos especializados de primer y segundo nivel con un sistema académico de cinco años. En 2006, Chao de la dinastía Sui compiló las "Etapas etiológicas", que incluían 6 volúmenes de enfermedades pediátricas. 255 síntomas, patologías y síndromes por primera vez, Sun Simiao, un destacado científico médico de la dinastía Tang, enumeró el "confucianismo para los jóvenes" por primera vez en su "Uso de emergencia". sobrevivir es alimentar a los jóvenes "Niños". Damos gran importancia a la eugenesia infantil, dividida en nueve ramas, desde la atención neonatal hasta la fiebre tifoidea y enfermedades diversas, y recopilamos más de 300 recetas pediátricas, además de sopas, pastillas, ungüentos y pastillas. y polvos, también hay agentes para chupar, emulsiones y papillas medicinales, agentes planchantes y lubricantes, lo que demuestra que en ese momento se hacía hincapié en la forma farmacéutica de los medicamentos para niños, que era conveniente para que los niños usaran los medicamentos. "Secretos extranjeros de Taiwán" del director Wang tiene 40 volúmenes, incluidos 86 libros sobre prevención y tratamiento de enfermedades pediátricas, incluidos más de 400 tipos de recetas pediátricas
3. Dinastías
La pediatría de la medicina tradicional china formó una disciplina independiente en la dinastía Song y formó una disciplina independiente en los aspectos del crecimiento y desarrollo de los niños, la alimentación y el cuidado de la salud, la fisiología y la patología, la diferenciación y el tratamiento de los síndromes. , etc. Su propio sistema único.
La Oficina Médica Imperial de la Dinastía Song dividió la medicina en 9 departamentos, entre los cuales Xiaofangmai era una especialidad independiente para niños que estaba repartida por todo el país y un gran número. Aparecieron varias monografías pediátricas que impulsaron el progreso de la medicina pediátrica.
Se dice que el "Cranial Classic" es la monografía pediátrica más antigua de mi país, pero según investigaciones, el "Cranial Classic" existente fue el primero. Escrito por personas de finales de la dinastía Tang y principios de la dinastía Song, este libro presenta la opinión de que los niños son "Yang puro". Analiza los métodos de diagnóstico del pulso en los niños y el tratamiento de las convulsiones, la epilepsia, la desnutrición, la disentería, las pastillas contra el fuego y otras enfermedades.
Qian Yi, originario de Zhongyang en la dinastía Song del Norte, se dedica a la pediatría durante más de 40 años y tiene excelentes logros académicos en la "Guía de medicina, síndrome y tratamiento pediátricos" compilada por él. El discípulo Yan encarna los principales pensamientos académicos del libro. El libro resume la fisiología y patología de los niños como "vísceras débiles, propensas a deficiencias y excesos, propensas al frío y al calor" según los cuatro métodos de diagnóstico de los niños. gran importancia al examen y resumiendo los métodos de diagnóstico del "síndrome de superficie" y el "síndrome objetivo", estableció el sistema de diferenciación de síndromes de los cinco órganos internos en pediatría, propuso el esquema de diferenciación de síndromes de los cinco órganos internos, formuló los principios de tratamiento y métodos, y creó nuevos métodos Las prescripciones se modifican desde la antigüedad y todavía se usan comúnmente en pediatría, como Daochi Powder, Xiebai Powder, Dihuang Pills, Baizhu Powder, Gong Yi Powder, etc. Las preparaciones utilizadas son principalmente píldoras y. polvos, que son convenientes para los niños y adecuados para aplicaciones clínicas. Se ha registrado en detalle la comprensión de los cuatro síndromes principales "entumecimiento, acné, convulsiones y desnutrición". y las convulsiones leves deben ser cálidas y tónicas" y la famosa conclusión de que "la desnutrición es una enfermedad del bazo y del estómago" tiene una gran influencia en Tiene un importante significado de orientación clínica. Porque Qian Yi hizo grandes contribuciones a la formación y desarrollo de la medicina tradicional china en pediatría, las generaciones posteriores lo aclamaron como el "Sabio de la Pediatría".
Durante la dinastía Song del Norte, la viruela y el sarampión prevalecían. Dong Ji, un médico famoso de Shandong, utilizó la terapia de frío como tratamiento. . El libro "Tratado sobre recetas para melas pediátricas" recibió elogios de Qian Yi, quien también escribió el prefacio. Este libro es la primera monografía sobre el sarampión, el acné, las manchas y las erupciones cutáneas en los niños. Más tarde, Chen Wenzhong, un médico famoso de la dinastía Song del Sur, escribió "Recetas para el acné en niños" y "Recetas para el origen de las enfermedades en niños" basándose en su experiencia de práctica clínica a largo plazo. Aboga por fortalecer el Yuanyang de los niños, ser bueno para calentar y tonificar y fortalecer los cimientos.
Apuntando a erupciones de acné, síndromes adversos y enfermedades graves causadas por la débil energía yang y la invaginación de toxinas malignas, propone audazmente tratamientos recetados tónicos y calientes para lograr el efecto de devolver la vida a los muertos, y abre un nuevo camino para la tratamiento de erupciones de acné. Las dos opiniones académicas de Qian Yi, Dong Ji y Chen Wenzhong tuvieron un impacto significativo en las generaciones posteriores de pediatría. En general, se cree que aquí comenzó el antiguo debate ideológico académico sobre el frío y el calor en las generaciones posteriores de pediatría. El debate ideológico académico sobre el frío y el calor enriqueció el contenido de la diferenciación de síndromes y el tratamiento de las enfermedades pediátricas y promovió el desarrollo del chino tradicional. Medicina en pediatría.
El "Nuevo Libro de los Niños" compilado por Liu Yun y otros de la Dinastía Song del Sur tiene 40 volúmenes y más de 500 argumentos médicos y ramas de tratamiento. Fue en ese momento la monografía pediátrica más completa del mundo. tiempo. El posterior "Microdiscusión general sobre salud pediátrica" de 20 volúmenes cubre una variedad de enfermedades pediátricas, incluidas una variedad de enfermedades congénitas. La llamada protección de sus vidas es toda sutil. Se señala claramente que el pellizco umbilical en los recién nacidos es causado por la rotura accidental del cordón umbilical, que es la misma enfermedad que el tétanos causado por una lesión en los adultos. Se recomienda cortar el cordón umbilical con un cuchillo frío, utilizar torta umbilical para cauterizar y moxibustión en el cordón umbilical, y luego aplicar un vendaje en el cordón umbilical. Esta era una buena forma de prevenir el cordón umbilical en ese momento. No solo tuvo un efecto desinfectante, sino que también abrió una nueva forma de administrar medicamentos a los niños.
Las dinastías Jin y Yuan fueron un período importante para el rápido desarrollo de la medicina clínica en la medicina tradicional china. En aquella época había muchos médicos famosos, cada uno con sus propias fortalezas, que promovían el desarrollo independiente de las disciplinas clínicas. Jin, Yuan y Yuan también hicieron sus propias contribuciones en pediatría. Liu cree: "Los niños enfermos son puro yang, con más calor y menos frío". Aboga por el uso de métodos nutritivos de frío, resfriado, diarrea, calor y yin para tratar la fiebre en los niños. Zhang Congzheng utilizó el método de ataque para tratar la fiebre, lo que proporcionó un ejemplo del uso de "tratar la enfermedad desde arriba" en niños con fiebre. Gao Li hizo un buen uso del calentamiento y el tónico, centrándose en regular el bazo y el estómago, lo que tuvo una influencia importante en la investigación sobre las enfermedades del bazo y el estómago en niños de generaciones posteriores. Zhu Zhenheng cree que los niños son buenos para nutrir el yin porque "siempre tienen más yang y menos yin". Sus debates académicos enriquecieron el contenido de la pediatría.
Un famoso pediatra de la dinastía Yuan compiló 20 volúmenes de "Talking about Living Children" y 3 volúmenes de "Book of Living Children". Sus características académicas son: en primer lugar, analiza exhaustivamente las enfermedades neonatales; en segundo lugar, refina y resume la diferenciación de síndromes y el tratamiento de muchas enfermedades pediátricas comunes y el tratamiento del diagnóstico por pulso, y en tercer lugar, el libro "Lively Young Heart" es; escrito en siete palabras, escrito en forma de canción, es fácil de recitar para los principiantes y juega un muy buen papel en la promoción de la popularización y el desarrollo del conocimiento profesional pediátrico.
4. Periodo de madurez pediátrica - Dinastías Ming y Qing.
Durante las dinastías Ming y Qing, la pediatría de la MTC se desarrolló más que antes y entró en una etapa de madurez. El número de profesionales pediátricos ha aumentado considerablemente, ha surgido una gran cantidad de monografías pediátricas y la investigación teórica y clínica pediátrica ha sido completa y profunda. Las "Recetas de bolsillo para niños" de Xu Yongxuan a principios de la dinastía Ming se dividen en 72 ramas y contienen 624 recetas. Tiene síndromes y tratamientos completos y descripciones detalladas. El "Sutra del corazón de Quan'er" de Kou Ping es también una famosa monografía pediátrica de principios de la dinastía Ming. Resume las reglas de los pediatras, la fisiología infantil, la enfermería, el diagnóstico y tratamiento de enfermedades, especialmente el diagnóstico cara a cara y las huellas dactilares. Las "Cien preguntas sobre bebés y niños pequeños" de Lu, en diez volúmenes, enumeran problemas, analizan en detalle las causas, síndromes y tratamientos de los niños e incluyen más de 800 recetas. Xue Kai y Xue Ji se especializan en pediatría. Escribieron un resumen de 20 volúmenes sobre protección infantil con más de 200 argumentos. En vista de la alta tasa de mortalidad por tétanos neonatal en ese momento, se señaló que la prevención del tétanos neonatal era la máxima prioridad de la pediatría y se señaló que la enfermedad era una infección impura causada por el corte del cordón umbilical y el cordón umbilical. Se utilizó corte para evitarlo. Analiza de manera integral diversas enfermedades en cirugía pediátrica, incluidos alrededor de 70 tipos de cirugía pediátrica, oftalmología, otorrinolaringología, estomatología, anorrectal, dermatología, ortopedia, etc., y ha hecho grandes contribuciones a la formación de la especialidad de cirugía pediátrica en la medicina tradicional china. .
Un médico famoso de la dinastía Ming dominaba la pediatría. Escribió muchas monografías sobre pediatría, como "Secretos del cuidado infantil", "Juegos de pediatría" y "Pianyu Heart Sutra". Sus logros académicos tuvieron una gran influencia en las generaciones posteriores. Para los niños en diferentes etapas, Wan propuso cuatro métodos de "crianza": precrianza para nutrir su esencia, educación prenatal para preservar su verdadera naturaleza, enfermería para prevenir cambios y enfermería para prevenir enfermedades. Al mismo tiempo, sobre la base del síndrome de Qian Yi, que distingue entre deficiencia y exceso de órganos internos, propuso la opinión de que "entre los cinco órganos internos, el hígado es excesivo, el bazo a menudo es deficiente y los riñones a menudo son deficientes". deficiente". Es decir, las características fisiológicas y patológicas de los cinco órganos internos son "dos excesos y tres deficiencias", lo que enriquece el conocimiento de la pediatría. Teoría básica. Durante el tratamiento, preste atención a la regulación del bazo y del estómago. Regulación del bazo y el estómago dijo: "La gente necesita regular el bazo y el estómago, especialmente los niños cuyo bazo suele ser deficiente". También creía que "el método de regulación del bazo y el estómago no está especializado en medicina, sino que sólo regula la lactancia". madre, sea moderado en la dieta y use los medicamentos con precaución para que el bazo y el estómago sean inofensivos. A menudo es sólido ". Tiene una importante importancia de orientación clínica para el cuidado de la salud de los niños y la prevención de enfermedades.
El Compendio de Materia Médica escrito por Li Shizhen en la dinastía Ming recopiló muchos medicamentos y recetas para el tratamiento de enfermedades pediátricas. ¿Los estándares de Wang Kentang para el diagnóstico y el tratamiento? Youke combina los puntos fuertes de muchas empresas con una amplia gama de contenidos. ¿El "Libro completo Jingyue" de Zhang Jiebin? La diferenciación del síndrome en los niños se centra en la deficiencia y el exceso de frío y calor externos e internos. Los niños tienen "yang excesivo pero a menudo yin insuficiente" y "los órganos internos y la mente están claros y deben ajustarse en consecuencia".
Xia Yuzhu, pediatra de la dinastía Qing, concedía gran importancia a la consulta médica y expuso la famosa conclusión de que "hay causas internas y externas". Distinguía la deficiencia y el exceso de frío y calor en el cuerpo. los órganos internos observando la tez y las plántulas, y concedió gran importancia a la aplicación de la terapia de masaje en pediatría. "Yi Zong Jin Jian? Psicoterapia pediátrica" fue editado por el emperador Qianlong. Organizó y resumió de manera integral la pediatría anterior a principios de la dinastía Qing. Tiene argumentos rigurosos, organización clara, contenido extremadamente rico y es adecuado para la práctica clínica y la enseñanza. "The Living Encyclopedia of Horses" es una monografía influyente sobre el sarampión. Este libro sintetiza la experiencia del tratamiento de caballos y detalla las diferentes etapas del sarampión y la diferenciación del síndrome y el tratamiento de las complicaciones.
Chen Fu fue uno de ellos. las figuras representativas de los pediatras de la dinastía Qing y el autor de "Colección infantil".
El libro analiza en detalle el significado de las huellas dactilares y lo resume como "los altibajos indican el exterior y el interior, el rojo y el morado indican el frío y el calor, y la depresión determina lo virtual y lo real"; la teoría del "Feng Jing" promueve el Investigación y desarrollo de la teoría de Feng Jing. Defiende la teoría de la educación prenatal y presta atención a la "naturaleza fetal" y la "protección fetal"; destaca ocho tipos de diferenciación de síndromes y trata el bazo y el estómago; recopila ampliamente métodos de tratamiento, especialmente prescripciones para tratamientos externos. tratamientos externos y más de 180 tratamientos externos con prescripción legal, más de 150 tipos de medicina externa. En realidad, es una obra maestra de la pediatría y tiene más valor práctico en la práctica clínica.
Wu Tang no sólo fue un maestro en enfermedades febriles, sino que también logró grandes logros en pediatría. ¿En su Tratado sobre las enfermedades febriles? Jie Ernan presentó claramente las características físicas de "el yang joven de los niños no está lleno y su yin joven no crece mucho", las características patológicas de "susceptible" y "fácil de dispersar", y las precauciones clínicas de medicación de "es también se da el caso de que si es lento se retendrá, y si es grave se perjudicará". Según la etiología del seis qi, el tratamiento de las enfermedades febriles en niños se basa principalmente en el síndrome de diferenciación del triple energizante, que es complementario a la teoría del qi y la sangre de Ye Guiwei. Han hecho grandes contribuciones a la formación y desarrollo de enfermedades febriles en niños y tienen un importante valor orientador para el tratamiento de la fiebre exógena (incluidas diversas enfermedades infecciosas) en niños de generaciones posteriores.
Además, "Lin Yi Gai Cuo" de Wang Qingren registra los datos de las autopsias de niños que el autor ha observado durante mucho tiempo y plantea claramente la opinión de que "la memoria de las ondas cerebrales no está en el cerebro", y resume "activar la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea". La experiencia práctica del tratamiento ha creado recetas famosas para promover la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea, como la "Decocción Xuefu Zhuyu", que ha promovido la investigación y el desarrollo de "activar la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea". circulación sanguínea y eliminación de la estasis sanguínea".
Durante las dinastías Ming y Qing, el sarampión y la viruela estaban muy extendidos. Los pediatras acumularon una valiosa experiencia en el proceso de diagnóstico y tratamiento y escribieron un gran número de monografías sobre el sarampión y el acné, como "La biografía secreta del tibetano de Shouying". Cowpox" y "Children's Cowpox Sleeve Prescription" de Cai, "Human Head Record" de Xu Qian, el "Método de tratamiento con vaccinium" completo, "Método de tratamiento del sarampión" de Ren, "Living" de Nie Shangheng, etc. "Xie Baifang" de Guo (1577) destacó la aplicación de la vacuna variólica en la prevención de la viruela. La Introducción a Sanbang (1653) incluye el método de llevar ropa contra el acné. Las "Anotaciones del espejo dorado del Vaccinium" de Yu Maokun (1727) afirmaron que durante el período Longqing de la dinastía Ming (1567 ~ 1572), el método de vacunación contra la variola en el condado de Taiping, prefectura de Ningguo, se había popularizado en todo el país. El "Nuevo libro sobre vacunación" de Zhang Yan (1741) registra que "Camus" fue vacunado artificialmente. Esta "buena vacuna" es una "vacuna madura" y una vacuna relativamente fiable. Zhu Yiliang de la dinastía Qing dijo en "Xinfa Vaccination"; "Cuanto más tiempo se siembran las plántulas, más clara será la promoción de la medicina. Cuanto más madura sea la selección artificial, más fuerte será la toxicidad del fuego y la energía no se moverá, por lo que es seguro e inofensivo. Si las plántulas se plantan siete veces, se refinan y se vuelven a refinar, se trata de una plántula madura. "Este proceso básicamente cumple con los principios y requisitos de la producción de vacunas moderna. Esta "vacuna madura" es una vacuna que elimina la toxicidad y conserva la antigenicidad. El método de vacunación variólica de China se extendió posteriormente a Rusia, Corea del Norte, Japón, Turquía y países europeos y africanos, convirtiéndose en pionero en el desarrollo de la inmunología en el mundo.
A finales de la dinastía Qing, la medicina occidental se introdujo en China y la medicina tradicional china sufrió un gran impacto y fue destruida. Sin embargo, al mismo tiempo, la lucha por mantener y desarrollar la medicina tradicional china también estaba en curso. En términos de pediatría de la MTC, han aparecido muchas monografías, como "Tratamiento del síndrome" de Zhang, "Pediatría" de Qian, "Esenciales de pediatría" de Chen Shouzhen, "Miaoshu" de Zhai, etc. También hay algunos médicos que abogan por absorber las ventajas de la medicina occidental e integrar la medicina tradicional china y occidental, como "Diagnóstico pediátrico" recientemente compilado por He Ho, "Nuevo trabajo sobre la protección de las venas rojas de la sangre" de Yun Tiepei, "Enciclopedia de medicina tradicional Medicina china y occidental" de Gu, etc.
Tuvo cierto impacto en ese momento~