India tiene una gran población, entonces ¿por qué tiene atención médica gratuita?
Para cualquier país, la educación, la atención médica y la vivienda son las "tres grandes montañas" relacionadas con el desarrollo de los medios de vida de las personas. Entre ellos, la atención médica está directamente relacionada con la salud de las personas y se ha convertido en una máxima prioridad. En el caso de los Estados de bienestar desarrollados, la mayoría ha establecido sistemas completos de seguridad médica, que incluso se proporcionan de forma gratuita a todos los ciudadanos y residentes extranjeros permanentes. Lo sorprendente es que India, un país con un PIB per cápita de poco más de 2.000 dólares estadounidenses, haya logrado atención médica gratuita para todos. Como todos sabemos, la India tiene una gran población y unas finanzas muy limitadas, entonces, ¿cómo consigue atención médica gratuita para todos?
La atención médica gratuita de la India proviene de su constitución. La Constitución de la India establece que la prestación de atención sanitaria en la India será responsabilidad de los gobiernos estatales y no del gobierno federal central. Asigna a cada estado la responsabilidad de mejorar los niveles de vida y nutrición de su población y de mejorar su salud pública. Sin embargo, la situación actual no hace que la gente sea optimista. El gasto total del presupuesto fiscal central y local de la India en atención médica en el año fiscal 2020 fue de 2,6 billones de rupias, lo que representó solo el 1,29% del PIB de la India. Esto se encuentra en un nivel muy bajo en todo el mundo. Es simplemente poco realista utilizar estos 2,6 billones de rublos para sustentar a una enorme población de más de 1,3 mil millones.
Hay un dicho que describe la "atención médica gratuita" de la India, es decir, "la atención médica gratuita suele ser la más cara" y, en ocasiones, puede costarle la vida. La atención médica en la India es realmente gratuita, pero se limita a los hospitales públicos y sólo se eximen de los gastos de diagnóstico y tratamiento. Excepto algunos medicamentos básicos, que son gratuitos, otros deben pagarlos usted mismo. Además, las cirugías también. debe pagarlo usted mismo. A menudo hay largas colas para acudir a los hospitales públicos. El resultado es que algunas enfermedades menores pueden curarse en el momento de su ingreso, mientras que algunas enfermedades graves pueden desaparecer pronto en el momento de su ingreso. Por eso los indios se ríen de los hospitales públicos y dicen: "Si odias a alguien, envíalo a un hospital público". ?
Las condiciones de los hospitales públicos en la India son muy malas y sus estándares no son altos. Los indios que tienen un poco de dinero no elegirán hospitales públicos para recibir tratamiento médico, sino hospitales privados con muy buenas condiciones. En comparación con los hospitales públicos, los hospitales privados tienen instalaciones más completas y niveles más altos de atención médica. Según un informe de la Organización Mundial de la Salud, las instituciones médicas privadas de la India tratan aproximadamente al 80% de los pacientes ambulatorios y al 60% de los pacientes hospitalizados, y la proporción de atención médica que se paga por cuenta propia supera el 60%.
La atención médica gratuita en la India es más un eslogan o un hermoso anhelo. Una solución más práctica es establecer un sistema nacional de seguridad médica. De hecho, la India ha hecho intentos importantes, pero los resultados han sido muy limitados y han mostrado una tendencia a la polarización. Los ricos pueden gastar dinero para comprar diversos seguros médicos comerciales, que sólo representan el 10% de la población, mientras que los pobres sólo pueden acceder a instituciones médicas públicas. Durante las elecciones indias, Modi prometió proporcionar un plan de seguro médico gratuito para los 500 millones de pobres del país, que se utilizará para tratar enfermedades graves. Este plan no se implementó oficialmente hasta septiembre del año pasado debido a la falta de dinero. Consumirá un total de 1.600 millones de dólares en fondos del gobierno central y los gobiernos locales de la India cada año. Hoy en día, la propagación de la epidemia ha ejercido una gran presión sobre el gobierno indio. Aún es dudoso que este plan pueda continuar implementándose.