Desintoxicación del envenenamiento por benceno en libros antiguos
Primeros auxilios en caso de intoxicación por benceno
El benceno es un excelente disolvente con aroma aromático y se utiliza mucho en la industria, pero es tóxico. Por lo tanto, cuando se usa incorrectamente o descuidadamente, a menudo resulta en envenenamiento o lesiones al usuario. Tiene propiedades narcóticas y es fácilmente volátil a temperatura ambiente, provocando que las personas se envenenen inconscientemente.
El benceno es la materia prima del estireno y puede usarse en caucho sintético, ácido carbónico (intermedio de resistencia del nailon), desinfectantes sintéticos y removedores de pintura, por lo que se usa en la fabricación de adhesivos, revestimientos, vidrio artístico, cuero artificial, etc. Relevante para trabajadores automotrices, baterías secas, desinfectantes, electrochapados, esteticistas, trabajadores de pinturas, fabricación de lápices, jabones, solventes, ceras, fábricas de calzado, caucho, herbicidas y trabajadores de muebles.
Las reacciones tóxicas a altas concentraciones pueden inhibir el sistema nervioso central y provocar reacciones anestésicas agudas, que no son específicas ni excluyentes. Los síntomas pueden variar desde ligeros mareos, dolor de cabeza y excitación hasta parálisis respiratoria, convulsiones o la muerte. También puede provocar un evidente comportamiento de ebriedad, que los técnicos industriales llaman "tintura en crema de benceno". El paciente presenta euforia, marcha inestable y confusión. La anestesia aguda con benceno suele ser totalmente recuperable, a menos que la concentración y la duración de la exposición hayan provocado cambios patológicos.
Síntomas clínicos
Intoxicación aguda
La intoxicación aguda por benceno ocurre después de la exposición a grandes cantidades de vapor de benceno. Su conciencia y otros síntomas incluyen:
es un placer. Excitación, sudoración, palpitaciones. A la excitación le sigue somnolencia, fatiga, mareos, náuseas, dolor de cabeza, apatía y pérdida de memoria. Irritación respiratoria y edema pulmonar.
Irritación gastrointestinal, incluyendo vómitos, calambres abdominales y pérdida de apetito.
Aparecen en la piel manchas rojas, ampollas y manchas de sangre.
Insomnio
Deslumbrado y nervioso. Sensaciones anormales en manos y pies, como entumecimiento, hormigueo y sensación de hormigueo. Tropezando. Palabras incoherentes. Cara sonrojada.
La exposición continuada puede causar pérdida del conocimiento o la muerte debido a parálisis respiratoria.
Ingestión accidental de algo
Irritación local de la cavidad bucal, garganta, esófago y mucosa gástrica. Puede producirse bronquitis, neumonía y colapso.
Diagnóstico
Antecedentes laborales: Pregunte detalladamente sobre su ocupación y los químicos a los que pudo haber estado expuesto. ¿Duración de la estancia en el lugar de trabajo? ¿Usted y sus compañeros de trabajo tienen síntomas similares?
Síntomas de la neurastenia: La mayoría de los pacientes inicialmente se sienten fatigados, débiles, apáticos, dolor de cabeza, mareos y pérdida de memoria.
Leucopenia: el examen de glóbulos blancos suele ser inferior a 4000/milímetro cúbico. Es necesario comprobarlo varias veces para confirmarlo.
Entretenimiento
Intoxicación aguda
Cuando se encuentre en el lugar de trabajo, retire inmediatamente al paciente del lugar de trabajo, transporte al paciente a un lugar con aire fresco, retire el paciente contaminado. ropa y ropa limpia Contaminar la piel del paciente y mantenerla caliente.
Cuando la respiración sea difícil, dar respiración artificial y oxígeno.
Administrar estimulantes respiratorios.
Están prohibidas la epinefrina y la efedrina.
Inyección intravenosa combinada de glucosa más vitamina C.
Los pacientes con anemia por ácido glucurónico pueden tratarse con una transfusión de sangre rápida.
En caso de intoxicación por benceno oral se realiza lavado gástrico con suspensión de carbón activado al 3% y laxante de sulfato de magnesio.
Criterios de diagnóstico para la intoxicación ocupacional por benceno
La intoxicación ocupacional aguda por benceno es causada principalmente por la depresión del sistema nervioso central causada por los trabajadores que inhalan grandes dosis de vapor de benceno en un corto período de tiempo durante las actividades ocupacionales. Manifestación de enfermedad sistémica. La intoxicación ocupacional crónica por benceno se refiere a una enfermedad sistémica que se manifiesta principalmente por daños al sistema hematopoyético causado por la exposición prolongada de los trabajadores al vapor de benceno en actividades ocupacionales.
1 Alcance
Esta norma especifica los criterios de diagnóstico, el formato de redacción del diagnóstico y los principios de tratamiento de la intoxicación laboral por benceno.
Esta norma se aplica al diagnóstico y tratamiento de las intoxicaciones provocadas por la exposición al benceno en actividades laborales. Este estándar se puede utilizar para el envenenamiento por benceno causado por el contacto con tolueno industrial, xileno y otros productos químicos que contienen benceno. Esta norma también se puede utilizar para el diagnóstico de intoxicación por benceno causada por exposición al benceno en actividades no laborales.
2 Principios de diagnóstico
El diagnóstico de intoxicación aguda por benceno se basa en la inhalación de una gran cantidad de vapor de benceno en alta concentración en un corto período de tiempo, manifestaciones clínicas de conciencia y Exclusión de cambios en el sistema nervioso central causados por otras enfermedades. Intoxicación aguda por benceno. Según el grado de trastorno de la conciencia, se divide en leve y grave.
El diagnóstico de intoxicación crónica por benceno se basa en un historial ocupacional de exposición cercana a largo plazo al benceno. Las principales manifestaciones clínicas incluyen inhibición de la hematopoyesis y proliferación anormal. El diagnóstico de intoxicación crónica por benceno puede referirse a la encuesta del entorno laboral y a los datos de medición de la concentración de benceno en el aire en el lugar, y a un análisis integral para descartar cambios en el cuadro sanguíneo causados por otras causas. La intoxicación crónica por benceno se divide en tres grados según la serie y el grado de afectación de las células sanguíneas y la presencia o ausencia de transformación maligna.
3 Objetos de observación
Aquellos que tienen uno de los siguientes cambios encontrados en el análisis de sangre de los trabajadores del benceno, y no se observa ninguna mejora en el reexamen cada 1 a 2 semanas dentro de los 3 meses, y no se pueden encontrar otras razones, se pueden enumerar como objetos de observación.
a) El recuento de glóbulos blancos fluctúa entre 4×109 ~ 4,5×109/L (4000 ~ 4500/mm3);
b) El recuento de plaquetas oscila entre 60× 109; a 80×109/L (60.000-80.000/mm3);
c) El recuento de glóbulos rojos es inferior a 4×1012/L (4 millones/mm3) para los hombres y inferior a 3,5×1012 / para mujeres, L (3,5 millones/mm3); la hemoglobina cuantitativa es inferior a 120 g/L (12 g/dL) para los hombres y a 110 g/L (11 g/dL) para las mujeres.
d) El recuento de células sanguíneas periféricas aumenta y aparecen células sanguíneas inmaduras o anormales.
4 Criterios de diagnóstico y clasificación
4.1 Intoxicación aguda por benceno
4.1.1 Intoxicación aguda leve
Inhalación de altas concentraciones en poco tiempo Durante un período de tiempo, el vapor de benceno puede provocar mareos, dolor de cabeza, náuseas, vómitos, excitación, tambaleo y otros estados de ebriedad, y puede ir acompañado de síntomas de irritación de las mucosas. Los aumentos de benceno respiratorio, benceno sanguíneo y fenol urinario pueden utilizarse como indicadores de exposición al benceno.
4.1.2 Intoxicación aguda grave
Tras la inhalación de vapor de benceno en altas concentraciones se puede producir irritabilidad, confusión, coma, convulsiones, descenso de la tensión arterial e incluso insuficiencia respiratoria y circulatoria. Los valores elevados medidos de benceno en el aliento, benceno en sangre y fenol en orina se pueden utilizar como indicadores de exposición al benceno.
4.2 Intoxicación Crónica
4.2.1 Intoxicación Crónica Leve
Si el recuento de glóbulos blancos continúa o es básicamente inferior a 4×109/L (4000/ mm3) o si los neutrófilos son inferiores a 2×109/L (2000/mm3), controle cada 1 a 2 semanas durante 3 meses. A menudo se presentan síntomas como mareos, dolor de cabeza, fatiga, insomnio y pérdida de memoria.
4.2.2 Intoxicación crónica moderada
La mayoría presenta síntomas de intoxicación crónica leve y son propensos a sufrir infecciones y/o hemorragias. Cumplir una de las siguientes condiciones:
a) El recuento de glóbulos blancos es inferior a 4×109/L (4000/mm3) o el recuento de neutrófilos es inferior a 2×109/L (2000/mm3 ), acompañado de un recuento de plaquetas inferior a 60×109/l (60000/mm3)
b) un recuento de glóbulos blancos inferior a 3×109/l (3000/mm3) o un recuento de neutrófilos; inferior a 1,5×109/L (1500/mm3).
4.2.3 Intoxicación crónica grave
Se produce una de las siguientes condiciones:
a) Pancitopenia;
b) Anemia obstructiva de regeneración ;
c) Síndrome mielodisplásico;
d) Leucemia.
5 Principios de tratamiento
5.1 Principios de tratamiento
5.1.1 Intoxicación aguda
Los pacientes intoxicados deben ser trasladados rápidamente al aire libre de inmediato. quítese la ropa contaminada con benceno y lave la piel contaminada con agua y jabón para mantenerla caliente. Debes permanecer en cama durante la fase aguda. El principio de primeros auxilios es el mismo que el de la medicina interna. Se puede utilizar ácido glucurónico en lugar de epinefrina.
5.1.2 Intoxicaciones crónicas
No existe un antídoto específico, y el tratamiento es principalmente sintomático de las enfermedades de la sangre causadas por daños en el sistema hematopoyético.
5.2 Otros tratamientos
5.2.1 Intoxicación aguda: Después de recuperarse de una intoxicación leve, generalmente se puede descansar de 3 a 7 días antes de volver a trabajar. El tiempo de descanso en caso de intoxicación grave debe depender del grado de recuperación.
5.2.2 Intoxicación crónica: Una vez diagnosticada, se debe retirar de los puestos de trabajo que estén expuestos a sustancias tóxicas como el benceno. Durante la enfermedad, el trabajo o el descanso se deben organizar según la condición. Las personas con intoxicación leve generalmente pueden realizar trabajos livianos o de medio tiempo; aquellas con intoxicación moderada pueden descansar adecuadamente según su condición; aquellas con intoxicación grave pueden dejar de hacerlo por completo;
5.2.3 Objetos de observación: Según contraindicaciones laborales se deben trasladar los puestos de trabajo del benceno.