El tiempo requerido para guardar el libro de pedidos del médico es

El tiempo requerido para llevar los libros de pedidos médicos es de 2 años.

Requisitos básicos para la redacción de documentos de enfermería:

1. Los documentos y registros de enfermería deben ser objetivos, verdaderos, precisos, oportunos, completos y firmados con el nombre completo. El turno de día está escrito con tinta azul, el turno de noche está escrito con tinta roja (consulte los requisitos en cada página para obtener más detalles).

2. Se debe utilizar terminología médica al escribir documentos de enfermería. Las abreviaturas extranjeras y los síntomas, signos y nombres de enfermedades de uso común que no tienen traducciones oficiales al chino se pueden utilizar en idiomas extranjeros.

3. Los documentos de enfermería deben estar escritos de forma ordenada, con letra clara, expresión precisa, frases fluidas y puntuación correcta. Cuando se produzca un error tipográfico cuando la enfermera de turno esté escribiendo, deberá utilizar una doble línea del mismo color sobre el error tipográfico y corregirlo con un bolígrafo del mismo color encima del error tipográfico subrayado. No se podrá utilizar raspado, pegado, untado u otros métodos para cubrir o eliminar el escrito original, y no se podrán realizar más de dos modificaciones en cada página. Cualquier error numérico no se puede corregir utilizando los métodos descritos anteriormente.

4. Los registros de enfermería están redactados de acuerdo con la normativa y firmados por enfermeras registradas; el contenido escrito por enfermeras internas y enfermeros en formación será revisado, modificado y firmado por las enfermeras internas estatutarias de esta institución médica; que hayan pasado la evaluación del departamento de enfermería y el departamento, después de presentarse al Departamento de Enfermería para su presentación, pueden escribir registros médicos de enfermería de forma independiente. Aquellos que no pasen la evaluación deberán ser revisados, modificados y firmados por una enfermera docente que ejerza legalmente en esta institución médica.

5. El personal de enfermería superior tiene la responsabilidad de revisar y modificar los registros de enfermería escritos por el personal de enfermería subordinado. Al revisar, use un bolígrafo rojo para dibujar y doblar líneas, use un bolígrafo rojo para corregir los errores tipográficos u oraciones tachadas y firme con su nombre completo y hora. El plazo de modificación es de 72 horas. Mantenga los registros originales claros y legibles.

6. Debido a que no se anotaron los registros de enfermería a tiempo debido al rescate de pacientes críticos, los registros deben completarse de manera veraz y oportuna dentro de las 6 horas posteriores al rescate, y los registros deben completarse de manera veraz y oportuna. mantenerse.

7. La hora registrada en el archivo se registra en horario de Beijing de 24 horas. Las unidades de medida utilizadas son todas las unidades de medida legales de la República Popular China.