¿Cuál es el mejor alimento para la narcolepsia?

El tratamiento farmacológico incluye principalmente tres aspectos: tratamiento de la somnolencia diurna excesiva, tratamiento de la cataplexia, alucinaciones y parálisis del sueño, y tratamiento de los trastornos del sueño. Nota: Se recomienda utilizar los siguientes medicamentos bajo la supervisión de un médico.

Tratamiento de la somnolencia diurna excesiva

Con el tratamiento adecuado, entre el 60% y el 80% de los pacientes pueden tener la somnolencia diurna controlada satisfactoriamente. Entre los fármacos estimulantes centrales de uso común, el modafinilo, el armodafinilo y el oxibato de sodio son fármacos de tratamiento estándar, mientras que la anfetamina, la metanfetamina y la dextroanfetamina son (dextroanfetamina) y el metilfenidato (metilfenidato) son medicamentos recomendados por las guías.

Modafinil

El modafinil es un fármaco que promueve la vigilia. Su mecanismo aún no está claro, pero se especula que puede activar selectivamente el hipotálamo para producir partes de la vigilia. Modafinilo mejora significativamente la somnolencia diurna en pacientes con narcolepsia. El efecto secundario más común fue dolor de cabeza, seguido de nerviosismo, náuseas y sequedad de boca. Estos síntomas se pueden reducir aumentando lenta y gradualmente la dosis. Se debe controlar la presión arterial mientras se toma, ya que este medicamento puede provocar un aumento de la presión arterial.

El modafinilo no es adictivo y tiene un bajo potencial de abuso. Se recomienda tomarlo dos veces al día por la mañana y a la hora del almuerzo. Su vida media de eliminación es de 10 a 12 horas. Modafinilo se puede usar simultáneamente con medicamentos anticataplejía, y la combinación de modafinilo y venlafaxina puede controlar mejor la cataplejía repentina. El modafinilo puede reducir la eficacia de los anticonceptivos orales, por lo que las pacientes deben utilizar medicamentos alternativos.

Armodafinilo

La Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. lo ha aprobado para el tratamiento de la somnolencia diurna excesiva en la narcolepsia. Los estudios clínicos han demostrado que el armodafinilo mejora significativamente la somnolencia diurna. Actúa un poco más que el modafinilo. . Los efectos secundarios son similares a los del modafinilo e incluyen dolor de cabeza, náuseas, mareos e insomnio.

Oxibato de sodio

El oxibato de sodio es eficaz en la cataplexia, la somnolencia diurna y los síntomas relacionados con la somnolencia. Existen tratamientos para los trastornos del mantenimiento del sueño y pueden ser eficaces para las alucinaciones después de quedarse dormido y despertarse, y para la parálisis del sueño. Los estudios han demostrado que el tratamiento con dosis adecuadas es más eficaz y estadísticamente significativo.

Anfetaminas y estimulantes del sistema nervioso central de tipo anfetamínico

Incluyendo anfetamina, dextroanfetamina, metanfetamina y metilfenidato, una droga similar a la anfetamina. Al igual que el modafinilo, estos medicamentos bloquean la recaptación de dopamina, pero también bloquean la recaptación de norepinefrina y serotonina, y también promueven la liberación de neurotransmisores monoaminas a partir de las terminaciones nerviosas. Todos estos neurotransmisores promueven la vigilia e inhiben el sueño REM, aumentan la latencia del sueño REM y no REM y disminuyen el porcentaje de sueño REM.

Los efectos adversos incluyen empeoramiento frecuente de la interrupción del sueño nocturno, mayor frecuencia de psicosis, paranoia y hospitalización psiquiátrica. La somnolencia de rebote se vuelve más frecuente al aumentar las dosis de anfetamina. Estos estimulantes tienen un alto potencial de abuso y resistencia y deben tomarse en la dosis efectiva más baja.