¿Pueden otras personas utilizar el certificado electrónico de seguro médico?
Categorías de reembolso del seguro médico y materiales de apoyo:
1. Traslado a un hospital para tratamiento médico: Si realmente es necesario el traslado a un hospital para tratamiento médico, o si la condición. es urgente, los trámites deben realizarse dentro de los 7 días posteriores al traslado al hospital;
2. Reasentamiento y trabajo en otro lugar: Se requiere vivir y trabajar en un lugar diferente por más de medio año. año, y los trámites de registro deben completarse con anticipación;
3. Gastos médicos durante salidas de corta duración, como viajes de negocios, visitas familiares y turismo: enfermedades agudas: proporcionados Certificados de viaje de negocios, certificados de visita familiar, contratos de viaje, billetes de avión con nombre real, etc. Al reembolsar; Tratamiento de mantenimiento ambulatorio de enfermedades crónicas: aumentar el historial médico de la clínica de Xiamen y las medidas de diagnóstico y tratamiento durante la salida no deben exceder Xiamen
4. gastos de exámenes prenatales y posnatales;
5. Las fallas del sistema de seguridad social en áreas locales y urbanizadas no pueden liquidarse mediante tarjetas de crédito en tiempo real: las facturas de las oficinas de cobranza de las instituciones médicas deben estar visadas y selladas;
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6. Las tarjetas del seguro social se informan perdidas o dañadas y la impresión de la tarjeta de presentación se retrasa: el departamento de gestión de tarjetas del seguro social sella el reverso de la factura para su confirmación;
7. de visitas ambulatorias en un solo mes supera las 20: la hoja de cargos debe liquidarse con tarjeta de crédito y mostrar el número de pacientes registrados, y se debe proporcionar registros de pacientes ambulatorios;
8 .Enfermedad aguda o rescate sin seguro social tarjeta de seguridad: los registros médicos de pacientes ambulatorios o hospitalizados deben ser lo suficientemente detallados y claros para ser considerados como enfermedad aguda o de rescate;
Costo de medicamentos fuera de catálogo para cuadros jubilados: "Aprobación de medicamentos fuera de catálogo para "cuadros jubilados" es un formulario requerido, y sellado con el sello oficial del departamento de gestión de seguros médicos del hospital, los beneficiarios de atención médica de cuadros jubilados encomendados por los centros de carga provinciales y provinciales deben proporcionar certificados de atención médica;
10. Estado del seguro, cambios, cambios en las unidades aseguradas, impuestos locales Retraso en la recepción de datos: el reembolso se puede realizar después de que se confirmen los cambios en los impuestos locales a mediados del próximo mes.
11. Nacimiento: el seguro debe adquirirse dentro de los tres meses posteriores al nacimiento y pagarse a tiempo, y el reembolso solo puede realizarse después de recibir el pago. Se requiere certificado de nacimiento para los recién nacidos que no son nombrados cuando se incurre en el gasto, el nombre en la factura de gastos médicos, hoja resumen, registro de alta y otros comprobantes de reembolso debe ser el nombre de la madre o el padre seguido de "hijo" o "hija"; ".
En resumen, si envías una captura de pantalla de tu tarjeta electrónica de seguro médico a otras personas, no podrás utilizarla. Según las disposiciones legales pertinentes, los vales electrónicos no pueden prestar seguro médico a terceros. Si las pérdidas de fondos son causadas por fraude de seguros, la Oficina de Seguros Médicos asumirá las responsabilidades legales correspondientes de conformidad con la ley. Además, si presta su bono electrónico de seguro médico a otras personas, es fácil defraudar al seguro y provocar sus propias pérdidas económicas.
Base jurídica:
Artículo 6 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"
El Estado ejerce una estricta supervisión sobre los fondos de seguro social.
El Consejo de Estado y los gobiernos populares de las provincias, regiones autónomas y municipios directamente dependientes del Gobierno Central deben establecer y mejorar el sistema de supervisión y gestión de los fondos del seguro social para garantizar el funcionamiento seguro y eficaz del seguro social. fondos.
Los gobiernos populares a nivel de condado o superior deben tomar medidas para alentar y apoyar a todos los sectores de la sociedad a participar en la supervisión de los fondos de seguro social.