Examen más detallado del cáncer primario de hígado

Respuesta: 1. La medición diagnóstica cualitativa de la alfafetoproteína (α-FP o AFP) tiene cierto valor en el diagnóstico del cáncer primario de hígado e incluso puede detectar cánceres de hígado extremadamente pequeños que no se pueden localizar durante los exámenes de ultrasonido B y TC. La desventaja es que sólo alrededor del 70% de los pacientes con cáncer de hígado dan positivo en la prueba de AFP.

2. Diagnóstico de localización

(1) El examen de ultrasonido puede mostrar el tamaño, la forma, la cantidad de tumores, la presencia de vena porta, trombo tumoral de la vena cava inferior, metástasis en los ganglios linfáticos portal hepático y abdominal, etc. En general, se cree que la ecografía en modo B puede detectar tumores con un diámetro de más de 2 cm, pero es difícil distinguirlos de los hemangiomas y otros tumores benignos.

(2) Exploración con radionúclidos Se debe utilizar fitato de tecnecio y sodio para la exploración con radionúclidos, que puede detectar lesiones que ocupan espacio con un diámetro de más de 3 cm. Para tumores un poco más grandes, se pueden utilizar imágenes de acumulación de sangre para diferenciarlos de los hemangiomas.

(3) El examen por tomografía computarizada es superior a la exploración con radionúclidos en términos de claridad de imagen, calidad cualitativa y posicionamiento. Puede detectar cáncer de hígado pequeño con un diámetro de 2 cm y la tasa positiva es mayor que la ecografía B. y exploración con radionúclidos.

(4) La arteriografía hepática selectiva se reconoce actualmente como el mejor examen cualitativo y de localización y puede detectar cáncer de hígado con un diámetro inferior a 1 cm.