¿Se puede utilizar la tarjeta médica en otros lugares?

Las tarjetas de seguro médico no se pueden utilizar directamente en otros lugares, pero las personas aseguradas pueden buscar tratamiento médico en instituciones médicas designadas reconocidas en otros lugares después de completar los procedimientos de confirmación del seguro médico en otros lugares.

El importe de la cuenta médica personal puede retirarse en cualquier establecimiento comercial con la tarjeta del seguro médico y utilizarse para gastos generales ambulatorios de la sucursal y para la compra y dispensación de medicamentos en farmacias. Las personas aseguradas que estén enfermas y hospitalizadas (incluido el tratamiento ambulatorio para artículos específicos) pueden acudir a instituciones médicas locales designadas y reconocidas para recibir tratamiento hospitalario y ambulatorio para artículos específicos.

Los gastos médicos serán pagados por el individuo por adelantado dentro de 1 mes a partir de la fecha del alta, la unidad asegurada solicitará el reembolso al Centro Municipal de Seguros Médicos con la siguiente información.

1. Copia del anverso y reverso de la tarjeta de seguro médico

2. Copia del "Formulario de Solicitud de Seguro Médico Externo" confirmado; >3. Certificado de alta o Diagnóstico, y gastos médicos por rubros específicos ambulatorios deberán acompañarse con copia del “Formulario de Solicitud de Mente” aprobado por el Centro Municipal de Seguros Médicos (excepto estadía de emergencia por observación);

4. Relación detallada de gastos médicos;

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5. Factura formal de gastos médicos (con la firma del reembolsador al dorso).

Cuando el asegurado enferma gravemente mientras viaja, estudia o visita a familiares en otros lugares (excepto Hong Kong, Macao y Taiwán), puede acudir a los hospitales públicos locales para recibir tratamiento médico y al centro médico ambulatorio. los gastos correrán a cargo del asegurado previa aprobación. Los gastos incurridos por hospitalización (incluido el tratamiento de observación de emergencia) serán pagados por adelantado por el asegurado, y luego el administrador de la unidad solicitará un reembolso esporádico en el Centro Municipal de Seguros Médicos con la siguiente información; :

1. Certificado del garante;

2. Copias del anverso y reverso de la tarjeta de seguro médico;

3.

4. Detalle de la Lista de gastos médicos;

5. Factura de gastos médicos (con el nombre del reembolsador al dorso); registros médicos de hospitalización.

Información ampliada

1. Cuando la agencia de seguro médico tramite los trámites de aprobación para el traslado de tratamiento médico al extranjero, si los síntomas de algunos asegurados se pueden observar con antelación, al pasar por el procedimientos de aprobación, el asegurado primero debe acudir a la agencia de seguro médico para verificar su condición y realizar una evaluación previa. Después del alta, lo comparará con el registro de alta, el certificado de alta y la lista de gastos. Se le puede pedir que vaya nuevamente a la agencia de seguro médico para verificar el efecto del tratamiento.

2. Los traslados aprobados para tratamiento médico o las personas que viven en otros lugares son admitidas a hospitales en otros lugares después de que la agencia de seguro médico recibe la declaración, si el historial médico no está claro o hay dudas sobre el actual. Condición y es difícil verificarla después del alta. Para evitar admisiones falsas y admisiones falsas, el personal es enviado directamente al hospital donde se aloja el paciente para realizar auditorías in situ, si es necesario, se pueden tomar y almacenar fotografías digitales. en el sistema informático de gestión del seguro médico para referencia futura.

3. Al pasar por los procedimientos de aprobación para transferir tratamiento médico al extranjero, la agencia de seguro médico puede exigir que el personal médico que planea someterse a un tratamiento quirúrgico inspeccione la situación de la operación en la agencia después del alta y realice una evaluación. Auditoría in situ antes del reembolso del coste.

4. Si el tratamiento quirúrgico se realiza en una persona que vive en un lugar diferente, es posible que se le solicite a la persona que tome fotografías que muestren las condiciones locales y de todo el cuerpo de la operación después del alta del hospital, y enviarlos a la agencia de seguro médico para su revisión junto con otros materiales relevantes.

5. Realizar auditorías basadas en los expedientes médicos de los asegurados. Establezca gradualmente los expedientes médicos del personal médico asegurado, registre el historial médico verificado e ingrese el contenido principal de los expedientes en el sistema informático de gestión del seguro médico. Al realizar los procedimientos de aprobación para el traslado médico al extranjero, la agencia de seguros médicos puede verificar primero los expedientes médicos de los asegurados.

Material de referencia: Enciclopedia Baidu - Seguro médico en otros lugares