Reglamento sobre Gestión de Registros Médicos en Instituciones Médicas
Artículo 1: Este reglamento se formula con el fin de fortalecer la gestión de los registros médicos en las instituciones médicas, garantizar la calidad y seguridad de la atención médica y proteger los derechos e intereses legítimos tanto de los médicos como de los pacientes. .
2.
La segunda historia clínica se refiere a la suma de textos, símbolos, cuadros, imágenes, cortes y otros materiales formados por el personal médico durante las actividades médicas, incluidas las ambulatorias (urgencias). Registros médicos y de hospitalización. Después de la presentación, se forma un historial médico. Artículo 3 Este reglamento se aplica a la gestión de registros médicos en todo tipo de instituciones médicas en todos los niveles.
3.
Artículo 4 Según las diferentes formas de historia clínica, se dividen en historia clínica en papel y historia clínica electrónica. Los registros médicos electrónicos tienen la misma validez que los registros médicos en papel.
¿Qué es la gestión?
Las instituciones médicas deben establecer y mejorar el sistema de gestión de registros médicos, establecer un departamento de gestión de registros médicos o asignar personal de tiempo completo (tiempo parcial) para que sea responsable de los registros médicos y la gestión de registros médicos. Las instituciones médicas deben establecer un sistema regular de inspección, evaluación y retroalimentación de la calidad de los registros médicos. El departamento médico de una institución médica es responsable de la gestión de calidad de los registros médicos.
Las instituciones médicas deben gestionar estrictamente los registros médicos y nadie puede alterar, falsificar, ocultar, destruir, robar o robar registros médicos.
Conclusión Excepto el personal médico involucrado en actividades médicas y el personal de monitoreo de la calidad de los servicios médicos, ninguna organización o individuo puede acceder a los registros médicos de los pacientes sin autorización.
Conclusión: Es necesario acceder a los registros médicos para la investigación y la enseñanza científica, y solo se puede acceder a ellos después de su aprobación. Debe devolverlo inmediatamente después de verlo. No se debe comprometer la confidencialidad del paciente.
Base legal: Artículo 5 del "Reglamento para el Manejo de Accidentes Médicos". Las instituciones médicas administrarán estrictamente los datos de los registros médicos y prohibirán estrictamente a cualquier persona alterar, falsificar, ocultar, destruir, robar o robar datos de los registros médicos. .
Artículo 6 Excepto el personal médico dedicado a actividades médicas y el personal de monitoreo de la calidad de los servicios médicos, ninguna institución o individuo podrá acceder a los registros médicos de los pacientes sin autorización.