Preguntas del examen del médico tratante de nefrología de calificación sanitaria

1. Hombre, 15 años, se encontró presión arterial alta durante el examen físico, presión arterial 150/105 mmHg, ecografía B mostró tamaño de riñón normal, rutina de orina: proteína +, glóbulos rojos +, blanco. células sanguíneas (-), se encontró nicturia en la historia clínica. Después de un aumento de 5 meses, la enfermedad más probable que causa la hipertensión de este paciente es: C

A Arteriosclerosis renal

B. Estenosis de la arteria renal

C. Glomerulonefritis crónica

D. Glomerulonefritis aguda

E. Pielonefritis crónica

2. La principal causa de anemia en pacientes urémicos es: D

Una toxina inhibe la hematopoyesis de la médula ósea

B. La vida útil de los glóbulos rojos se acorta

C. Deficiencias nutricionales, deficiencia de hierro, bajo en proteínas

D. Glóbulos rojos Disminución de la producción de hormonas

E. Las úlceras intestinales sangrantes provocan pérdida de sangre

3. Entre las causas de la osteodistrofia renal tóxica , cuáles de las siguientes son incorrectas: D

　A Hiperfósforo e hipocalcemia

B. Falta de vitamina D3 activa

C. Hiperparatiroidismo secundario

D. Sangre? 2 micras Globulina elevada

Intoxicación por aluminio E y sobrecarga de hierro

4. Mujer, 42 años, con fiebre baja de larga evolución, dolor de espalda, aumento de nicturia durante 7 años, presión arterial 135/70 mmHg, orina Rutina: proteína +, glóbulos rojos -~+, glóbulos blancos +, cilindros de glóbulos blancos 1 a 2/Hp, nitrógeno ureico 6,1 mmol/L, creatinina 105 umol/L, diagnóstico se debe considerar: C

Una insuficiencia crónica de la función renal

　B. Cistitis crónica

C. Pielonefritis crónica

D. Síndrome nefrótico

E. Nefritis glomerular crónica

5. Mujer de 42 años, con fiebre con tos de 1 semana de evolución, oliguria de 2 días y antecedentes siniestros.

Examen preliminar: H

B.61g/L,

B.UN54.1mmol/L, Scr921umol/L, calcio en sangre 1,34 mmol/L, fósforo en sangre 3,32 mmol/L, La albúmina sérica es de 28 g/L, la proteína en orina es de 1 g/L y los glóbulos rojos en orina son de 3 a 5/Hp. El diagnóstico inicial es: E

A glomerulonefritis aguda

B. Pielonefritis aguda

C. Insuficiencia renal aguda

D Pielonefritis crónica

E. Insuficiencia renal crónica

6. Toxicidad que pueden tener los pacientes. anomalías metabólicas. ¿Cuál de las siguientes opciones es incorrecta? E

A Hiperuricemia

B. Metabolismo anormal de la glucosa (alteración de la tolerancia a la glucosa)

C. Hiperlipidemia

D. Menor temperatura corporal y menor metabolismo basal

E. Reducción de la liberación de insulina que provoca un ligero aumento del azúcar en sangre

7. 1992 Simposio Nacional de Enfermedad Renal sobre enfermedades glomerulares, Creatinina sérica en estadio urémico en estadios de insuficiencia renal crónica: B.

　A 133-177umol/l

　B.?707umol/l

　C.451-707umol /l

D.186-442 umol/l

8. Enfermedad renal crónica (ERC) estadio 2, ¿qué es el FG [mlGFR( min ?1,73m2 )]: A

A 60-89

B. 50-89

C.?90

D.15-29

9. ¿Cuál de los siguientes análisis de orina es más valioso para el diagnóstico de insuficiencia renal crónica: A

A. La gravedad específica se fija en 1,010

B. Número de muestras rojas células sanguíneas

C. Número de glóbulos blancos

D. Cantidad de proteína urinaria

E. Cilindros granulares

10. Renal pelvis Las medidas de tratamiento más importantes para la nefritis son: D

A. Beber más agua o infusión

B.Reposo en cama

C.Aplicar glucocorticoides

D. Aplicación de antibióticos

E. Antiespasmódicos y analgésicos

11. Hombre, 27 años, erupción en piel expuesta tras exposición solar, dolor articular simétrico y disminución plaquetas, proteína en orina positiva, sangre AN A(+), el diagnóstico más probable es: C

A. Dermatitis solar

B. Dermatitis exfoliativa

C. Lupus eritematoso sistémico (LES)

D. Artritis reumatoide

E. Síndrome de Sjogren

12. Edema nefrogénico Las principales razones son: D

A. El edema de las extremidades inferiores es el más común

B. La presión osmótica coloide plasmática disminuye significativamente

C. La albúmina plasmática se reduce significativamente

D. Disminución de la tasa de filtración glomerular

E. Disminución de la permeabilidad capilar sistémica

13. Mujer, 24 años, múltiple Después de beber y comer demasiado durante 10 años, mi nivel de azúcar en sangre en ayunas es a menudo superior a 10,8 mmol/L. En los últimos 2 meses ha tenido edema leve en párpados y miembros inferiores, su presión arterial es de 160/100 mmHg y su proteína en orina es (++). El diagnóstico más probable es:

B.

A. Hipertensión

B. Nefropatía diabética

C. Diabetes combinada Pielonefritis

D. Diabetes combinada con cistitis

E. Diabetes combinada con insuficiencia cardíaca

14. Mujer, 20 años, paciente con lupus eritematoso sistémico, lupus Riñón, orina la proteína persiste ++, el tratamiento suficiente con glucocorticoides durante 4 semanas es ineficaz, se debe: D

A. Aumentar la dosis de hormonas

B. Tripterygium wilfordii

C. Agregar medicamentos antipalúdicos

D. Agregar inmunosupresores

E. Agregar diuréticos

15. Hombre, 13 años, medio mes Sensación de hinchazón y fatiga por todo el cuerpo. Proteína urinaria (++++), cuantitativa 4,0 g/24 h, la microscopía mostró ocasionalmente glóbulos rojos y cilindros transparentes.

La presión arterial era de 120/80 mmHg, la albúmina plasmática era de 29 g/l, la B.UN era de 5 mmol/l, la Scr era de 98 µmol/l y el colesterol y los triglicéridos estaban elevados. El diagnóstico clínico de este caso es: D

A. Síndrome nefrítico agudo;

B.Síndrome nefrítico rápidamente progresivo

C.Síndrome nefrítico crónico

D. Síndrome nefrótico

E. Síndrome nefrótico complicado por síndrome nefrítico agudo

16. Un niño de 5 años con hinchazón facial durante 2 meses, presión arterial 120 /80mmHg, examen de orina de rutina: proteína (+++), glóbulos rojos 0~3/HP El diagnóstico más probable de este niño es: A

A Nefritis aguda

. B. Nefritis crónica

C Síndrome nefrótico simple

D Síndrome nefrótico nefrítico E Nefritis rápidamente progresiva

17. Varón, 62 años, paciente con pancreatitis aguda grave Durante el tratamiento conservador, la producción de orina disminuyó gradualmente y no hubo orina durante 2 días. Se produjo dificultad para respirar y edema general, la presión arterial fue de 180/92 mmHg, la frecuencia cardíaca fue de 120 latidos / min y la parte inferior de los pulmones. lleno de estertores finos y húmedos durante la auscultación Compruebe el potasio en sangre 3,9 mmol/L, B.UN25,2 mmol/L, creatinina 577 mmol/L. El método de tratamiento más eficaz que se debe adoptar en la actualidad es: E

A. Inyección intravenosa de diurético de asa

B. Diuresis con manitol intravenoso C. Manitol oral o sulfato de magnesio para la catarsis

D. Controlar la cantidad de ingesta de líquidos y suspender el potasio suplementación E. Diálisis de emergencia oportuna

18. La glomerulonefritis aguda ocurre con mayor frecuencia y luego se produce infección: A

A. Streptococcus

B. Staphylococcus

C. Mycoplasma

D. Virus

E. Protozoos y parásitos

19. Las bacterias patógenas más comunes de la pielonefritis son: A

A. Escherichia coli

B. paraecoli

C. Proteus

D. Staphylococcus

E. Streptococcus faecalis

20. La proteinuria del adulto se refiere a la cuantificación de proteínas en orina de 24 horas: C

A.>20mg

B..>100mg

C.>150mg

D.>200mg

E.>250mg