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Medicina Interna Tradicional China - ¿Cómo se trata el insomnio en función de la diferenciación de síndromes?

Definición: El insomnio, también conocido como insomnio, es una enfermedad causada por desnutrición mental o ansiedad, que se caracteriza por una frecuente incapacidad para dormir con normalidad. La manifestación principal es un tiempo y una profundidad de sueño insuficientes. En los casos leves, es difícil conciliar el sueño, o no tener sueño, a veces se despierta o no puede conciliar el sueño después de despertarse, o incluso permanece despierto toda la noche.

¿El sueño normal depende del cuerpo humano? ¿El secreto del Yin y el Yang? Los órganos internos están armoniosos, el qi y la sangre son suficientes, la mente está estable y Yangcan entra en Yin. Si piensa demasiado, se sentirá triste en su corazón; o su cuerpo puede estar débil y dañado por el yin, y la deficiencia de yin y el fuego pueden ser fuertes o puede estar asustado, y el qi de su corazón y de su vesícula biliar puede ser deficiente; o la acumulación de alimentos puede convertirse en flema y calor, perturbando el estómago o puede estar emocionalmente angustiado, el estancamiento del qi causa fuego y el fuego del hígado perturba la mente;

Localización de la enfermedad: principalmente en el corazón, muy relacionada con el hígado, el bazo y los riñones.

Propiedades patológicas: Existe una diferencia entre deficiencia y exceso.

El estancamiento del hígado se transforma en fuego, o la flema-calor se altera internamente, y los síntomas de malestar son principalmente síndromes.

Deficiencia del corazón y del bazo, insuficiencia de qi y sangre, o deficiencia del corazón y de la vesícula biliar, falta de armonía del corazón y los riñones, falta de armonía del agua y el fuego, falta de nutrición de la mente y el espíritu, e inquietud Son en su mayoría síndromes de deficiencia. Sin embargo, las enfermedades crónicas pueden manifestarse como deficiencia y exceso, o ser causadas por estasis sanguínea.

Transformación de la patogénesis: la condición de estancamiento del hígado que se convierte en fuego se agrava, y el fuego daña el yin y consume el qi, por lo que pasa del exceso a la deficiencia para las personas con deficiencias del corazón y del bazo, una dieta inadecuada; daña el bazo y el estómago, haciendo que el qi y la sangre sean aún más deficientes. Cuando se detiene la acumulación de alimentos, la deficiencia y el exceso se mezclan si la temperatura es demasiado seca, es fácil causar deficiencia de yin y exceso de fuego en aquellos con falta de armonía en el corazón y los riñones; , puede convertirse en síntomas de hiperactividad del corazón y deficiencia de agua en los riñones.

Conceptos básicos del diagnóstico

1. Insomnio, dificultad para conciliar el sueño, o dificultad para conciliar el sueño, y en ocasiones se despierta, o no puede conciliar el sueño después de despertarse, o Tiene dificultad para conciliar el sueño toda la noche.

2. Puede ir acompañado de mareos, dolor de cabeza, palpitaciones, olvidos, malestar, fatiga mental, etc.

3. A menudo tienen antecedentes de trastornos del estado de ánimo, alimentación inadecuada, exceso de trabajo, enfermedades y debilidad física.

¿Cómo se trata el insomnio según la diferenciación de síndromes en Medicina Interna Tradicional China?

Puntos clave de diferenciación de síndromes

En el insomnio, primero debemos distinguir entre realidad y realidad.

Síndrome de deficiencia: principalmente debido a la insuficiencia de yin y sangre, el corazón pierde soporte. Si puede conciliar el sueño, se despertará fácilmente mientras duerme y le resultará difícil volver a conciliar el sueño después de despertarse. Al mismo tiempo, se puede ver que estás delgado, tienes la tez apagada, estás cansado y perezoso, tienes palpitaciones y olvidos. La mayoría de ellos pertenecen a deficiencias del corazón y del bazo. Si está molesto, tiene insomnio y tiene dificultades para conciliar el sueño, también puede experimentar palpitaciones, cinco malestares estomacales, sofocos y sofocos, que se deben principalmente a la deficiencia de yin y al fuego excesivo. Si se despierta fácilmente después de quedarse dormido, Generalmente están en estado de shock y son en su mayoría síntomas de deficiencia cardíaca y timidez o deficiencia de sangre e hiperactividad hepática.

Evidencia empírica: El mal calor perturba el corazón y perturba la mente. Por ejemplo, estar molesto e irritable, tener insomnio y soñar, tener la boca amarga, la garganta seca, el estreñimiento y el enrojecimiento son síntomas del fuego del hígado que perturba el corazón; por ejemplo, el insomnio, la cabeza pesada, la flema abundante y la flema excesiva son síntomas de flema; -calor que perturba el corazón.

Principios del tratamiento

El tratamiento debe basarse en los principios de nutrir la deficiencia y purgar el exceso, y regular el yin y el yang de los órganos internos.

Síndrome: depurar el exceso, como calmar el hígado y depurar el fuego, resolver flemas, aclarar el calor, disipar el mal y armonizar el cuerpo.

Síndrome de deficiencia: reponer la deficiencia, como; nutriendo el corazón y el bazo, nutriendo el yin y reduciendo el fuego, reponiendo el qi y calmando los nervios. En base a esto, seleccione y agregue productos calmantes.

Análisis dialéctico

Primero, síndrome del fuego hepático que perturba el corazón

Síntomas: noches de insomnio, o incluso insomnio, irritabilidad, mareos y visión borrosa Tinnitus rojo, boca amarga y boca seca, estreñimiento y enrojecimiento, lengua roja con saburra amarilla y pulso rápido.

Resumen del mecanismo del síndrome: el estancamiento del hígado se convierte en fuego, perturbando la mente.

Tratamiento: Calma el hígado y depura el fuego, calma la mente y calma la mente.

Representante: Decocción Longdan Xiegan.

Esta receta tiene el efecto de eliminar el exceso de fuego en el hígado y la vesícula biliar, y es adecuada para el insomnio causado por el estancamiento del hígado y el exceso de fuego.

Fármacos de uso común: genciana, escutelaria y gardenia para limpiar el hígado y purgar el fuego; Alisma y plátano para eliminar la humedad y el calor; Angelica sinensis y rehmannia cruda nutren el yin y la sangre para suavizar el hígado; y qi de la vesícula biliar; y regaliz. La quilla cruda, las ostras crudas y los imanes magnéticos calman el cerebro y calman los nervios.

Modificaciones y restas del síndrome:

Para la opresión en el pecho y las flatulencias, y aquellos a quienes se les da bien respirar más, agregue incienso, cúrcuma y bergamota para calmar el hígado y aliviar la depresión.

Aquellos con inflamación grave del hígado y la vesícula biliar, insomnio, mareos, dolores de cabeza punzantes y estreñimiento pueden tomar las pastillas Danggui Longhui.

Segundo, síndrome de flema-calor que perturba el corazón

Síntomas: irritabilidad, opresión en el pecho, plenitud, náuseas, eructos, boca amarga, cabeza pesada, mareos, lengua roja, amarilla y grasosa. Recubrimiento, pulso resbaladizo.

Resumen del mecanismo del síndrome: la comida húmeda produce flemas, las flemas y la estasis sanguínea producen calor, perturbando la mente.

Tratamiento: elimina el calor y resuelve las flemas, calma la mente y calma la mente.

Representante: Decocción de Coptis Wendan.

Esta receta es adecuada para el insomnio causado por el calor de la flema que perturba el corazón. Puede limpiar el corazón y reducir el fuego, resolver la flema y calmar la mente.

Medicamentos de uso común: Pinellia ternata, cáscara seca de mandarina y Poria cocos pueden fortalecer el bazo y reducir la flema; Citrus aurantium, coptis y varios sueros pueden reducir la flema; y los imanes pueden calmar los nervios.

Sumas y restas de síndrome:

Para el insomnio acompañado de opresión en el pecho, eructos, distensión abdominal, heces incómodas, capa grasosa y pulso resbaladizo, agregue sopa de arroz glutinoso Banxia para fortalecer el bazo. y el estómago, y comunica el yin y el yang;

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Estancamiento alimentario, falta de armonía en el estómago, sabor amargo, distensión abdominal y dolor, agrega Shenqu, espino Jiao, semillas de rábano o pastillas Baohe a eliminar los síntomas.

Para aquellos con exceso de flema-calor, flema-fuego que perturba la mente, insomnio toda la noche y estreñimiento, las píldoras Jieshi Guntan se pueden usar para purgar el fuego y eliminar la flema.

En tercer lugar, síndrome de deficiencia cardíaca y de bazo

Síntomas: insomnio y ensoñaciones, palpitaciones y olvidos, apatía, mareos, debilidad en las extremidades, distensión abdominal y heces blandas, tez pálida, lengua pálida recubrimiento Pulso fino y débil.

Resumen del mecanismo del síndrome: deficiencia de bazo y deficiencia de sangre, insuficiencia mental e inquietud.

Tratamiento: Repone el corazón y el bazo, nutre la sangre y calma la mente.

Representante: Decocción de Guipi.

Esta receta es adecuada para el insomnio, olvidos, palpitaciones, tez amarilla y falta de alimentación.

Medicamentos de uso común: ginseng, Atractylodes fritos, regaliz tostado, astrágalo y angélica; raíz de poligala, semilla de azufaifa, poria y carne de longan nutren el corazón, fortalecen el bazo y calman la mente; Promueve el qi y fortalece el bazo.

Utilice sumas y restas sindrómicas:

Para el insomnio severo, agregue Schisandra chinensis, Nocturnal vine y Baiziren para nutrir el corazón y calmar la mente, o agregue huesos de quilla crudos, ostras crudas. y polvo de ámbar para calmar la mente;

Si la sangre es insuficiente, agregue Rehmannia glutinosa, peonía y gelatina de piel de burro para nutrir la sangre

Si se siente aburrido; Al mismo tiempo, debes usar Atractylodes nuevamente y agregar Atractylodes, Pinellia ternata, cáscara de mandarina y Poria. El bazo seca la humedad, regula el qi y resuelve la flema.

Cuarto, el corazón y los riñones no están atascados

Síntomas: inquietud, dificultad para conciliar el sueño, palpitaciones y sueños, mareos y tinnitus, dolor y debilidad en la cintura y las rodillas, sofocos y sudores nocturnos, malestar y fiebre, dolor de garganta. Menos líquido seco, espermatorrea en hombres, menstruación irregular en mujeres, lengua roja con menos saburra y pulso rápido.

Resumen del mecanismo del síndrome: la insuficiencia de agua en los riñones no puede sustentar el corazón y el fuego del corazón no se puede transmitir a los riñones.

Tratamiento: Nutrir el yin y reducir el fuego, comunicándose con el corazón y los riñones.

Representantes: Liuwei Dihuang Pills y Jiaotai Pills.

Nutre principalmente el yin y nutre el riñón, y puede usarse para síndromes de deficiencia de yin renal como mareos y tinnitus, dolor de cintura y rodillas, sofocos y sudores nocturnos.

Medicamentos de uso común: Rehmannia glutinosa, cornejo y ñame nutren el yin del riñón; Alisma, Poria y corteza de peonía aclaran el fuego; Coptis chinensis aclara el corazón y reduce el fuego; la canela devuelve el fuego a su estado original.

Suma y resta con síndrome:

Si el yin del corazón es insuficiente, Tianwang Buxin Dan se puede utilizar para nutrir el yin y nutrir la sangre, nutrir el corazón y calmar la mente.

Si hay sangre yin insuficiente y fuego cardíaco excesivo, puedes usar pastillas de cinabrio Anshen.

Para aquellos que están molestos y se quedan despiertos toda la noche, agregue cinabrio, imanes, huesos de dragón crudos y dientes de dragón para calmar los nervios.

5. Síndrome de Deficiencia de Qi de Corazón y Vesícula Biliar

Síntomas: insomnio, pesadillas, facilidad para despertarse, facilidad para sobresaltarse, inquietud durante todo el día, miedo y palpitaciones, sudoración espontánea, sensación de dificultad. dificultad para respirar, fatiga, lengua pálida, pulso filiforme.

Resumen del mecanismo del síndrome: el corazón es débil y tímido, la mente está desequilibrada y la mente está inquieta.

Método de tratamiento: Yiqi Zhenjing, calma la mente y calma la mente.

Representantes: Pastillas de Anshen Zhiding y Decocción de Suanzaoren.

Repone el qi y alivia los espasmos, calma el corazón en la parte delantera y es adecuado para el insomnio, las palpitaciones y la dificultad para respirar causada por la deficiencia de qi del corazón y la vesícula biliar y la flema que perturba el corazón y nutre la sangre; en la espalda, elimina el calor y alivia los problemas, y es adecuado para la deficiencia de yin y el insomnio.

Fármacos de uso común: el ginseng, la poria y el regaliz benefician al corazón y la vesícula biliar; la poria, la poligala, el diente de dragón y el cálamo se utilizan para resolver la flema y calmar el corazón, calmar la mente y calmar la mente; el chuanxiong y la semilla de azufaifo regulan la sangre y nutren el corazón; anemarrhena Elimina el calor y alivia los problemas.

Modificaciones del síndrome:

Para aquellos con deficiencia cardíaca, hepática y sanguínea, palpitaciones y sudoración excesiva, se pueden utilizar ginseng, raíz de peonía blanca, raíz de angélica y raíz de astrágalo para reponer el qi. y nutrir la sangre.

Si no se elimina la tierra de la madera, opresión en el pecho, dificultad para respirar y distensión abdominal, agregue Bupleurum, Cyperus rotunda, cáscara seca de mandarina, ñame y Atractylodes macrocephala para calmar el hígado y fortalecer el bazo; si le molesta, agregue huesos de dragón crudos, ostras crudas y cinabrio para calmar los nervios.