¿Cuáles son los tratamientos de diferenciación del síndrome de la MTC para el estreñimiento?
El secreto del calor se llamaba en la antigüedad nudo Yang. La acumulación de calor en el tracto gastrointestinal es su principal patogénesis. Por tanto, el tratamiento debe consistir en eliminar el calor y humedecer los intestinos. Las pastillas de Maziren se utilizan habitualmente con receta y su composición medicinal es: 20 g de sésamo, 15 g de raíz de peonía blanca, 10 g de Citrus aurantium, 10 g de ruibarbo crudo, 10 g de Magnolia officinalis y 10 g de almendra. La receta utiliza ruibarbo y semillas de cáñamo como medicamentos principales para eliminar el calor e hidratar los intestinos, complementados con almendras para reducir el qi e hidratar los intestinos, peonía blanca para nutrir el yin, cítricos aurantium y corteza de magnolia para reducir el qi y aliviar el estreñimiento, y Se añade miel blanca para mejorar la función laxante de los intestinos.
Si la afección es grave, se puede utilizar en su lugar una decocción. Si las heces están secas y duras, puede agregar sal de Glauber para ablandar y disipar las heces duras y aliviar el calor y el laxante. Si la boca está seca y daña el cuerpo y los líquidos, puede agregar Rehmannia glutinosa, Scrophulariaceae y Dendrobium. nutre el yin y promueve los fluidos corporales. Si aparecen hemorroides y sangre en las heces al mismo tiempo, agregue Rehmannia glutinosa. Use Ulmus olmo y Sophora japonica para limpiar los intestinos y detener el sangrado si la depresión daña el hígado y los ojos rojos están irritables. el pulso es rápido, agregue aloe vera y cinabrio (píldoras Gengyi) para limpiar el hígado y aliviar el estreñimiento, si el estreñimiento es causado por la flema y el calor que bloquea los pulmones, agregue Scutellaria baicalensis, Trichosanthes trichosanthes limpia los pulmones, humedece los intestinos y alivia el calor; .
Pero cabe señalar que no se deben tomar medicamentos que alivien el resfriado durante mucho tiempo. En general, el medicamento debe suspenderse después de defecar. Este agente Qingjin es fácil de consumir después de un uso prolongado. Las personas con estreñimiento y lesiones yin pueden agregar productos nutritivos yin. En el pasado, los médicos han utilizado muchas recetas, como Si Shunliang Qingyin (10 g de ruibarbo crudo, 10 g de raíz de peonía roja, 10 g de Guizhen, 10 g de menta y 6 g de Zhigancao) para tratar el calor. El polvo de geliang (ruibarbo crudo 12 g, sal de Glauber 8 g, gardenia 10 g, menta 8 g, escutelaria 10 g, forsitia 10 g, regaliz 6 g) se utiliza para aquellos con fuego severo. O Decocción Xiaochengqi (ruibarbo crudo 12 g, Citrus aurantium 10 g, Magnolia officinalis 10 g).
(2) Confidencialidad del gas
La patogénesis de la secreción de gas es el estancamiento del qi, por lo que el estancamiento del qi debe tratarse. La decocción de Liu Mo comúnmente utilizada (tratamiento estándar) se compone de: 18 g de nuez de betel, 6 g de madera de agar, 10 g de madera de agar, 10 g de ruibarbo, 12 g de Citrus aurantium y 10 g de aegypti. En la prescripción, la nuez de betel y el Citrus aurantium se utilizan para romper el Qi, y se puede tomar la nuez de betel y el incienso amaderado para promover el Qi; la madera de agar reduce el Qi, puede regular el Qi, limpiar las extremidades inferiores y guiar; estancamiento.
Si el estancamiento del qi se convierte en fuego, si los síntomas incluyen boca amarga, garganta seca, saburra amarilla y pulso rápido, puede agregar gardenia y prunella vulgaris para eliminar el calor y purgar el fuego en aquellos que lo están; deprimido e infeliz, puede agregar Bupleurum y Bupleurum, la raíz de peonía blanca y la cáscara de Albizia Julibrissin pueden calmar el hígado y aliviar el estancamiento si la flema bloquea el flujo de qi, use nuez de betel, Jialeiwan y Junzi; En caso de hematomas o adherencias intestinales postoperatorias, además de regular el qi, también conviene tomar semillas de melocotón, cártamo y otros productos. Si la flema y el líquido bloquean el movimiento del Qi, es aconsejable añadir saponina y kansui.
Debido a que el qi pulmonar no cae, utilizamos la Decocción Perilla Jiangqi (Mezcla Taiping Huimin) para tratar el qi pulmonar, porque los pulmones y el intestino grueso son tanto externos como internos. La composición farmacéutica consta de 15 g de perilla, 10 g de pinellia, 10 g de cáscara de mandarina, 10 g de raíz de angélica y 65438+ de diente de león. Los pacientes con estancamiento de qi y estreñimiento causado por parálisis por accidente cerebrovascular pueden usar las píldoras Soufeng Shunqi, que se componen de 12 g de ruibarbo crudo, 15 g de semillas de cáñamo, 12 g de semillas de ciruela negra, 10 g de cornejo, 10 g de ñame chino y psyllium 65438.
(3) El secreto del frío
El secreto del frío es la tristeza. Su patogénesis radica en la insuficiencia de yang renal, yin endógeno y frío, acumulado en el tracto gastrointestinal, Yin Qi Gutuo,. La falta de armonía del Yang Qi debilita la conducción intestinal y dificulta la defecación. Por tanto, el principal tratamiento para el estreñimiento es la Decocción de Jichuan, que es suave y laxante. La composición medicinal es: Angelica sinensis 15g, Cistanche deserticola 20g, Achyranthes bidentata 10g, Alisma 10g, Cimicifuga. En prescripción médica, Cistanche deserticola calienta el yang y nutre los riñones, y puede hidratar los intestinos y aliviar el estreñimiento; Angelica sinensis es dulce y húmeda, nutre la sangre, humedece los intestinos y alivia el estreñimiento. La raíz de Achyranthes fortalece la cintura y los riñones y es buena; para la diarrea; Alisma fortalece y nutre la diarrea y se combina con la raíz de Achyranthes para inducir la diarrea; Citrus aurantium puede hidratar los intestinos y reducir el qi; Cimicifuga tiene una naturaleza suave y promueve el yang. Cuando se usa junto con Angelica sinensis y Cistanche deserticola, puede. También alivia el estreñimiento e hidrata la sequedad. Cimicifuga es compatible con Alisma y Fructus Aurantium, que pueden mejorar la claridad y reducir la turbidez. Para aquellos con deficiencia de Qi, agregue astrágalo.
Las personas mayores con deficiencia, resfriado y estreñimiento pueden usar la receta Taiping Huiminhe de las píldoras Banliu. Las píldoras Banliu están compuestas de pinellia pinellia y azufre. El azufre es de naturaleza muy caliente y puede reponer el qi del cuerpo y promoverlo. yang y alivia el estreñimiento, ayuda a pinellia a reducir la turbidez, el medicamento es simple y específico. Si no existe un medicamento patentado, también puede agregar de 1 a 2 g de azufre a la receta. La secreción de resfriado se puede tratar con pastillas Fugui Bawei, Cistanche deserticola, Angelicae Sinensis, Cynomorium Cynomorium o Shensi Pills y Lizhong Pills.
(4) Secretos virtuales
Existen tres tipos de estreñimiento: estreñimiento por deficiencia de qi, estreñimiento por deficiencia de sangre y estreñimiento por deficiencia de yin.
①Estreñimiento por deficiencia de Qi. La patogénesis radica en la deficiencia de los pulmones y el bazo, fallas en el transporte y la transformación y una conducción débil en el intestino grueso.
La decocción de astrágalo se suele utilizar para tratar el qi y fortalecer el bazo. Su composición medicinal es: 30g de astrágalo, 10g de cáscara de mandarina, 15g de semillas de cáñamo y 10g de miel blanca. El astrágalo de esta receta puede reponer el qi de los pulmones y el bazo. Las semillas de cáñamo y la miel blanca se utilizan para hidratar los intestinos y aliviar el estreñimiento; la cáscara de mandarina se utiliza para regular el Qi. Se pueden agregar Cimicifuga, Bupleurum, Platycodon y Codonopsis pilosula para ayudar al astrágalo a reponer el Qi y ascender por el ano. Para pacientes con tos crónica y dificultad para respirar debido a deficiencia pulmonar, agregue Shengmai Powder, Aster y Baiqian. Los pulmones son la principal fuente de qi y los riñones son la raíz del qi. Si la deficiencia de qi dura mucho tiempo y los medicamentos anteriores no son efectivos, se deben reponer los riñones y se puede aromatizar la decocción de Dabu Yuan.
②Estreñimiento por deficiencia de sangre. La patogénesis es deficiencia de sangre, incapacidad para humedecer el intestino grueso y sequedad intestinal. Por lo tanto, la receta para nutrir la sangre e hidratar la sequedad es Runchang Wan, que consta de los siguientes medicamentos: 15 g de Angelica sinensis, 15 g de Rehmannia glutinosa, 15 g de semillas de cáñamo, 10 g de semillas de melocotón y 10 g de Fructus Aurantii. Esta receta se centra en nutrir la sangre e hidratar la sequedad. Angelicae Sinensis y Rehmannia Rehmanniae se incluyen en la receta para nutrir la sangre y nutrir el yin; las semillas de cáñamo y los granos de melocotón son hidratantes y laxantes; Si la deficiencia de sangre se acompaña de fiebre, sequedad de boca, irritabilidad, pelaje fino y pulso rápido, agregue Polygonum multiflorum, Polygonatum odorifera y Anemarrhena para promover el líquido y eliminar el calor. Si los líquidos corporales se han restablecido pero las heces aún están secas, se pueden usar píldoras Wuren para humedecer los intestinos.
③Estreñimiento por deficiencia de yin. La patogénesis radica principalmente en la deficiencia de yin, la incapacidad de humedecer el intestino grueso y la sequedad de los intestinos.
Las píldoras Liuwei Rehmannia se usan comúnmente para nutrir el yin y nutrir los riñones. La composición del medicamento es: 20 g de Rehmannia glutinosa, 10 g de Cornus officinalis, 10 g de ñame chino, 10 g de corteza de Moutan, 8 g de Poria cocos, 8 g de Alisma, 15 g de semillas de cáñamo, Scrophulariaceae 65438 + Polygonatum. También se puede añadir odorifera 65438. Además, también se pueden utilizar la decocción de Yiwei y la decocción Zengye del "Tratado sobre enfermedades febriles".
El estreñimiento por deficiencia y exceso mixto es relativamente común clínicamente. Por ejemplo, para aquellos con deficiencia de qi relacionada con el calor, se debe agregar decocción de Yihuanglong, se puede usar sal de Glauber y ruibarbo para eliminar el calor, y se pueden usar Codonopsis pilosula y Angelica sinensis para reponer el qi y la sangre.
(5) Estancamiento por humedad y estreñimiento
El estancamiento por humedad en el intestino grueso, el estancamiento del qi y las heces blandas, o una sensación de heces blandas, o urgencia y peso en la espalda, pueden todos causan dificultad en la defecación. La principal patogénesis de este tipo de estreñimiento es la humedad que bloquea el intestino grueso, por lo que limpiar la humedad del intestino grueso y regular el qi son los principales principios del tratamiento. El tratamiento se puede dividir en humedad-calor y frío-humedad.
Los pacientes húmedos y acalorados que tienen dificultad para defecar y no pueden soportar la culpa, o distensión abdominal severa, heces blandas, pérdida de apetito, lengua grasosa roja o amarilla, ardor en el ano o calor abdominal, pueden probar los siguientes tratamientos : Citrus aurantium, Coptis y Pulsatilla, Magnolia officinalis, Pinellia ternata, Atractylodes, Alisma, Pueraria lobata, Fangfeng, etc. , decoctar en agua y tomar.
Para aquellos con frío-humedad, estreñimiento, distensión o malestar abdominal, lengua pálida y saburra grasosa, pérdida de apetito, fatiga, opresión y dolor en el pecho, o edema de las extremidades inferiores, puede tomar Magnolia officinalis, Citrus aurantium, Atractylodes, Poria, Amomum villosum, Purple Su, jengibre seco, platycodon, corteza de panza grande, pinellia, etc.