Conocimiento sobre el cáncer de mama
¿Cuál es la causa del cáncer de mama?
Según la práctica médica clínica actual y los experimentos con animales, la aparición de cáncer de mama está relacionada con los siguientes factores:
(1) Trastorno de la secreción hormonal: el llamado trastorno de la secreción hormonal Se refiere principalmente al trastorno de la secreción de estrógenos. Porque la mayor incidencia de cáncer de mama son las mujeres entre 40 y 60 años. Esta edad es un período en el que la secreción de estrógeno de la mujer está desequilibrada y los niveles de estrógeno son altos. Esto puede provocar una proliferación excesiva de células epiteliales de los conductos mamarios y cáncer debido al aumento de la secreción de estrógeno en el cuerpo.
(2) Fertilidad y lactancia materna: En los últimos años, un gran número de encuestas han demostrado que las mujeres que no tienen hijos o que los tienen pero rara vez amamantan tienen más probabilidades de desarrollar cáncer de mama que las mujeres que amamantan muchas veces. veces y amamantar durante más tiempo. Esto sugiere que tener más hijos y amamantar puede aumentar las posibilidades de cáncer de mama.
(3) Enfermedad fibroquística de la mama: Como se mencionó anteriormente, es una lesión precancerosa que se transforma fácilmente en cáncer de mama.
(4) Factores genéticos: Se manifiesta principalmente como antecedentes familiares de cáncer de mama. Según datos extranjeros, un historial familiar positivo puede manifestarse de dos formas: una es que la madre tiene cáncer de mama y su hija también es susceptible al cáncer de mama, que ocurre principalmente antes de la amenorrea y a menudo es bilateral; la otra es que la madre; Nunca ha tenido cáncer de mama, pero en una familia, al menos dos hermanas tienen cáncer de mama. La incidencia de cáncer de mama en esta familia es de 2 a 3 veces mayor que en familias sin antecedentes familiares, y este tipo de cáncer de mama ocurre principalmente después de amenorrea y a menudo es unilateral.
¿Qué es el cáncer de mama temprano?
Existen dos estándares de clasificación para el cáncer de mama temprano: uno es (1) carcinoma lobulillar in situ y carcinoma ductal in situ (2) cáncer pequeño invasivo con un diámetro inferior a 5 mm (cáncer subclínico) (3) Los microcarcinomas con un diámetro inferior a 1 cm, un amplio rango de actividad local y sin agrandamiento de los ganglios linfáticos axilares se clasifican como cáncer de mama temprano; Sin embargo, el Hospital Popular de Tianjin propuso que (1) los ganglios linfáticos axilares deberían estar libres de cáncer. (2) El cáncer primario no es especial, siempre que su diámetro no supere 1 cm o el cáncer primario sea de tipo especial, siempre que su diámetro no supere los 3 cm, se clasifica como cáncer temprano;
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas tempranas del cáncer de mama?
(1) Bulto en la mama: La principal manifestación del cáncer de mama es un bulto en la mama, que a menudo es un síntoma temprano del cáncer de mama. La mayoría de los pacientes no sienten dolor y menos de 1/3 de los pacientes sienten un poco de hormigueo o dolor sordo, pero no es obvio. Alrededor del 60% de los bultos crecen en la parte superior externa del seno y sus formas son redondas e irregulares. El tejido canceroso en etapa temprana no tiene invasión. La masa todavía puede moverse. Sin embargo, debido a que los bultos de cáncer de mama son muy similares a los tumores de mama benignos en muchos aspectos, no es exacto determinar su naturaleza con solo tocar el bulto, por lo que debe examinarse en el hospital.
(2) Secreción unilateral del pezón: La secreción repentina del pezón (líquido acuoso parecido a la leche, parecido a la sangre) en mujeres no lactantes debe tomarse en serio, porque algunas de ellas son cáncer de mama.
¿Cómo revisar tus senos tú misma?
Método de autoexamen: (1) Quítate el abrigo, deja que tus brazos cuelguen naturalmente y mírate en el espejo para ver si tus pezones son simétricos. (2) Sostenga la cabeza sobre los brazos y luego observe si los senos son simétricos y si hay bultos o depresiones en la piel (3) Acuéstese boca arriba, coloque una almohada plana debajo de los hombros, estire los dedos y toque todas las áreas; de los senos horizontalmente (no pellizque con las manos) Seno, porque en este momento el tejido mamario normal se confundirá con un bulto (4) Después de revisar el área del seno en secuencia, alcance la parte superior de la axila (el brazo); debe colgar hacia abajo en este momento), y también use los dedos rectos para verificar debajo de la axila si hay ganglios linfáticos inflamados (5) Revise el área de la areola (presione con los dedos) y observe si sale líquido del pezón; .
¿Cuáles son los métodos de prevención del cáncer de mama?
(1) Una vez que descubra que tiene enfermedad fibroquística de la mama, debe recibir tratamiento de inmediato y no retrasarlo.
(2) Para las mujeres lactantes, la leche debe ser descargada tanto como sea posible durante cada sesión de lactancia. Esto puede aumentar la secreción de leche por un lado y reducir el tiempo de permanencia de la última secreción de leche por el otro. .
(3) Reducir el consumo de alcohol y dejar de beber. Estudios realizados en algunos países occidentales han demostrado que las mujeres que beben tienen más probabilidades de desarrollar cáncer de mama que las mujeres que no beben.
(4) Las mujeres con antecedentes familiares de cáncer de mama no sólo deben insistir en autoexaminarse, sino también acudir al hospital periódicamente para exámenes más completos.
Tratamiento del cáncer de mama
Tratamiento quirúrgico: La cirugía es uno de los principales tratamientos para el cáncer de mama. Para pacientes cuyas lesiones aún se limitan a los ganglios linfáticos locales o regionales, el tratamiento quirúrgico es el. primera opción. El tratamiento quirúrgico del cáncer de mama curable aún debe consistir en maximizar el control de los ganglios linfáticos locales y regionales para mejorar la tasa de supervivencia y luego considerar que la forma y la función sean lo más cercanas a lo normal posible. Los métodos quirúrgicos comúnmente utilizados incluyen la mastectomía radical, la mastectomía radical modificada, la mastectomía radical extendida, la mastectomía total y la mastectomía parcial menor que la mastectomía total.
Radiación: En los últimos años, con la mejora de los equipos y la tecnología de radiación y el progreso de la investigación en radiobiología, la radiación puede alcanzar dosis más altas de tumores locales pero causar menos daño a los tejidos normales circundantes. La terapia mejora significativamente. Para el cáncer de mama localmente avanzado sin indicaciones de cirugía, la radioterapia también puede lograr un mejor control local y mejorar las tasas de supervivencia que otros métodos. La radioterapia se está convirtiendo en uno de los métodos de tratamiento local del cáncer de mama.
Tratamiento farmacológico endocrino: El tratamiento farmacológico endocrino incluye principalmente estrógenos, andrógenos, progesterona, hormona adrenocortical, fármacos antiestrógenos, inhibidores de la síntesis de estrógenos, etc.
Quimioterapia: El cáncer de mama es uno de los tumores sólidos más eficaces, y la quimioterapia juega un papel importante en todo el tratamiento.
(1) Monoterapia: Actualmente, los fármacos más eficaces para el cáncer de mama son la ciclofosfamida (CTX), el 5-fluorouracilo (5-Fu), el metotrexato (MTX), la doxorrubicina (ADM), la mitomicina (MMC ), vincristina (VCR), vinblastina (VLB) y vinblastina amida (VDS).
(2) Quimioterapia combinada para el cáncer de mama avanzado: dado que la quimioterapia combinada se ha utilizado con éxito en el tratamiento de la leucemia y el linfoma, se ha desarrollado una quimioterapia combinada de múltiples fármacos para el cáncer de mama. La eficacia de un solo fármaco suele rondar el 30%, mientras que la quimioterapia combinada puede mejorar significativamente la eficacia sin aumentar la toxicidad. Actualmente, los regímenes de quimioterapia comúnmente utilizados incluyen CMFVP, CMF y CMFP. La doxorrubicina es el agente único más eficaz. Actualmente también se utiliza en quimioterapia combinada y su eficacia es mayor que la de un solo fármaco, pero no está claro si puede prolongar la supervivencia. Sin embargo, la doxorrubicina tiene una gran reacción tóxica y su impacto en el corazón está relacionado con la dosis, por lo que su aplicación clínica suele ser limitada. La tasa efectiva de quimioterapia combinada para el cáncer de mama avanzado es aproximadamente del 30% al 80%, lo que puede prolongar la supervivencia. La mediana de supervivencia de los pacientes con remisión completa puede alcanzar más de dos años, pero la mayoría de los pacientes eventualmente recaerán y desarrollarán resistencia a los medicamentos.
Quimioterapia y terapia endocrina combinadas;
En los últimos años, el tratamiento integral de endocrina y quimioterapia para el cáncer de mama ha llamado la atención de la gente.
Los métodos principales son: (1) quimioterapia adyuvante posoperatoria (2) quimioterapia adyuvante temprana;
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El cáncer de mama es una noticia terrible para cualquier individuo y familia. ¿Es el cáncer de mama una sentencia de muerte? En "1985", Wang Deyan y Fu Xilin contaron los tipos histológicos, las metástasis en los ganglios linfáticos y el pronóstico de 4396 casos de cáncer de mama en mi país. La tasa de supervivencia general a 5 años fue del 63,9% y la tasa de supervivencia a 10 años fue del 44,9%, lo que indica que el cáncer de mama no es una enfermedad incurable.
Los factores directos que afectan a la supervivencia de los pacientes con cáncer de mama son las metástasis de células cancerosas en los ganglios linfáticos y las metástasis a distancia en otros órganos. Para el cáncer de mama localizado, la resección quirúrgica radical puede lograr el objetivo de la curación. El pronóstico del cáncer de mama está estrechamente relacionado con el estadio en el que se descubre. Cuanto más temprana sea la estadificación del cáncer de mama, mejor será el pronóstico, especialmente aquellos cánceres de mama descubiertos en una etapa muy temprana, que pueden lograr buenos resultados clínicos. Un grupo de estadísticas extranjeras muestra que la tasa de supervivencia libre de cáncer a 10 años de 382 pacientes con cáncer de mama en etapa I fue del 84%, y la tasa de supervivencia libre de cáncer a 10 años de aquellas con tumores de menos de 1 cm fue del 93%. Los estudios nacionales también han demostrado que la tasa de curación del microcáncer de mama con un diámetro de menos de 1 cm antes de la invasión puede alcanzar generalmente alrededor del 90%.
Materiales de referencia:
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