Colección completa de detalles de trazos
Introducción básica Alias: accidente cerebrovascular, nombre en inglés del accidente cerebrovascular: clínica de accidente cerebrovascular: departamento de emergencias, UCI, neurocirugía, neurología, medicina tradicional china causas comunes: depresión, dieta inadecuada, exceso de trabajo, cambio climático, estasis sanguínea Síntomas comunes : ¿Boca y ojos? Etiología y patogénesis, manifestaciones clínicas, diferenciación y tratamiento de síndromes, atención médica preventiva, tratamiento farmacológico, etiología y patogénesis. Hay muchas causas de esta enfermedad y clínicamente es causada principalmente por causas internas. La aparición de un derrame cerebral se puede resumir en seis aspectos: deficiencia (deficiencia de yin, deficiencia de qi), fuego (fuego del hígado, fuego del corazón), viento (viento del hígado, viento externo), flema (flema del viento, flema húmeda), qi (inverso). qi), estasis de sangre. 1. El estado de ánimo deprimido, la ira excesiva y el fuego interior intenso pueden provocar un viento interno y provocar un derrame cerebral. Clínicamente, la ira daña el hígado. Debido a la ira, el yang del hígado aumenta repentinamente, el qi y el fuego flotan y es inevitable un afloramiento forzado. En cuanto a la preocupación, la tristeza y el miedo, el estrés emocional son todas causas de esta enfermedad. 2. Comer demasiado vino graso y suave afectará la salud del bazo, acumulará humedad y producirá flema, y la flema y la estasis sanguínea producirán calor, lo que puede inducir gases hepáticos y alterar la flema, lo que puede provocar enfermedades, especialmente el alcoholismo. 3. Cansancio "Anhu Lun" dice: "Todos son Yang, y el cansancio es Zhang", es decir, todos son Yang. Si hay demasiada distracción, no se emocionarán. Esta enfermedad también puede ser causada por ejercicio excesivo, pérdida de forma y espíritu, lo que resulta en un agotamiento oscuro de la sangre yin y un viento yang insuficiente. Es más, dedicarse a actividades sexuales puede dañar la esencia, que también es la razón por la que la parte inferior del cuerpo está deshidratada y la parte superior está llena de fuego. 4. Cambio climático Esta enfermedad puede presentarse durante todo el año, pero está relacionada con los cambios climáticos estacionales. Hace frío repentinamente en invierno y la invasión del mal frío afectará la circulación de los vasos sanguíneos. Como dijo Su Wen en "Tiao Jing Lun", "Si no se aplica el frío, la sangre se coagulará, y si se coagula, el pulso se bloqueará...". En segundo lugar, cuando el clima se vuelve repentinamente cálido a principios de la primavera, Jueyin y Mufeng ordenan aplicar al hígado. El movimiento secreto del viento y el yang también puede provocar la aparición de esta enfermedad. 5. La formación de estasis sanguínea se debe principalmente a la deficiencia y al estancamiento del qi, al mal movimiento del qi y la sangre, o a la acumulación de sangre en el cuerpo debido a un qi violento, o al estancamiento debido al frío, o a la sangre debido al calor y a una lesión del yin. Estasis. La patogénesis de esta enfermedad es principalmente qi violento y estasis sanguínea o deficiencia de qi y estasis sanguínea. Las manifestaciones clínicas se basan en la gravedad de la enfermedad y la profundidad de su ubicación, y el método de clasificación de "La Sinopsis de la Cámara Dorada" se utiliza para distinguir los meridianos y los órganos internos. Generalmente no hay cambios en la conciencia, que se manifiestan como una pérdida repentina de la boca y los ojos. Síntomas como torcedura, dificultad para hablar y hemiplejia son meridianos involucrados en el accidente cerebrovascular. La diferenciación del síndrome de la medicina tradicional china se divide en hiperactividad del yang del hígado y alteración del viento y el fuego. Se basa en el método de diferenciación del síndrome de los meridianos en los "Principios rectores para la investigación clínica de las nuevas medicinas tradicionales chinas" formulados y publicados por el Ministerio de. Salud en 1993. Hay cinco tipos: síndromes de viento, flema y estasis sanguínea, parálisis y obstrucción venosa; síndromes de calor de flema del órgano fu y síndromes de alteración de la flema y de deficiencia de qi y síndromes de estasis sanguínea de deficiencia de yin y movimiento del viento; Las manifestaciones clínicas de los cinco tipos se pueden observar en los tipos de síndrome tratados mediante diferenciación de síndromes. Diferenciación y tratamiento del síndrome 1. Síntomas de hiperactividad del yang del hígado y alteración del viento y el fuego: hemiplejía, boca y lengua torcidas, lengua fuerte, entumecimiento, mareos y dolor de cabeza, cara y ojos rojos, boca amarga y garganta seca, malestar e irritabilidad, orina roja y seca, color rojo. o lengua morada Lengua roja, saburra fina y amarilla, pulso fuerte. Principios de tratamiento: calmar el hígado y calmar el viento, nutrir el yin y dominar el yang. Prescripción principal: Decocción de Zhengan Xifeng sumada y restada. Prescripción: Achyranthes bidentata, ocre, quilla, ostra, raíz de peonía blanca, Scrophulariaceae, caparazón de tortuga, espárragos, artemisia, raíz de toochean, malta, regaliz. Para los pacientes con exceso de yang hepático, agregue Gastrodia elata y Uncaria para fortalecer la capacidad de calmar el hígado y calmar el viento; para aquellos que están molestos, agregue Gardenia y Scutellaria baicalensis para eliminar el calor; Para aquellos con fuertes dolores de cabeza, agregue cuerno de antílope, Cassia y Prunella vulgaris para eliminar el viento y el yang; para aquellos con fuerte flema-calor, agregue Danxing, Julie y Fritillaria fritillary para eliminar la flema-calor. 2. Síndrome de viento, flema y estasis sanguínea, síndrome de parálisis que obstruye el pulso: hemiplejia, lengua torcida, lengua fuerte, entumecimiento, mareos, lengua oscura, saburra fina blanca o grasosa, pulso resbaladizo. Tratamiento: disipar el viento y nutrir la sangre, favorecer la circulación sanguínea y reducir la flema y desbloquear las colaterales. Ingrediente principal: Decocción Daqin Genji. Prescripción: Radix Gentiana, Qianghuo, Duhuo, Fangfeng, Angelicae Sinensis, raíz de peonía blanca, Rehmannia Rehmanniae, Ligusticum Chuanxiong, Atractylodes Macrocephala, Poria, Scutellaria baicalensis, Gypsum, Radix Rehmanniae. Si las personas mayores están débiles, agregue astrágalo para reponer el qi y fortalecer el cuerpo. Para aquellos con vómitos y flema excesiva, capa grasosa y pulso resbaladizo, elimine Rehmannia glutinosa y agregue Pinellia ternata, Nanxing, Acónito blanco y Escorpión entero para disipar el viento, reducir la flema y desbloquear los meridianos. Si no hay calor interno, se pueden quitar el yeso y la escutelaria. 3. Síndrome de flema-calor y síndrome de órgano fu combinado con alteración del viento-flema: hemiplejía, lengua torcida y lengua fuerte, entumecimiento, distensión abdominal, estreñimiento, mareos, expectoración o flema excesiva, lengua roja oscura o apagada, amarilla o grasosa. recubrimiento, pulso resbaladizo o hemiplejía. Principio de tratamiento: resolver la flema y desbloquear los órganos fu. Prescripción principal: Decocción Xinglou Chengqi con suma o resta. Receta: Dannanxing, Trichosanthes trichosanthes, ruibarbo, sal de Glauber. Si las heces son suaves después de tomar el medicamento, los órganos fu estarán llenos, el calor de la flema se reducirá y la condición mejorará hasta cierto punto. La dosis de nitrato de sodio en esta receta depende de la condición y la constitución. Generalmente se controla en alrededor de 65,438+00 ~ 65,438+05g. Se usa como laxante y para eliminar la flema y la acumulación de calor. evitar daños. Es recomendable utilizar Dannanxing, Trichosanthes trichosanthes, Salvia miltiorrhiza, raíz de peonía roja, Millet Spatholobus y otros medicamentos para eliminar flemas y calor, activar la circulación sanguínea y desbloquear meridianos. Si el mareo es intenso, se pueden agregar uncaria, crisantemo y nácar. Si tu lengua está roja e inquieta y te quedas despierto toda la noche, significa deficiencia de yin y flema-calor. Puedes agregar raíz fresca de rehmannia, Adenophora adenophora, Ophiopogon japonicus, Scrophulariaceae, Poria cocos y Nocturnal vine, pero no demasiado, de lo contrario dificultará la eliminación de la flema-calor.
4. Síntomas de deficiencia de Qi y estasis sanguínea: hemiplejía, boca y lengua torcidas, habla deficiente o muda, entumecimiento de un lado, tez pálida, dificultad para respirar, fatiga, salivación, sudoración espontánea, palpitaciones, heces blandas, manos y pies hinchados. , lengua pálida, saburra fina y blanca. Puede ser grasosa, el pulso puede ser pesado o fino y el hilo puede ser lento o fino. Tratamiento: Reponer el Qi y activar la circulación sanguínea. Prescripción principal: Decocción Bu Yang Huan Wu. Receta: Astrágalo, Angelica sinensis, Ligusticum chuanxiong, raíz de peonía roja, semilla de melocotón, cártamo, lombriz de tierra. Para aquellos con hemiplejía severa, agregue ramas de morera, pangolines, sanguijuelas y otras drogas, que agravarán los efectos de activar la circulación sanguínea, dragar las colaterales, eliminar la estasis sanguínea y regenerar la sangre, para aquellos con dificultades en el habla, agregue cálamo y poligala para resolver la flema; y reanimar; para aquellos con hinchazón evidente de manos y pies, agregue poria y alisma, semilla de Coix, Jifang. Para el estreñimiento severo, retire los granos de durazno y agregue Atractylodes macrocephala salteados y ñame para fortalecer el bazo. 5. Deficiencia de Yin y síndrome del viento: hemiplejia, boca y lengua torcidas, lengua fuerte, entumecimiento de un lado, irritabilidad e insomnio, mareos y tinnitus, fiebre en manos y pies, lengua roja u oscura, poca o ninguna saburra y delgada. o pulso fino. Tratamiento: Nutrir el yin y extinguir el viento. Lado principal: Suma y resta de cuentas Dadingfeng. Receta: pollo con huesos negros, gelatina de piel de burro, rehmannia glutinosa, Ophiopogon japonicus, raíz de peonía blanca, caparazón de tortuga, caparazón de tortuga, Schisandra chinensis y regaliz. Para pacientes con hemiplejía severa, Achyranthes bidentata, papaya, lombriz, ciempiés, rama de morera, etc. Puede ser añadido. Si hay síndromes de estasis sanguínea como lengua roja y oscura y pulso astringente, agregue salvia miltiorrhiza, Millet Spatholobus, semillas de durazno y carcoma para promover la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea, para aquellos que no pueden hablar bien, agregue cálamo, cúrcuma y; raíz de poligala. Cuidado preventivo 1. El tratamiento oportuno de las enfermedades que pueden causar un accidente cerebrovascular, como la arteriosclerosis, la diabetes, la enfermedad coronaria, la hiperlipidemia, la hiperviscosidad, la obesidad, la espondilosis cervical, etc., deben tratarse lo antes posible. La presión arterial alta es el factor más peligroso para el accidente cerebrovascular y; También es el eslabón central preventivo del accidente cerebrovascular. La presión arterial debe controlarse eficazmente, se deben seguir medicamentos a largo plazo y se deben observar los cambios en la presión arterial durante un período prolongado para un tratamiento oportuno. 2. Preste atención a los signos de un derrame cerebral y manténgalos a raya. Preste atención a los signos de accidente cerebrovascular como mareos, dolor de cabeza, entumecimiento de las extremidades, somnolencia, personalidad anormal, etc. Una vez que se produce un derrame cerebral menor, vaya al hospital para recibir tratamiento de inmediato. 3. Eliminar las causas del ictus, como cambios de humor, fatiga excesiva, esfuerzo excesivo, etc. Preste atención a las precauciones psicológicas, manténgase alegre y emocionalmente estable. Defienda un estilo de vida saludable, una rutina diaria regular, mantenga una defecación fluida y evite la defecación forzada que puede provocar un aumento brusco de la presión arterial y provocar enfermedades cerebrovasculares. 4. Una dieta razonable debe ser baja en sal, grasas y colesterol. Consuma más productos de soya, verduras y frutas de manera adecuada y elimine los malos hábitos como el tabaquismo y el alcoholismo. Consuma pescado al menos tres veces por semana, especialmente pescado rico en ácidos grasos omega-3, o tome aceite de pescado. Los ácidos grasos omega-3 pueden regular el estado de la sangre, haciendo que sea menos probable que se formen trombos y previniendo así el infarto cerebral. 5. Las actividades al aire libre deben adaptarse gradualmente a la temperatura ambiente. La temperatura del aire acondicionado interior no debe ser demasiado alta. Evite transferencias repentinas de un ambiente de temperatura más alta a una temperatura exterior más baja (especialmente las personas mayores al salir). Los pacientes con antecedentes de accidente cerebrovascular también deben prestar atención a caminar con más cuidado para evitar caídas, además, deben levantarse lentamente, agachar la cabeza y atarse los cordones de los zapatos en la vida diaria no debe ser demasiado larga; 6. Gravedad de la condición de los pacientes de nutrición dietética, complicaciones, dieta normal, función de digestión y absorción, peso, lípidos en sangre, azúcar en sangre, electrolitos y otros factores, y proponer diferentes planes de tratamiento de nutrición dietética. En la fase aguda, la terapia dietética tiene como objetivo permitir al paciente sobrevivir al período peligroso y crear las condiciones para la recuperación. Se deben hacer recomendaciones dietéticas razonables durante el período de recuperación para corregir la desnutrición o la desnutrición, promover la recuperación y prevenir la recurrencia. (1) Tratamiento dietético del paciente crítico. Aquellos que están gravemente enfermos o en coma y tienen vómitos o hemorragia gastrointestinal dentro de los 2 a 3 días posteriores al inicio deben ayunar y recibir suplementos nutricionales por vía intravenosa. Tres días después se inició alimentación nasogástrica. Para adaptarse a la función de absorción del tracto digestivo, la sopa de arroz y la sacarosa se utilizan principalmente durante los primeros días, de 200 a 250 ml cada vez, de 4 a 5 veces al día. Si lo tolera, dé leche mezclada para aumentar la energía calorífica, las proteínas y las grasas, utilizando leche, sopa de arroz, sacarosa, huevos y una pequeña cantidad de aceite vegetal. Para aquellos que han estado en coma durante mucho tiempo y tienen complicaciones, se debe proporcionar una leche mixta rica en calorías y grasa para asegurar de 90 a 1100 g de proteínas, 100 g de grasa, 300 g de carbohidratos, un total de 10,46 MJ de calor (2500kcal), y un total de 2500ml de líquido cada día. La alimentación nasogástrica debe realizarse lentamente para evitar que el reflujo ingrese a la tráquea. Si es necesario, puedes optar por una dieta homogénea o una dieta elemental. (2) Para los pacientes en general, la energía térmica de la dieta se puede suministrar a una tasa de 125,52 ~ 167,36 kJ (30 ~ 40 calorías), y la cantidad debe reducirse adecuadamente para los pacientes con sobrepeso. La proteína animal no debe ser inferior a 20 g/día, incluidos pescado, aves, carnes magras con bajo contenido en grasas y alto contenido en proteínas, y los frijoles no deben ser inferiores a 30 g/día. Las grasas no deben exceder el 30% del total de calorías y el colesterol debe ser inferior a 300 mg/día. Deberíamos intentar comer menos grasas, grasas animales y vísceras con alto contenido de ácidos grasos saturados. Para las personas con sobrepeso, las grasas deben representar menos del 20% de la energía total y el colesterol debe limitarse a menos de 200 mg. Los carbohidratos son principalmente cereales y el contenido calórico total no es inferior al 55%. Deben mezclarse en densidad y variedad. Limite el consumo de sal a menos de 6 gramos por día, pero increméntelo cuando use deshidratantes o diuréticos. Para obtener suficientes vitaminas, se deben suministrar más de 400 gramos de verduras frescas cada día. El sistema alimentario debe ser regular y cuantitativo, con comidas pequeñas, 4 comidas al día, y la cena debe ser ligera y fácil de digerir. 7. Medicina herbaria tradicional china (1) Té de Sophora japonica para prevenir accidentes cerebrovasculares: 6 gramos de té de Sophora japonica. Uso: Hervir y preparar té. Tiene el efecto de prevenir el derrame cerebral. (2) 2 dientes de ajo para tratar el derrame cerebral. Uso: Pelar los dientes de ajo y triturarlos hasta obtener un puré. Aplicar en las raíces de los dientes. Tiene el efecto de abrir y cerrar los orificios y se utiliza para tratar el derrame cerebral sin palabras. (3) La pelo de pino del vino es de 1 kg y la pelo de pino del vino es de 1,5 kg. Remoje el matsutake en vino durante 7 días, beba 1 taza cada vez, dos veces al día.
Puede usarse para tratar la desalineación de la boca y los ojos causada por un derrame cerebral, con síntomas como dolor en los pies, dolor lumbar e incapacidad para pararse sobre los pies. (4) Angélica y Nepeta divididas en partes iguales. Freír hasta que esté negro, * * * triturar hasta obtener un polvo fino, 9 gramos cada uno, agregar 1 taza de agua y un poco de vino, decocinar y tomar. Se utiliza para derrames cerebrales, confusión, espuma en la boca y parálisis posparto. (5) Tome una cantidad adecuada de Asari (también conocido como Duheng), muélalo hasta obtener un polvo fino y soplelo en sus fosas nasales. Se utiliza para accidentes cerebrovasculares y pérdida del conocimiento. (6) Cantidad adecuada de rábano rojo y blanco en sopa de verduras. Pelar las zanahorias y los rábanos lavados y cortarlos en trozos irregulares. Hervir las verduras cortadas en una cantidad adecuada de agua durante unos 15 minutos, tamizar las verduras con un colador y beber sólo la sopa. El tratamiento de esta enfermedad puede implicar varios departamentos, así que siga las instrucciones del médico para obtener más detalles.