¿Qué deben traer las personas para sellar sus registros médicos?
1. ¿Cuál es el procedimiento para sellar registros médicos?
1. Personal involucrado en el sellado de registros médicos. Se recomienda agregar un tercero como testigo para participar en el sellado, lo que puede evitar muchos de los problemas causados por la desconfianza mutua y la falta de supervisión total del proceso de sellado antes mencionadas. El tercero debe cumplir ciertas condiciones: primero, autoridad, para que tanto los médicos como los pacientes puedan reconocerlo y confiar en él, segundo, imparcialidad, sin ningún interés tanto por los médicos como por los pacientes; tercero, independencia, capaz de realizar de forma independiente todos los actos civiles; Capacidad; cuarto, inmediatez, poder ir al lugar para resolver los problemas y testificar en el tribunal de manera oportuna; quinto, profesionalismo, comprender los conocimientos legales y médicos pertinentes; sexto, estar dispuesto a participar en el manejo de los asuntos médicos; accidentes.
2. Realizar actas de sellado o actas de desprecintado. El contenido de los registros de sellado de registros médicos debe incluir cinco elementos: tiempo de sellado, lugar de sellado, participantes en el sellado, cuestiones específicas de implementación y métodos y pasos de implementación. Además, deberá tener la firma y sello de la persona que participa en el sellamiento o de su mandatario, e indicar la hora. Las actas selladas se hacen por triplicado, quedando cada parte en posesión de una copia y el testigo en posesión de una copia.
El contenido del acta abierta se puede referir al acta sellada. La diferencia es que si el paciente no está presente, debe estar presente un testigo. Antes de abrir la bolsa sellada se debe describir. Después de abrirla, se debe describir el paradero de los registros médicos extraídos de la bolsa sellada, a quién se deben entregar y también se debe explicar su finalidad. Además, también se deberá informar al destinatario de la historia clínica. También deberá firmar el acta de desprecintado.
3. Realizar tiras de sellado estandarizadas. Debe elegir una bolsa sellada que no sea fácil de romper y que solo pueda abrirse en una dirección. Las tiras selladoras deben abarcar ambos lados de la boca de la bolsa. Las tiras selladoras deben tener las firmas de los médicos, pacientes y terceros involucrados. Sellado de expedientes médicos, e indicación del tiempo y lugar del sellado. Además, la persona, hora y lugar firmados en el sello deben ser coherentes con los del acta sellada.
4. Almacenamiento de registros médicos sellados. En circunstancias normales, puede conservarlo la institución médica correspondiente, según lo estipulado por reglamento. También puedes confiar a un tercero que lo guarde por ti.
2. A qué se debe prestar atención al sellar registros médicos
1 Debido a la falta de métodos operativos específicos para la conservación de registros médicos, las regulaciones estipulan que el sellado de registros médicos debe. Por lo tanto, cada institución médica depende completamente de sus respectivos entendimientos, con diferentes métodos y extremadamente irregularidades, lo que a menudo conduce a la preservación de registros médicos inválidos o disputas, y también trae pasividad al paciente. Trabajo de mediación de la oficina de asistencia médica de accidentes.
2. La preservación de registros médicos solo implica la participación de médicos y pacientes, sin testigos externos. La mayoría de los médicos y pacientes que tienen disputas por accidentes médicos han perdido su sentido de confianza en la preservación de las pruebas. Los dos partidos carecen de credibilidad.
3. Existe una falta de supervisión sobre el proceso de preservación de los registros médicos y la autenticidad de los registros médicos después del sellado. Siempre que alguna de las partes se arrepienta o lo niegue, puede desencadenarse una disputa sobre el sellado de los registros médicos. registros e instituciones médicas, agencias de tasación, tribunales populares, pacientes. Es muy difícil probar la autenticidad de los registros médicos y el costo de la prueba es extremadamente alto.
4. No existe una estipulación clara sobre si el momento específico para sellar la historia clínica es durante la hospitalización del paciente o después de que el paciente es dado de alta y finalizado el tratamiento. De hecho, algunos accidentes médicos ocurren mientras el paciente está hospitalizado y los registros médicos están incompletos. Por ejemplo, no hay tiempo para recuperar el registro de rescate, si el paciente todavía está hospitalizado, puede afectar el tratamiento del paciente y el paciente. puede sufrir tratamientos futuros. Nuevos registros médicos.
5. La custodia de los registros médicos es responsabilidad de las instituciones médicas, lo que aumenta la responsabilidad de las instituciones médicas y dará lugar a una serie de contradicciones. Por ejemplo, una institución médica oculta intencionalmente registros médicos sellados, afirma que se han perdido y niega haber conservado los registros médicos, el paciente cree que la institución médica ha alterado los registros médicos sellados y cuestiona su autenticidad, etc.
6. No existe un período de sellado específico, lo que hace que el custodio de los registros médicos asuma responsabilidades adicionales por un período indefinido.
7. Además de los médicos y pacientes, cuentan con terceros que se ocupan de los accidentes médicos, como los departamentos administrativos de salud, el personal de vigilancia y aplicación de la ley de salud, evaluadores de accidentes médicos, jueces, abogados, etc. el derecho a abrir los registros médicos? ¿Cómo? No existe una disposición clara para acceder a los registros médicos sellados.