¿Qué dice la medicina china sobre el destino de los pulmones y el bazo en la mano derecha si el pulso llega al corazón, el hígado y los riñones en la mano izquierda?
Pulsos de enfermedades comunes
El patrón de pulso de una persona sana debe ser de cuatro respiraciones a la vez, con pulsos en tres partes del calibre en pulgadas, ni flotantes ni hundidos, suaves y fuertes. , y el pulso del pie debe ser fuerte. Las enfermedades comunes del pulso incluyen pulso flotante, pulso pesado, pulso tardío, pulso rápido, pulso débil, pulso sólido, pulso resbaladizo, pulso general, pulso delgado y pulso fibroso.
Pulso Flotante:
Toca para obtenerlo, presiónalo nuevamente para obtenerlo. Se caracteriza por la posición superficial del pulso. Síntomas principales: El Qi maligno exógeno permanece en la superficie y el Wei Qi no invade el Qi maligno, lo que hace que el Qi del pulso se excite externamente, por lo que se caracteriza por la posición del pulso en el exterior y en el interior. Flotar y ser poderoso es lo real; flotar sin fuerza es una ilusión. Las lesiones internas a largo plazo son causadas por sangre yin insuficiente, qi yang insuficiente, deficiencia de yang externo y pulso débil.
Pulso hundido:
No se puede presionar ligeramente, se puede presionar nuevamente. Se caracteriza por una posición de pulso profundo. Síntomas principales: síndrome interno. La fuerza es una realidad interior, la debilidad es una debilidad interior. La energía maligna está atrapada en el interior, el qi y la sangre bloquean el yang y el pulso es pesado y débil. Vísceras débiles, deficiencia de yang y estancamiento de qi, pulso débil, qi irritable, pulso débil.
Pulso tardío:
Pulso lento (pulso por debajo de 60 latidos por minuto). Síntomas principales: síndrome del resfriado. Si es fuerte, hará frío; si es débil, hará frío. El frío es depresión, el qi y la sangre circulan lentamente y el pulso es lento pero fuerte, que es el síndrome del frío real. El Yang Qi es insuficiente, el Qi y la sangre no pueden circular y el pulso es lento y débil, lo que es un signo de deficiencia y frío. Los atletas y los trabajadores manuales pesados suelen tener pulso tardío, que es un estado fisiológico.
Recuento de pulso:
El pulso es rápido, (más de 90 veces por minuto). Se caracteriza por un pulso más rápido de lo normal. Síntomas principales: síndrome de calor. Si es fuerte será calor excesivo, si es débil será calor deficiente. Al comienzo de la fiebre exógena, el calor interno es fuerte, se estimula el calor maligno, se acelera la circulación sanguínea y el pulso es rápido y fuerte, lo que indica calor real. La deficiencia de sangre, la insuficiencia de líquido corporal, la deficiencia de sangre, la deficiencia de calor endógena, el pulso rápido y la debilidad se definen como deficiencia de calor.
Pulso Virtual:
Los tres vasos sanguíneos son frágiles. Presione vaciar nuevamente. Debería referirse a suavidad, que es un término general para todas las venas débiles. Síntomas principales: Síndrome de Deficiencia: Principalmente debido a la deficiencia de Qi y Sangre, es difícil estimular el pulso, por lo que es Deficiencia. True Pulse: Los tres pulsos son poderosos. Síntomas principales: Exceso de Qi maligno y suficiente Qi saludable, conflicto entre el bien y el mal, Qi lleno y sangre en los meridianos.
Hua Mai:
Debe significar liso, liso, tan liso como una bola prensada. Síntomas principales: flema, acumulación de comida, exceso de calor, más común en jóvenes con deficiencia de Qi y sangre. El pulso resbaladizo de las mujeres embarazadas es un fenómeno causado por un fuerte qi y sangre que alimentan al feto. Todos ellos son fenómenos fisiológicos.
Pulso de inundación:
El pulso es grande y poderoso, como olas ásperas, que suben y bajan una tras otra. Ven a crecer. Síntomas principales: exceso de calor. El calor interno es fuerte, los meridianos del pulso están dilatados y la forma del pulso es amplia. Debido al calor excesivo, los espíritus malignos arden, el qi y la sangre abundan y el pulso fluctúa.
Venas:
El pulso es tan fino como una línea, con fluctuaciones evidentes. Síntomas principales: síndrome de deficiencia, observado principalmente en la deficiencia de yin y el síndrome de deficiencia de sangre. También controla las enfermedades húmedas. El pulso no se puede llenar debido a la deficiencia de yin y de sangre, o el pulso está bloqueado debido a la humedad y el pulso es pequeño.
Pulso del acorde:
El final es recto y largo, apuntando hacia abajo de forma bastante natural, como cuerdas con trastes. Trata trastornos hepatobiliares, síndromes de dolor y flemas. Si el movimiento del Qi es desfavorable, el hígado no podrá disipar y liberar la energía, y el pulso será tenso y fibroso. Cuando un paciente está enfermo, el movimiento del Qi se altera o la flema y el líquido se detienen, lo que provocará una mala conducción del Qi y un pulso fibroso.
Pulso del nudo:
El pulso es lento e irregular. Enfermedades principales: deficiencia de yin, estancamiento de qi, flema fría y estasis sanguínea. Análisis: El yin y el frío son nudos internos y el Qi en el meridiano del pulso está bloqueado, por lo que el pulso llega lentamente y se detiene por un tiempo. Flema fría y estasis sanguínea, estancamiento de qi y estancamiento de qi de pulso, por lo tanto, si el pulso es lento y se detiene debido a una deficiencia de qi y sangre débil, es débil.
Generar pulsos:
Los pulsos tienen un descanso y un número fijo. Enfermedad principal: Disminución de vísceras. Análisis: Zang Qi es débil, la vitalidad es insuficiente y el pulso Qi está bloqueado.
Método de diagnóstico por pulso
El corte de pulso se debe realizar cuando el paciente está tranquilo. "Su Wen. La Teoría del Pulso Jingwei enfatiza que el pulso siempre es plano. Al tomar el pulso, deje que el paciente se siente o se acueste, con el antebrazo de la mano casi al mismo nivel que el corazón, con la palma hacia arriba. y el antebrazo acostado para que la sangre fluya suavemente. Medición de Cunkou Pulso, Guan y Chi Para el diagnóstico del pulso en adultos, primero presione el dedo medio en un arco para sentir la densidad de los tres dedos. ajustarse de acuerdo con la altura del paciente. El pulso Cunkou es demasiado pequeño para acomodar tres dedos, por lo que "el método de un dedo (pulgar) no necesita subdividirse en tres partes". "Los niños menores de tres años pueden mirar sus huellas dactilares en lugar de su pulso. Hay tres presiones comunes con los dedos que se utilizan para tocar el pulso. Primero, una presión ligera, tocar la piel se llama "levantar"; luego, aplique una fuerza moderada y toque el medio del músculo, lo que se llama "levantar" "empujar"; tocar y presionar nuevamente hasta que los músculos y huesos se hunda, lo que se llama "presionar". Según las necesidades clínicas, puede tocar y presionar repetidamente en el orden de levantamiento. , buscar, presionar o revertir, o puede usar diferentes partes del dedo para presionar y presionar para experimentar. Hay tres partes: flotante, media y hundida, que se denominan tres fases y nueve fases si el paciente acaba de experimentar un esfuerzo extenuante. actividad, debe descansar un rato antes de tomar el pulso. El paciente debe respirar de manera uniforme, estar serio, concentrarse en los dedos e identificar cuidadosamente el pulso durante al menos un minuto cada vez.
El corazón es el órgano energético que forma el pulso, por lo que el pulso puede reflejar en primer lugar los cambios patológicos del corazón. Por ejemplo, la enfermedad coronaria, el suministro insuficiente de sangre al corazón y la función cardíaca baja pueden reflejarse a través del pulso. Por ejemplo, cuando se desarrolla una enfermedad coronaria, el corazón puede dejar de latir y luego se puede encontrar el pulso a través del patrón de pulso. La condición del pulso anudado se caracteriza por un pulso lento, intermitente e irregular. La enfermedad coronaria, la cardiopatía reumática, la cardiopatía hipertiroidea y otras enfermedades pueden provocar un paro del pulso. Las características del pulso Xianmai son que la tensión de los vasos sanguíneos aumenta y el cuerpo del pulso es recto y largo. El pulso fibroso refleja presión arterial alta, aumento de la resistencia al flujo sanguíneo y endurecimiento de las paredes de los vasos sanguíneos. Las características del pulso son finas, poco profundas y débiles, es decir, flotantes y débiles. Cuando el cuerpo humano experimenta resfriado gastrointestinal (pérdida de apetito, náuseas, vómitos, diarrea, etc., e ingesta insuficiente), gastroenteritis aguda, vómitos, disminución de líquidos corporales e insuficiencia de qi y sangre, estos pueden reflejarse en el pulso.
Condición de pulso normal
Condición de pulso normal, también conocida como pulso plano y pulso normal. El pulso regular tiene tres pulsos, una respiración y cuatro pulsos (temprano 70-80 pulsos por minuto), ni flotando ni hundiéndose, ni grande ni pequeño, ritmo uniforme, tranquilo y gentil, suave y poderoso, y el pulso cubital es inagotable. Se llama tener estómago, espíritu y raíz. Entre ellos, la presencia de estómago significa que hay qi estomacal y el pulso es suave, tranquilo, suave y enérgico; Shen significa que el pulso debe ser fuerte y suave, el ritmo debe ser regular y debe tener raíces. La manifestación principal es que el pulso de chi es continuo. Además, el estado del pulso está estrechamente relacionado con el entorno interno y externo. Debido a la influencia del clima, la edad, el sexo, la constitución física, el descanso y el estado mental, el pulso también sufrirá algunos cambios fisiológicos. Por ejemplo, el pulso cambia a lo largo del año: fibroso en primavera, pesado en verano, flotante en otoño y pesado en invierno, cuanto más joven es, más rápido es el pulso de los bebés, los adultos jóvenes tienen el pulso fuerte y las personas mayores; tienen pulsos ligeramente fibrosos, y las mujeres tienen pulsos débiles y ligeramente débiles más rápido que los hombres. Los contactos grasos son un poco más pesados y los contactos delgados son ligeramente flotantes; después del parto, cuando se bebe alcohol, cuando se está lleno o emocionalmente, el pulso es rápido y fuerte, pero cuando se tiene hambre, el pulso de los trabajadores mentales es mucho más débil; que el de los trabajadores manuales. Estos deben distinguirse de los pulsos de la enfermedad. Además, algunas personas tienen arterias radiales anormales y no tienen pulso en el cun. Si aparece detrás del cunkou, se llama "pulso anti-Guan"; si aparece en diagonal desde los pies hasta el dorso de las manos, se llama "pulso Xianfei". Esto no es una enfermedad. Los patrones de pulso comunes registrados en la literatura antigua incluyen flotante, hundimiento, lento, rápido, resbaladizo, astringente, vacío, sólido, lento, lento, débil, nudo, generación, acelerado, apretado, fibroso, general, delgado y sutil. Ahora tomemos algunos de ellos como ejemplos y presentémoslos brevemente.
Gráfico de pulso
"Flotar" y "Hundir" se han registrado en el "Nei Jing" y también se analizan en el Clásico difícil y el "Tratado sobre enfermedades febriles". Reflejan la ubicación del pulso. La llamada posición del pulso se refiere a la parte más obvia del pulso que se detecta al tomar el pulso con las yemas de los dedos. "Flotante" significa que el pulso se puede sentir presionándolo ligeramente con los dedos y se debilitará cuando se vuelva a conectar. Significa principalmente que la enfermedad está en la "superficie". Es común al comienzo de enfermedades exógenas. cuando el cuerpo compite con los males externos (espíritus malignos exógenos) por la superficie de los músculos. Desde un punto de vista fisiológico y patológico, esto se debe principalmente al aumento del gasto cardíaco, la circulación sanguínea acelerada, la reducción de la resistencia elástica vascular y el aumento del llenado de las arterias de flexión. Por el contrario, "shen" significa que el pulso de los flancos se puede detectar sólo después de presionarlo nuevamente, lo que significa principalmente que la enfermedad está "adentro" y la energía yang está disminuyendo, lo cual es común en pacientes con enfermedades cardíacas. Desde una perspectiva fisiológica y patológica, esto se debe principalmente a un gasto cardíaco reducido, una presión arterial reducida, una sangre arterial periférica reducida y un aumento de la resistencia elástica vascular. "Qi" y "Shu" son condiciones de pulso registradas en documentos clásicos como el "Nei Jing". Estas dos condiciones del pulso reflejan la frecuencia del pulso. Un pulso "lento" significa que el pulso late menos de cuatro veces (menos de 60 veces por minuto), lo que indica que la enfermedad está "fría" y que el qi y la sangre del cuerpo no funcionan normalmente. En la investigación médica moderna, la causa principal es cambios en el corazón, como aumento de la excitabilidad del nervio vago, bloqueo de la conducción auriculoventricular, etc. Por el contrario, el pulso "varias" es más rápido que el pulso normal, con más de cinco respiraciones (más de diez pastillas por minuto), lo cual es común en el síndrome de "calor" y refleja principalmente la hiperactividad del cuerpo. El pulso "Dai" refleja el ritmo del pulso. Ha sido grabado en el "Nei Jing". El meridiano del pulso dice que el pulso late varias veces y luego se detiene varias veces. Se trata de un pulso intermitente lento y regular, equivalente al pulso doble, triple o cuádruple en la medicina moderna. Es más común en pacientes con enfermedades cardíacas con disfunción metabólica, pacientes con insuficiencia cardíaca grave o pacientes en un período crítico. El "Nei Jing" señala que este pulso indica debilidad de los órganos internos, lo que concuerda con la medicina moderna. "Resbaladizo" y "astringente" se manifiestan principalmente como formas de onda del pulso, es decir, cambios anormales en la velocidad vertical del pulso. El pulso "deslizante" ha sido descrito en el "Nei Jing". El "Mai Jing" lo describe como "nubes en movimiento y agua que fluye". Sun Simiao, un famoso médico de la dinastía Tang, lo llamó "moviéndose como una perla brillante". ". Este pulso se observa comúnmente en síntomas como flema, asma, tos, acumulación de sangre y exceso de calor. Fisiológica y patológicamente, es causada principalmente por un metabolismo fuerte, una dilatación rápida de los vasos sanguíneos y un flujo sanguíneo deficiente. Es común en el hipertiroidismo y la arteriosclerosis. Después de tres meses de embarazo, las mujeres suelen tener pulsos "resbaladizos" debido a factores como aumento del volumen y producción de sangre, flujo sanguíneo acelerado, etc. Este no es un pulso enfermo. Los antiguos practicantes de la medicina china sabían que tenía sentido diagnosticar el embarazo mediante el diagnóstico del pulso. El pulso "astringente" es todo lo contrario, es un pulso difícil. Este tipo de condición del pulso está "estancada pero no suave". Según "Nei Jing: Un breve tratado sobre el pulso", "la astringencia causa dolor de corazón". Este pulso se puede dividir en deficiencia y exceso. Deficiencia significa pérdida de Qi y sangre, mientras que real significa Qi, comida, flema, etc. Los meridianos están bloqueados y el Qi y la sangre no fluyen con fluidez. Desde un punto de vista fisiológico y patológico, esto se debe principalmente a un gasto cardíaco reducido y un flujo sanguíneo lento, lo cual es común en la anemia, la pérdida de sangre y la insuficiencia cardíaca. Los antiguos también concluyeron que "se deben evitar todas las enfermedades", como "el envenenamiento debe ser severo, evitar lo sutil; las personas con sangre en el abdomen deben ser suaves, evitar los débiles; los accidentes cerebrovasculares deben ser lentos, evitar los agudos". También se concluyó que existen "condiciones comunes del pulso", como "el pulso es profundo, fuerte y débil; frío y dolor intensos: frío y humedad intensos: resfriado grave en fase avanzada: calor interno intenso: flema espesa y resbaladiza ; pesado y deprimido; "Espera un momento.
Estos son valiosos para el diagnóstico de la causa, tipo de enfermedad, patogénesis y pronóstico de la enfermedad. Por supuesto, el diagnóstico por pulso no puede sustituir a todos los métodos de diagnóstico. "Nei Jing" y "Tratado sobre enfermedades febriles" han señalado durante mucho tiempo que la toma del pulso debe coordinarse con una observación integral, abogando por la combinación de "cuatro diagnósticos" (inspección, olfato, interrogatorio, pulso), diferenciación y tratamiento de síndromes, y oponiéndose el juicio de la enfermedad sólo tomando el pulso.
Métodos y precauciones para el diagnóstico del pulso
1. Hora: El mejor momento para tomar el pulso es temprano en la mañana. "Su Wenmai Jing Lun" señala: "El método de diagnóstico suele ser Ping Dan, el Yin Qi no se ha movido, el Yang Qi no se ha dispersado, no se ha ingerido alimento, los meridianos no están llenos, los meridianos están bien ajustados y el El qi y la sangre no están desordenados, entonces se puede diagnosticar que pasa "Debido a que el paciente no se ve afectado por diversos factores como la dieta y las actividades matutinas, el ambiente interno y externo es relativamente tranquilo y los meridianos del Qi y la sangre están en un estado estable. Estado de menor interferencia, por lo que es más fácil identificar el pulso de la enfermedad. Pero eso no significa que no puedas sentir tu pulso en otros momentos. Wang Ji cree: "Si está enfermo, puede consultar a un médico en cualquier momento y no tiene que preocuparse el mismo día". En términos generales, el diagnóstico del pulso requiere un ambiente interno y externo tranquilo. Deje que el paciente descanse un rato antes de tomarle el pulso para calmar el qi y la sangre. Mantenga la clínica en silencio para evitar la influencia del entorno externo y las fluctuaciones emocionales del paciente, lo que ayudará al médico a comprender el estado del pulso. En circunstancias especiales, los pacientes deben ser examinados en cualquier momento y en cualquier lugar, y no es necesario ceñirse a estas condiciones.
2. Postura: Haga que el paciente se siente o se acueste, con los brazos planos, el corazón cerca del mismo nivel, las muñecas rectas, las palmas hacia arriba y una almohada de tela colocada en la parte posterior de la muñeca. articulación para facilitar la detección del pulso. La postura incorrecta afectará la circulación del qi local y la sangre y afectará la condición del pulso.
3. Digitación: El médico y el paciente se sientan de lado, presionando la mano derecha del paciente con la mano izquierda y presionando la mano izquierda del paciente con la mano derecha. Al sentir el pulso hacia abajo, primero use el dedo medio para presionar el lado interno del hueso metacarpiano alto para cerrar el pulso, luego use el dedo índice para presionar el pulso cun y luego cerrarlo, y el dedo anular para cerrar el pulso y luego presione el pulso cubital. Los tres dedos deben estar arqueados y los dedos deben estar parejos. Toque el cuerpo del pulso con las yemas de los dedos para hacerlo más sensible. La densidad de los dedos de la tela debe adaptarse al tamaño del paciente. Las personas mayores con estatura alta y brazos largos deben tener dedos escasos, mientras que aquellos con brazos cortos deben tener dedos densos. Una vez que el posicionamiento sea preciso, presione firmemente el pulso con tres dedos sobre un paño plano al mismo tiempo, lo que se denomina masaje total. Para centrarse en una determinada condición del pulso, también puede usar un dedo para presionar una condición del pulso. Por ejemplo, al diagnosticar el pulso cun, el dedo medio y el anular se levantan ligeramente; están ligeramente elevados; al diagnosticar el pulso cubital, el dedo índice y el dedo medio están ligeramente elevados. Es común utilizar una combinación de presión total y presión única. El método de "determinación del pulso con un dedo (pulgar)" se puede utilizar para diagnosticar el pulso en niños sin subdividirlo en tres partes. Debido a que los niños tienen bocas cortas y no se les permite especificar tres pulgadas, son propensos a llorar y no cooperar.
4. Pulsar y mantener: Se trata de una técnica que utiliza el peso y el desplazamiento de los dedos para detectar el pulso durante el diagnóstico del pulso. El "Resumen médico" de Hua Boren decía: "Hay tres formas de sentir el pulso: levantar, presionar y buscar. Tómelo con suavidad, presiónelo con fuerza, ni ligero ni pesado, y será bendecido. Empiece a tomar el pulso, espere suavemente, y la piel verá el pulso, que también es la reacción de Yang Qi y Fu Qi, así como el corazón y los pulmones. Si la mano pesa y el pulso está debajo de la carne, también es la reacción. del Yin Zang. No es ni ligero ni pesado. Debe tomarse del pulso central. Entre los huesos y la carne, el yin y el yang están en armonía, y el bazo y el estómago están en armonía. estado flotante, serás bendecido. Flotar o sostener ligeramente; presionar los dedos con demasiada fuerza entre los músculos y huesos se llama presionar, que también se llama hundimiento o retracción, la fuerza de los dedos no distingue entre ligero y pesado, y también puede ser. ligero o pesado, por eso se llama compromiso. Por tanto, debemos prestar atención a los cambios en las condiciones del pulso entre levantar, presionar y buscar. Además, cuando los tres meridianos son únicos, debes mover gradualmente la posición de tus dedos y buscarlos interna y externamente. El significado de buscar no es el significado de tomar.
5. Cálmate: un respiro a la vez. Al diagnosticar el pulso, el médico debe respirar de forma natural y uniforme, y utilizar el tiempo de una respiración para calcular el número de pulso del paciente, como la frecuencia del pulso. Además, también se recuerda a los médicos que mantengan la calma y la mente abierta, concentren sus pensamientos y se concentren en comprender el pulso. "Su Wen·Fundamentos del diagnóstico del pulso" dice: "Para sentir el pulso correctamente, estarás tranquilo".
6. Cincuenta movimientos: se deben utilizar cincuenta movimientos cada vez para sentir el pulso. Es decir, cada vez que presiones el pulso, el número de pulsos en cada lado no debe ser menor a 50 veces. Su significado es: por un lado, es entender si hay nudos, generaciones y pulsos en los 50 pulsos. Sin embargo, si es necesario, la acción se puede posponer a la segunda, tercera o quincuagésima vez. El objetivo siempre es identificar la condición del pulso, por lo que es apropiado esperar el pulso de 3 a 5 minutos cada vez. Por otro lado, se recuerda al médico que no debe realizar las tres acciones apresuradamente al tomar el pulso y presionar dos puntos de acupuntura.