¿Por qué muchos hospitales ahora no recogen medicamentos en sus propios hospitales, sino que los médicos solicitan medicamentos en farmacias externas?
Como médico, seamos honestos. Los médicos no obtienen medicamentos en sus propios hospitales, sino que escriben órdenes de medicamentos para que los pacientes los compren en el exterior. Una es. que este medicamento no está disponible en el hospital. De hecho, no está disponible, pero el paciente realmente lo necesita, por lo que se le pide que lo compre.
El otro tipo es que existe algún tipo de conexión entre médicos y farmacias. Por ejemplo, soy un agente farmacéutico que vende lociones ginecológicas y encuentro una farmacia fuera del hospital para vender un lote de mi medicamento. El precio de compra es de 5 yuanes, el precio de venta es de 55 yuanes y quiero obtener una ganancia de. 50 yuanes, veinticinco, el médico recibe quince y la farmacia diez.
¿Cómo se deben calcular los quince yuanes de este médico? Por supuesto que es la lista de medicamentos. Algunas farmacias realizan un inventario todos los días, reúnen las órdenes de medicamentos del médico al momento de pagar y facturan al médico mensualmente, o el medicamento se entrega en nombre del médico y el dinero se devuelve directamente al médico.
Existe otro tipo de acuerdo que una farmacia llega directamente con un médico. Generalmente este tipo de medicamento no está disponible en otras farmacias o es poco común, siempre y cuando el médico lo recete, cuanta comisión. se le dará al médico por una botella. O simplemente, este medicamento lo puso aquí el médico y cuánta comisión se le dará a la farmacia por vender un frasco.
Si este medicamento es realmente efectivo y realmente no está disponible en el hospital, entonces, para que el paciente use el medicamento, déjelo comprarlo él mismo, simplemente escriba el nombre del medicamento de manera casual y el La farmacia no conservará su pedido, entonces este suele ser el primer caso.
Si realmente escribe el nombre del medicamento en detalle y también necesita traer una firma o algunos símbolos especiales, o la farmacia debe retirar su pedido de medicamento, entonces debería ser la segunda situación.
Superficialmente, parece que la diferencia de precio cero de los medicamentos está causando problemas, pero no es así:
La llamada diferencia de precio cero de los medicamentos sólo bloquea la Diferencia minorista original del 15% después de que el hospital compra los productos.
En las operaciones reales de caja negra, el precio de oferta ya ha reservado una comisión de la fábrica o la empresa farmacéutica. En la industria, se denomina tarifa A, que es aproximadamente el 25%. estar garantizado.
Por un lado, cuando las instituciones médicas públicas tienen escasez de medicamentos, evitan comprar medicamentos en farmacias externas designadas para compensar la escasez y aumentar las ganancias.
Por otro lado, algunos médicos no pueden obtener descuentos en sus lugares de trabajo, por lo que buscan otros canales para recetar medicamentos fuera.
También hay algunos fabricantes cuyos precios de oferta son demasiado bajos y no tienen margen de operación, por lo que abandonan la oferta y eligen la farmacia más cercana para operar en secreto.
En resumen, hay políticas desde arriba y contramedidas desde abajo. Dominando el palo, pero apuntando al patio.
Las licitaciones generan corrupción. La diferencia de precio cero parece ser amigable para la gente, pero en realidad aumenta las tarifas de registro, las tarifas de examen, las tarifas de hospitalización y las tarifas de tratamiento. El problema del tratamiento médico excesivo no se ha resuelto. .
Prescribir medicamentos fuera del hospital no es sorprendente porque ¡no hay medicamentos disponibles en el hospital!
He trabajado en las profesiones médicas y de la salud desde que me gradué de la facultad de medicina. Como miembro de la industria médica, puedo decirles que las reglas y direcciones de esta industria se han ajustado con los cambios. En las principales políticas nacionales de los últimos años, con la reforma de los servicios médicos y de salud del país, la industria médica es una actividad de sustento de la gente y afecta a decenas de millones de familias, por lo que las reformas también están en curso.
1. Persiguiendo el objetivo de "vincular los tres sistemas médicos y eliminar la necesidad de depender de la medicina para respaldar la medicina" (lema del gobierno), la industria farmacéutica es la precursora de la reforma. la ciudad donde vivo, como ejemplo. Desde abril de 2017. Desde el principio, todos los hospitales públicos patrocinados por el gobierno deben vender medicamentos con una diferencia de precio cero, es decir, cuanto más dinero ingresa al hospital, más. Se vende más dinero a los pacientes. Por ejemplo, una caja de medicamentos se vende a los pacientes a un precio de 21 yuanes, y debe ser a este precio sin ningún aumento.
2. Por lo tanto, el resultado de tal política es que, de hecho, ha dañado gravemente el uso de medicamentos para apoyar la medicina. Los hospitales, incluidos los propios médicos, no recetarán grandes cantidades o medicamentos excesivos a los pacientes como antes. (El volumen de compra y las ganancias de los medicamentos antes) está vinculado a los intereses tanto de los médicos como de los hospitales, y ambos pueden beneficiarse), pero ahora que se implementa la diferencia de precio cero, el hospital no puede obtener ganancias con los medicamentos al mismo tiempo. cuantos más medicamentos vende, más medicamentos vende La gestión del almacén y el mantenimiento de los medicamentos (como medicamentos vencidos, dañados, etc.) son equivalentes a) y los costos laborales relacionados con la farmacia (como los salarios de los farmacéuticos), también tienen que hacerlo. pagar los gastos, etc. Si no ganan dinero, perderán dinero
3. De esta manera, el hospital no está dispuesto a vender medicamentos e incurrir en tantos costos. Sin embargo, los pacientes necesitan tratamiento. y medicamentos, muchos hospitales terciarios han establecido sus propias empresas. Por ejemplo, la farmacia frente al hospital es propiedad de su empresa, lo que permite a los pacientes obtener medicamentos de farmacias externas o cooperar con farmacias fuera del hospital, porque las farmacias son. Se pueden vender medicamentos a un precio más alto, ¿quién no ganaría dinero? Otras cadenas industriales del hospital también generan ganancias. Sin ganancias, ¡no podemos darnos el lujo de empezar temprano!
En resumen, ¡esta es la razón por la que a los pacientes les gusta conseguir medicamentos en farmacias fuera del hospital! Sin embargo, cabe señalar que el reciente trabajo piloto de la política de adquisición de medicamentos 4+7 ha reducido significativamente los precios de los medicamentos, pero actualmente hay pocas variedades y solo algunas ciudades piloto la han implementado.
Las ganancias prevalecerán. Cuando un paciente ve a un médico en el hospital y le pide que vaya a una farmacia designada para comprar medicamentos, la farmacia le dará al médico un cierto porcentaje de reembolsos. Cuanto más medicamentos se vendan, más reembolsos obtendrá el médico. Otra cosa es que los medicamentos en los hospitales son mucho más caros que los medicamentos en las farmacias. Además, el hospital ya no paga a los médicos según las recetas. Como resultado, las ventas de las farmacias externas han aumentado, los médicos han ganado más dinero y los costos de los medicamentos para los pacientes se han reducido. Todos están felices. Pero en última instancia la lana está en las ovejas. Todo el mundo sigue ganando dinero con los pacientes. Se puede ver que el sistema médico de China necesita urgentemente una reforma y una mejora.
Las tabletas de cilnidipina que compré en el hospital hace unos días son producidas por Shanxi Zhendong Pharmaceutical Co., Ltd. y cuestan 23,88 yuanes por caja. Los comprados en farmacias exteriores cuestan sólo 8,50 yuanes por caja, y el embalaje y las especificaciones del lugar de origen son exactamente los mismos. Casi tres veces el precio del hospital. No sé por qué. Quizás sean las razones anteriores.
Por política, hace 30 años, debido a que los ingresos de los médicos eran demasiado bajos y el país no tenía dinero, introdujo una política de complementar el tratamiento médico con medicamentos, que es la llamada comisión. De hecho, los médicos jóvenes en China básicamente no tienen este tipo de ingresos ahora, especialmente después de la introducción de la diferencia de precio cero, es más difícil conseguir medicamentos en los hospitales. Los mismos medicamentos son más caros en las farmacias que en los hospitales. Muchos traficantes de drogas prefieren no vender medicamentos en los hospitales, y los médicos no tienen medicamentos. A los pacientes sólo se les puede pedir que vayan a la farmacia a comprarlos ellos mismos. Cómprelo, solo puede escribir el nombre del medicamento y no puede escribirle una receta para salir, de lo contrario también se quejará. En resumen, cada vez hay menos medicamentos en los hospitales y muchos de ellos son inútiles. Algunas de las razones específicas involucran al gobierno, por lo que no me atrevo a decir más aquí. Solo quiero decir algo con una sonrisa. Ahora no hay diferencia de precios. Hemos tomado medidas estrictas contra los reembolsos de medicamentos. ¿Se han reducido los precios de los medicamentos?
Hay muchas razones por las que los médicos dan órdenes a los pacientes. tomar medicamentos de farmacias externas, entre ellos, medicina La separación de las ciudades designadas para la implementación del ensayo cumple con las políticas locales, y la subcontratación de medicamentos que no están disponibles en el hospital cumple con las regulaciones del hospital. En los hospitales urbanos donde la medicina no está dividida en ramas separadas, es ilegal y disciplinario que los médicos soliciten a los pacientes que subcontraten medicamentos similares. También es una de las tendencias poco saludables en la industria médica. Es muy probable que los médicos tengan intereses directos. agentes de drogas y farmacias. Es lo que la gente suele llamar "recibir sobornos".
Los "sobornos" en la industria médica existen desde hace muchos años. La gente tiene opiniones firmes y el gobierno los ha prohibido repetidamente. Bloquea farmacias y departamentos, bloquea departamentos y médicos, y bloquea hospitales y. farmacias. Los sobornos son como ratas que cruzan la calle. Todo el mundo grita para darles una paliza, pero nadie puede eliminar a las ratas. Todo el mundo está en contra de los sobornos. Ningún departamento tiene la capacidad de eliminarlos por completo, además del sistema y la intensidad. Una razón importante es que la gente tiene el problema de comprender el valor del trabajo mental.
Por ejemplo, en la vida diaria, ¿cuánto cuesta encontrar a alguien con quien mudarse y cuánto cuesta encontrar un trabajador por horas para hacer las tareas del hogar por hora? La gente piensa que es algo natural y razonable. relación laboral entre servicio y ser servido. Pero nunca ha sido una costumbre que un médico escriba una receta para cada paciente y cuánto debe cobrar por una hora de tratamiento. La tarifa de inscripción para especialistas en hospitales muy grandes es también una de las medidas de gestión del hospital. Durante mucho tiempo, el valor del trabajo de los médicos se incluye en el precio de los medicamentos. El precio de los medicamentos en realidad incluye el valor del trabajo de los médicos, pero simplemente no se divulga o no se puede divulgar.
Por lo tanto, la futura reforma del sistema médico y la reforma del sistema de circulación médica deben reflejar total y legalmente el valor del trabajo de los médicos, recaudar dinero abiertamente y cuánto cobran es justo y razonable. En cuanto a la prescripción médica y la toma de medicamentos, ya sea en la farmacia del hospital o en una farmacia externa, no importa dónde se obtenga el medicamento, siempre que se mantenga la calidad y el precio sea justo.
Estaba viendo a un médico para mi hija en el Hospital Popular No. 1 de la ciudad. El médico me recetó un medicamento y me pidió que fuera a la farmacia frente al hospital para comprarlo. Mi auto en la puerta trasera, pensé en buscar una farmacia para comprarlo, como resultado, busqué en varias farmacias pero no encontré ninguna, así que tuve que ir a la farmacia designada por el médico al lado del hospital para comprarlo. Debe haber un truco.
Prescribo medicamentos a los miembros de mi familia y compro medicamentos para mí a la gente común. Hoy en día, las farmacias están muy estandarizadas. Los medicamentos, especialmente las grandes cadenas de tiendas y las empresas que cotizan en bolsa, son convenientes. Hay demasiados procedimientos para comprar medicamentos en los hospitales, desde la receta hasta la obtención del medicamento. el lunes no puedo pagarlo. A menos que tenga que conseguir los medicamentos que no están disponibles en las farmacias del hospital, hago mi tarea con anticipación. En cuanto al significado metafórico del autor, nuestro hospital nunca lo ha visto.
Ahora hay tres formas de venta de medicamentos en los hospitales. Yo personalmente experimenté esto en un hospital terciario en Jiamusi hace dos meses. ¡Fue muy repugnante y muy oscuro! 1. Obtener el medicamento con normalidad en la farmacia del hospital. 2. El médico prescribe equipo médico. Luego de pagar el pago normal, puede recoger el medicamento en el laboratorio biológico al lado del consultorio (luego lo verifiqué con un vendedor de productos farmacéuticos que conocía y me dijeron que se trataba de un producto para la salud). , exclusivo para departamentos individuales del hospital y disponible fuera del hospital. No puedes comprarlo, no puedes verlo y el precio no es barato. Si algo sale mal, es difícil defender tus derechos. Abra una farmacia de conveniencia en la sala de pacientes ambulatorios del hospital y compre medicamentos con receta médica. El precio es generalmente más alto que en el exterior. Este es el método de venta de medicamentos en un hospital grande en la ciudad de Jiamusi. que recibir sobres rojos.
Entendamos en tres palabras: 1. La tarifa promedio de hospitalización 3. Si alguno de estos tres excede el estándar, se deducirá el dinero del médico. Si el médico admite a un paciente grave y gasta mucho dinero en el tratamiento, necesitará recurrir a otros pacientes que no estén gravemente enfermos. Por eso, normalmente le piden que compre medicamentos para reducir el coste medio. La albúmina es probablemente el medicamento más común que se debe comprar en las farmacias. Es muy estricto y costoso. Cumple plenamente con los estándares de uso estipulados por el seguro médico y los médicos generalmente no tienen existencias. comprar el medicamento en cualquier farmacia para evitar ser acusado de uso de información privilegiada.