Razones para elegir el tema Continuidad de la atención
Es un apoyo importante para la construcción de un sistema de servicios de salud para las personas mayores y una necesidad intrínseca de mejorar la calidad de vida de las personas mayores. La atención continua es un puente importante entre el hospital y el hogar para las personas mayores. ¿Cuáles son los modelos actuales para la continuidad de la atención? Atención continuada para enfermedades crónicas
¿Cuál es la importancia de la rehabilitación familiar del paciente? Con estas preguntas, el periodista entrevistó a Li, presidente de la Asociación Provincial de Atención a las Personas Mayores de Yunnan.
El concepto nació temprano y se desarrolló lentamente.
Dean Li dijo a los periodistas que la atención continua es una serie de acciones para garantizar que los pacientes reciban la mejor atención en diferentes entornos de atención médica (como del hospital al hogar) y en el mismo entorno de atención médica (como diferentes departamentos del hospital). Atención colaborativa y continua entre especialidades. Generalmente se refiere a la continuidad del hospital al hogar, incluidos los planes de rehabilitación del alta hospitalaria, las derivaciones y el seguimiento y orientación continuos después de que los pacientes regresan a sus hogares o comunidades. El concepto de servicios médicos se propuso por primera vez en 1947 en un informe de investigación de la Comisión Conjunta Estadounidense. Con el envejecimiento de la sociedad
La profundización y la continuidad de los servicios de enfermería son los requisitos del gobierno para la reforma de la industria de servicios de enfermería, y también lo son la implementación de "China Saludable 2030" en la industria de la enfermería.
Medidas de planificación concretas y eficaces.
Podemos comparar la atención continua con un puente, con servicios médicos y servicios de atención a personas mayores en ambos extremos. La atención continua no enfatiza la atención directa a largo plazo para los pacientes dados de alta, sino que ayuda a los pacientes y a sus familias a mejorar su capacidad para cuidar de sí mismos. La orientación para los pacientes se basa en evidencia y generalmente incluye orientación sobre la medicación (nombre del fármaco, reacciones adversas al fármaco)
, métodos de medicación, medicación sinérgica, etc. orientación dietética (proporcionando orientación personalizada basada en la condición del paciente, hábitos alimentarios, asequibilidad, etc.) manejo e identificación de síntomas (reconocimiento y respuesta al empeoramiento de los síntomas después del alta); . uso, capacitación en rehabilitación, etc.); uso de recursos comunitarios; ayudar a los pacientes y sus familias necesitados a comunicarse con trabajadores sociales y de atención domiciliaria, etc.
La enfermería continua se propuso por primera vez en mi país en la década de 1990 y actualmente figura como uno de los elementos de evaluación del personal médico hospitalario. Sin embargo, debido a la escasez de recursos médicos, no hay suficiente mano de obra y recursos materiales para llevar a cabo una atención continua desde el hospital hasta la comunidad. En resumen, el personal médico está demasiado ocupado. También existen cuestiones relacionadas con el ejercicio de la autoridad y limitaciones en la experiencia y la capacidad profesional.
La atención continua es un “puente” importante para lograr la integración de la atención médica y la atención de enfermería.
Existen muchos modelos de continuidad asistencial.
Basándonos en muchos años de experiencia laboral, Dean Li nos llevará a comprender mejor qué es la atención continua y cómo hacerlo bien. Ella señaló: La atención continua se refiere a la atención y la enfermería continuas de los pacientes y sus familias a través de la comunicación y la cooperación durante la hospitalización o después del alta, con el fin de mejorar el efecto del tratamiento o la velocidad de recuperación. Los modelos habituales de atención continua son los siguientes:
Seguimiento telefónico. Esta es una forma de atención continua que generalmente es aceptada por las familias de los pacientes con cáncer. Todos tendrán una duda en mente, ¿por qué son los familiares y no los pacientes? Como se mencionó anteriormente, la atención continua incluye tanto a los pacientes como a sus familias. Aunque el seguimiento telefónico es solo un simple saludo para el paciente y sus familiares, no solo es una forma directa para que el médico comprenda el estado reciente del paciente, sino que también hace que el paciente se sienta preocupado después del alta. calmar la mente del paciente y guiarlo a mantener un estilo de vida saludable.
Establecer una plataforma pública WeChat hospitalaria.
. Hoy en día, con la popularización de la tecnología de la información, los hospitales suelen adoptar este método y los pacientes lo adoran porque es conveniente y rápido.
Instalar un mostrador de consulta de enfermería. La mayoría de los hospitales de China han establecido mostradores de consulta de enfermería, incluido el Primer Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Kunming.
Estoma de herida abierta
, PICC, diabetes
Consulta de salud, atención del dolor y otras clínicas de enfermería, y acepta consultas de pacientes dados de alta.
Forma un club de pacientes. Los hospitales suelen organizar clubes de pacientes. En este club, los pacientes y sus familias pueden compartir alegrías y tristezas, compartir experiencias de lucha contra enfermedades y animarse unos a otros. Al mismo tiempo, se organizarán algunos concursos de conocimientos de enfermería para mejorar el nivel de conocimientos de los pacientes y sus familias sobre la enfermería de rehabilitación de enfermedades. El Kunming Third People's Hospital organiza periódicamente actividades de "Death Café" para brindar educación para la vida a los pacientes y sus familias.
.
Establecer un centro de servicios de atención continua. En los últimos años, el Southern Medical University
Pearl River Hospital y otros han establecido sucesivamente "centros de servicios de atención continua para pacientes dados de alta".
Otras formas de continuar con la enfermería incluyen: evaluar el riesgo de reingreso, formular planes especiales de rehabilitación para los pacientes, establecer un formulario de registro para las nuevas visitas de enfermería, proporcionar cierta orientación técnica al personal médico de la comunidad y llevar a cabo educación sanitaria comunitaria. , etc. Dean Li dijo con franqueza que debido a la escasez de personal médico, el modelo hospitalario aún se puede implementar, pero la atención continua en la comunidad es relativamente escasa. Las más comunes son las clínicas y conferencias gratuitas, que no son muy específicas ni sistemáticas. . La mayor diferencia del servicio "Didi Enfermeras a la Comunidad" de nuestra provincia es el contacto uno a uno entre enfermeras y pacientes, lo que mejora la pertinencia de la orientación sanitaria en el proceso de conocimiento mutuo.
La atención continua es un “puente” importante para lograr la integración de la atención médica y la atención de enfermería.
Atención continua de enfermedades crónicas
La importancia de la rehabilitación familiar para los pacientes
Mantener la atención continua de diagnóstico y tratamiento, comprender el conocimiento integral de la atención familiar y mejorar la atención de los pacientes. alfabetización en salud y calidad de vida es la importancia de la atención continua para la rehabilitación familiar de pacientes con enfermedades crónicas. Así lo dijeron las jefas de enfermería y enfermeras que participaron en el evento “Enfermeras Didi ingresan a la comunidad”.
Los pacientes con enfermedades crónicas, generalmente necesitan dar vueltas y vueltas durante un período de tiempo en casa, hospital, etc. La atención continua puede garantizar que el tratamiento del paciente no se interrumpa o suspenda debido a cambios en el medio ambiente. A través de una atención continua, el personal médico puede informar detalladamente a los pacientes y a sus familiares sobre conocimientos básicos de enfermería, como qué comer más y menos en la vida diaria, si pueden hacer ejercicio, etc. y, si es necesario, también puede enseñar a los pacientes y sus familias algunas habilidades básicas de enfermería. Jason, enfermero a cargo del Departamento de Endocrinología del Primer Hospital Popular de la Provincia
dijo a los periodistas: "En realidad, la mayoría de los pacientes no pueden desarrollar buenos hábitos de vida por sí solos después de ser dados de alta. Las razones son las siguientes: sigue "Se permite el desarrollo de un autocontrol débil, falta de conocimiento relevante y mentalidad negativa. La investigación médica ha demostrado que a través de la atención continua, los pacientes pueden desarrollar hábitos alimentarios razonables, acostarse y levantarse temprano, y hacer ejercicio moderado bajo la supervisión de un médico". supervisión del personal médico". Zhijuan, jefe de enfermería del Departamento de Rehabilitación del Hospital de Medicina Tradicional China, propuso que para lograr la prevención previa y posterior a la enfermedad, sólo profundizando en la comunidad y las familias de las personas mayores se puede realizar realmente un cuidado continuo.
La atención continua es un “puente” importante para lograr la integración de la atención médica y la atención de enfermería.
Li, presidente de la Asociación de Atención a Ancianos de Yunnan, tiene reflexiones más profundas sobre la accesibilidad a la atención médica continua. Ella cree que todavía no es realista depender únicamente de los hospitales para organizar que el personal médico vaya a la comunidad para brindar atención continua. En la era de Internet, la atención continua necesita urgentemente utilizar nuevos proveedores para establecer interfaces de servicio con estándares técnicos unificados, que puedan permitir que más proveedores de servicios de salud participen en las actividades y logren el efecto marginal de los vínculos sociales, orientados a las instituciones y con asistencia comunitaria. .
Permita que cada vez más recursos integrales ingresen a esta industria y se desarrollen de manera colaborativa (como la plataforma de servicios de atención continua "Excellent Care+" que utilizan los principales hospitales), promueva la accesibilidad de la combinación de atención médica y atención de enfermería. , y aliviar los recursos médicos son escasos. "Internet + servicios continuos de enfermería" es la tendencia de la reforma médica y sanitaria. El uso de tecnologías de la información puede aliviar la escasez de recursos humanos para que las enfermeras lleven a cabo educación sanitaria. Tomando como ejemplo el proyecto "Didi Enfermeras en la Comunidad" de nuestra provincia, 20 enfermeras brindan servicios a 60 personas mayores, y cada persona mayor disfruta de 5 consultas ligeras.
Es decir, a través del puerto comunitario "Youhu+".