Espondilitis anquilosante
Según los últimos criterios para el diagnóstico precoz de la EA anunciados por el Grupo de Trabajo Internacional sobre Espondilitis Anquilosante en marzo de 2009, la positividad de B27, el dolor lumbar inflamatorio y otros dos indicadores SPA se pueden utilizar para diagnosticar la EA temprana. AS.
Los expertos en reumatología de reconocidos hospitales nacionales están utilizando actualmente clínicamente este nuevo estándar, que ha mejorado la tasa de diagnóstico en las primeras etapas de la enfermedad (los primeros tres años).
Puedes acudir al foro de pacientes con espondilitis anquilosante - Reumatología Inicio AS-SKY para conocer los últimos criterios diagnósticos.
Intente ir a un hospital grande para encontrar un reumatólogo reconocido para un diagnóstico temprano, de modo que pueda aprovechar la oportunidad más valiosa para tratar esta enfermedad, esforzarse por lograr una mayor tasa de remisión de la abstinencia de medicamentos y menos daño articular.
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La espondilitis anquilosante es una enfermedad autoinmune. La causa se desconoce actualmente y no se puede curar con los estándares médicos actuales. Pero siempre que se acuda al departamento de reumatología de un hospital normal y se siga un tratamiento estandarizado a largo plazo, la enfermedad se puede controlar bien.
La dificultad en el diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad radica en la dificultad del diagnóstico precoz. Es fácil diagnosticarse erróneamente como hiperplasia ósea, distensión de los músculos lumbares, hernia de disco intervertebral y otras enfermedades, lo que da lugar a un diagnóstico erróneo y. mal trato. Una vez diagnosticado, el servicio de reumatología de cualquier hospital terciario puede realizar un tratamiento estandarizado y eficaz. Si se puede obtener un diagnóstico temprano a tiempo antes de que comience la destrucción ósea temprana, podemos aprovechar la oportunidad crítica para el tratamiento y esforzarnos por lograr una mayor tasa de remisión de la abstinencia de drogas y menos daño articular.
Puede ir a la casa de reumatismo AS-SKY, un foro de pacientes con espondilitis anquilosante, para aprender sobre el tratamiento de la enfermedad de la mano de pacientes mayores y médicos voluntarios, y mejorar su capacidad para identificar "medicamentos falsos". Se deben tomar medidas para evitar diagnósticos y tratamientos erróneos, que pueden retrasar la afección.
Algunos pacientes con espondilitis anquilosante han escuchado la falsa propaganda de que algunas instituciones médicas o individuos ilegales pueden "curar" la enfermedad, mal diagnosticada y mal tratada, y provocar discapacidades físicas. Las lecciones son profundas y deben tomarse como tal. una advertencia!
Por cierto, me gustaría darle algo de sentido común sobre el tratamiento farmacológico de la espondilitis anquilosante. ¡Primero estudiemos más!
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Categoría 1: Analgésicos y antiinflamatorios no esteroides (AINE), como Voltaren, Celebrex, etc.
Este tipo de medicamento es un tratamiento sintomático y puede controlar los síntomas del dolor, pero no puede inhibir el curso de la espondilitis anquilosante ni puede prevenir el proceso de destrucción articular en curso. Sin embargo, una nueva investigación médica reciente cree que, aunque los AINE no pueden inhibir el proceso de erosión ósea, pueden retrasar la formación de hueso nuevo en la espondilitis anquilosante y ralentizar el proceso anquilosante. Por lo tanto, los AINE no sólo deben usarse sintomáticamente durante la etapa activa de la inflamación, sino que también deben usarse a largo plazo después de que se alivie la enfermedad.
Categoría 2: Fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FAME), como sulfasalazina, metotrexato, etc.
Este tipo de fármacos no sólo pueden aliviar la hinchazón y el dolor de las articulaciones, las náuseas matutinas, etc. Puede reducir la rigidez, reducir los niveles de indicadores inflamatorios como la velocidad de sedimentación globular y la proteína C reactiva, y también retrasar el proceso de destrucción de las articulaciones. Sin embargo, este tipo de fármaco se caracteriza por un inicio de acción prolongado, que suele tardar de 2 a 3 meses en surtir efecto. Sólo es eficaz en las articulaciones pequeñas periféricas y tiene poco efecto sobre la inflamación de las articulaciones de la columna, las articulaciones sacroilíacas y las articulaciones de la cadera. .
Categoría 3: Antagonistas del TNF
Los antagonistas del TNF son una nueva clase de agentes biológicos que actúan específicamente sobre el factor inflamatorio que causa la espondilitis anquilosante; el factor de necrosis tumoral es el único fármaco actualmente probado. ser eficaz contra enfermedades de las articulaciones como las de la columna y la cadera. En 2006, el ASAS (Grupo de Trabajo Internacional sobre Espondilitis Anquilosante) mencionó en sus diez recomendaciones sobre la guía de tratamiento para la espondilitis anquilosante que para los pacientes con espondilitis anquilosante que han mantenido una alta actividad de la enfermedad, independientemente de su tratamiento convencional, se debe administrar terapia con factor de necrosis antitumoral. dado. Actualmente se han desarrollado 5 antagonistas del TNF en todo el mundo y 2 se han lanzado en China: Yisaipu y Leike. Entre ellos, Yisaipu se produce en el país y es relativamente barato.
Categoría 4: Hormonas
Para algunos pacientes cuya condición es grave y difícil de responder a los medicamentos comunes, para evitar que la condición empeore, los médicos usarán hormonas para reducir rápidamente Inflamación y analgesia.
Sin embargo, las hormonas tienen efectos secundarios graves y deben usarse con precaución bajo la supervisión de un médico. De lo contrario, no sólo causarán daños físicos, sino que también desencadenarán fácilmente un rebote de la enfermedad. Además, los medicamentos hormonales no pueden cambiar la afección y aun así deben combinarse con medicamentos modificadores de la enfermedad (FAME) para controlar la enfermedad.
Lo que vale la pena vigilar es:
1. Dado que el efecto de las hormonas es inmediato, muchas medicinas chinas con ingredientes desconocidos están adulteradas con hormonas en diversos grados. Parece ser eficaz a corto plazo, pero a largo plazo, el tratamiento no estándar retrasa un tiempo valioso de tratamiento y aumenta la incidencia de discapacidad.
2. La espondilitis anquilosante es un reumatismo y debe ser consultada por un reumatólogo. Sin embargo, muchos pacientes con espondilitis anquilosante acuden a los departamentos de ortopedia y medicina tradicional china para recibir tratamiento. Los médicos en ortopedia y medicina tradicional china generalmente carecen de conocimientos sobre el diagnóstico y el tratamiento de la espondilitis anquilosante, lo que genera una alta tasa de diagnósticos erróneos, malos tratamientos y discapacidad entre ellos. Pacientes chinos con espondilitis anquilosante.