Introducción a la batroxobina
Contenido 1 Pinyin 2 Referencia en inglés 3 Instrucciones para Batroxobin 3.1 Nombre del medicamento 3.2 Nombre en inglés 3.3 Alias de Batroxobin 3.4 Clasificación 3.5 Forma farmacéutica 3.6 Efectos farmacológicos de Batroxobin 3.7 Farmacocinética de Batroxobin 3.8 Indicaciones de Batroxobin 3.9 Contraindicaciones de Batroxobin 3.10 Precauciones 3.11 Reacciones adversas de Batroxobin 3.12 Uso y dosificación de Batroxobin 3.13 Interacciones entre Batroxobin y otros medicamentos 3.14 Comentarios de expertos adjuntos: * Batroxobin Otras versiones de instrucciones de medicamentos relacionadas 1 Pinyin
bā qǔ méi 2 Referencia en inglés
Batroxobin [Diccionario Landau chino-inglés]
Defibrase [Diccionario profesional médico Xiangya] 3 Instrucciones para Batroxobin 3.1 Nombre del medicamento
Batroxobin 3.2 Nombre en inglés
Batroxobin
3.3 Alias de Batroxobin
East Defibrin; Defibrin 3.4 Categoría
Medicamentos para el sistema sanguíneo> Fármacos fibrinolíticos 3,5 formas farmacéuticas
p>5U, 10U
2. Inyección (polvo liofilizado): 1 KU. 3.6 Efectos farmacológicos de la batroxobina
La batroxobina es un agente hemostático enzimático no tóxico extraído del veneno de la víbora de las cavernas brasileña y tiene un efecto similar a la tromboplastina. La batroxobina puede promover la agregación plaquetaria en el sitio de la hemorragia (vaso sanguíneo dañado) y liberar una serie de factores de coagulación, incluido el factor plaquetario 3 (PF3), que puede promover la degradación del fibrinógeno para generar monómero de fibrina I y luego entrecruzarse y polimerizarse. . en fibrina insoluble, promoviendo la trombosis y la hemostasia en el lugar del sangrado. Su efecto similar a la tromboplastina es causado por el PF3 liberado. De manera similar a la activación de la tromboplastina en la sangre por el PF3, cuando se activa la tromboplastina, puede acelerar la generación de trombina, promoviendo así el proceso de coagulación local en la parte dañada del vaso sanguíneo. . La batroxobina no promueve la agregación plaquetaria en los vasos sanguíneos intactos ni activa el factor estabilizador de la fibrina intravascular (factor XIII). Por lo tanto, el complejo formado por los monómeros de fibrina I que promueve se absorbe fácilmente en el cuerpo sin causar coagulación intravascular diseminada (DIC). ). Además, Batroxobin contiene tromboxina, que puede mejorar la función plaquetaria, acortar el tiempo de hemorragia y reducir el volumen de hemorragia. 3.7 Farmacocinética de Batroxobin
Batroxobin surte efecto de 5 a 10 minutos después de la inyección intravenosa y el efecto dura 24 horas después de la inyección intramuscular o subcutánea y el efecto dura 48 horas; Se excreta principalmente en las heces a través de la bilis. 3.8 Indicaciones de batroxobina
1. Infarto cerebral agudo, incluyendo trombosis cerebral, embolia cerebral y ataque isquémico cerebral transitorio.
2. Infarto de miocardio y angina inestable.
3. Enfermedades vasculares de las extremidades, incluida la embolia de la arteria femoral, la tromboangeitis obliterante (tromboangeitis obliterante) y el fenómeno de Raynaud (enfermedad de Raynaud).
4. La sangre muestra alta viscosidad, hipercoagulabilidad, estado protrombótico, sordera repentina y embolia pulmonar.
5. Se utiliza para tratar y prevenir hemorragias causadas por diversas causas, como menorragia, hemorragia uterina disfuncional, traumatismo y hemorragia quirúrgica, hemorragia gastrointestinal, hemoptisis masiva, hemorragia nasal, hemorragia subcutánea y plaquetas. Reduce enfermedades con hemorragia. , etc.
6. Para la enfermedad cerebrovascular isquémica aguda (incluido el ataque isquémico transitorio).
7. Se utiliza para tratar la sordera súbita.
8. Se utiliza en enfermedades arteriales oclusivas crónicas (tromboangitis obliterante, arteriosclerosis obliterante) acompañadas de isquemia y trastornos de la circulación periférica.
3.9 Contraindicaciones de Batroxobin
Está prohibido para quienes usan anticoagulantes y fármacos inhibidores de plaquetas, quienes usan preparaciones antifibrinolíticas, personas con disfunción hepática y renal grave, mujeres embarazadas, niños y personas con trombosis. o embolia Está contraindicado en pacientes con antecedentes de hemorragia y hemorragia causada por CID. 3.10 Precauciones
1. (1) Alergia; (2) Historia de úlcera péptica; (3) Pacientes mayores de 70 años (4) Personas con alto riesgo de trombosis (edad avanzada, obesidad, hiperlipidemia); , Pacientes con enfermedades cardíacas, diabetes y tumores); (5) Pacientes sometidos a tratamiento intervencionista de enfermedades vasculares y cirugía cardíaca.
2. Efectos de los medicamentos sobre el embarazo y la lactancia: A menos que se produzca una hemorragia de emergencia, Batroxobin debe usarse con precaución después de sopesar los pros y los contras dentro de los primeros 3 meses de embarazo. Las mujeres que amamantan deben dejar de amamantar cuando toman Batroxobin; .
3. El impacto de los medicamentos en los valores de las pruebas o el diagnóstico: después de tomar Batroxobin durante 1 a 3 días, la fibrina y el fibrinógeno plasmáticos disminuyeron, el tiempo de la prueba de disolución de euglobulina se acortó, la viscosidad de la sangre total disminuyó y la trombina El tiempo original y el tiempo de coagulación se prolongan y pueden volver a la normalidad en aproximadamente 3 a 12 días después de suspender el medicamento.
4. La batroxobina puede reducir el fibrinógeno plasmático y provocar hemorragia o retraso de la coagulación. Por lo tanto, se debe controlar el fibrinógeno plasmático y la agregación plaquetaria antes y durante la medicación, y se debe prestar atención a la tendencia hemorrágica, si es necesario. La administración debe terminarse y tomarse las medidas correspondientes.
5. Se debe realizar una prueba cutánea antes de la medicación. El método es: diluir 0,1 ml de inyección de batroxobina en 1 ml con inyección de cloruro de sodio al 0,9%, inyectar 0,1 ml por vía intradérmica y observar después de 15 minutos si el diámetro de la pápula local inyectada es inferior a 1 cm y hay menos de 3. pseudópodos, será negativo.
6. Cada vial de Batroxobin inyectable contiene 1KU de polvo liofilizado, que se disuelve en 1 vial de agua esterilizada (1 ml) y luego se diluye añadiendo una inyección de cloruro de sodio al 0,9% (más de 100 ml).
7. Si se producen alergias durante la medicación, además de suspender la medicación inmediatamente, es necesario añadir fármacos antialérgicos (como epinefrina o hidrocortisona, etc.) para el tratamiento.
8. Se debe realizar menos actividad dentro de los 5 a 10 días posteriores a la toma del medicamento para evitar traumatismos accidentales.
9. Conversión de unidades: 1 KU (KlobusitzkyUnit) equivale a 0,04 unidades de trombina NIH; 1 KU equivale a 0,3 unidades internacionales (U) de trombina; 1 unidad de batroxobina (UB) equivale a 0,17 Unidad de trombina NIH.
10. La frecuencia de la medicación depende de la situación, y la dosis diaria total no debe exceder los 8KU.
11. Cuando una persona normal sufre un sangrado a chorro causado por un traumatismo que causa daño a las arterias y venas grandes, se requiere vendaje compresivo y tratamiento quirúrgico, y se utiliza Batroxobin para reducir la cantidad de sangrado.
12. Cuando la falta de ciertos factores de coagulación en la sangre provoca una hemorragia patológica, el efecto de la batroxobina se debilita. Es aconsejable complementar los factores de coagulación faltantes antes de usar batroxobina.
13. En el caso del sistema hiperfibrinolítico primario, se debe utilizar en combinación con fármacos antifibrinolíticos.
14. Para tratar la hemorragia neonatal se debe utilizar en combinación con vitamina K. 3.11 Reacciones adversas de la batroxobina
1. Ocasionalmente se produce angina de pecho.
2. Sistema nervioso central: se pueden observar dolor de cabeza y mareos.
3. Aparato digestivo: Ocasionalmente náuseas y diarrea.
4. Otros: Puede haber sangrado en el lugar de la inyección o en la herida, y ocasionalmente puede aparecer urticaria o erupción sistémica. 3.12 Uso y dosificación de batroxobina
1. En caso de hemorragia aguda, se debe administrar 2KU cada vez.
2. Inyección intramuscular: 1 a 2 KU cada vez para sangrado no agudo o para prevenir sangrado.
3. Inyección subcutánea: La posología es la misma que la "inyección intramuscular".
4. Aplicación local: La solución de Batroxobin se puede pulverizar directamente con una jeringa sobre la herida donde se han eliminado los coágulos de sangre y comprimirla con un apósito según corresponda (como extracción dentaria, sangrado de nariz, etc.). Goteo intravenoso: 1. Enfermedad cerebrovascular isquémica aguda: Dosis general, la primera dosis es de 10 BU y la dosis de mantenimiento posterior es de 5 BU, una vez en días alternos, diluida con 100 a 250 ml de solución salina normal cada vez, dentro de 1 a 1,5 horas Termine el goteo; si la concentración de fibrinógeno en sangre es superior a 4,0 g / L antes de la administración, la primera dosis es de 20 BU y la dosis de mantenimiento posterior se puede reducir a 5-10 BU. Un ciclo de tratamiento se administra 3 veces.
5. Sordera súbita: lo mismo que “enfermedad cerebrovascular isquémica aguda”. Si es necesario, el tratamiento se puede extender a 3 semanas. Durante el período de extensión, cada dosis es de 5BU, una vez en días alternos.
6. Enfermedad arterial oclusiva crónica y enfermedad por vibraciones: lo mismo que "enfermedad cerebrovascular isquémica aguda". Si es necesario, el tratamiento se puede extender a 6 semanas. Durante el período de extensión, cada dosis es de 5BU, una vez en días alternos. 3.13 Interacciones medicamentosas
Se debe evitar el uso de batroxobina en combinación con salicilatos (como la aspirina). Los anticoagulantes pueden potenciar el efecto de la batroxobina y provocar hemorragias inesperadas, y los fármacos antifibrinolíticos pueden contrarrestar el efecto de la batroxobina, por lo que su uso combinado está prohibido. 3.14 Comentarios de expertos